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患儿女,7岁,因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿,晨僵明显,颈部活动受限制。血常规:Hb102g/L,WBC10.9×109/L,PLT342×109/L;CRP775mg/L;ESR110mm/h;补体:C4392mg/L,IgG18.4g/L;ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均(-)。诊断:幼年类风湿关节炎。 提示:给予该患儿甲氨蝶呤5mg/周,双氯芬酸钠(扶他林)12.5mg,2次/d治疗。除已用药物外,还可采用的治疗措施包括()

  • A、急性期后应适当运动
  • B、可采用理疗、热敷、红外线照射
  • C、尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白,以控制炎症
  • D、静脉滴注大剂量青霉素
  • E、全面保护患儿,防止其受伤
  • F、可加用糖皮质激素等进行抗JRA治疗

参考答案

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考题 简要病史:女性,25岁,寒战、高热伴右膝关节红肿热痛1周。

考题 5患儿岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题( )A、右髋关节B、右膝关节C、右踝关节D、右胫骨E、右股骨

考题 患者女性,17岁,因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转,后又反复发作。查体:右膝轻度肿胀,皮温升高,内侧压痛(+),关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏,无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为()A、急性骨髓炎B、右膝软组织感染C、急性化脓性关节炎D、右股骨远端恶性肿瘤E、右股骨远端内髁良性肿瘤

考题 患者男,21岁,因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒,右膝着地,当时感到关节疼痛,不能站立。查体:膝关节交锁,右膝关节间隙压痛明显,麦氏征(+)。最可能的诊断是()A、右髌骨骨折B、右半月板损伤C、右膝韧带损伤D、右膝前交叉韧带损伤E、股骨下端骨折

考题 患儿女,7岁,因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿,晨僵明显,颈部活动受限制。血常规:Hb102g/L,WBC10.9×109/L,PLT342×109/L;CRP775mg/L;ESR110mm/h;补体:C4392mg/L,IgG18.4g/L;ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均(-)。诊断:幼年类风湿关节炎。 该患儿的临床分型是()A、全身型类风湿关节炎B、多关节型类风湿关节炎C、少关节型类风湿关节炎D、皮肤型类风湿关节炎E、高热型类风湿关节炎F、眼型类风湿关节炎

考题 患儿,5岁。2个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并摄X线片,右膝未见明显异常。首先应考虑的病变部位是()A、右膝关节B、右髋关节C、右踝关节D、右股骨E、右胫骨

考题 患儿5岁,2个月来经常夜啼,哭诉右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题()A、右膝关节B、右髋关节C、右踝关节D、右股骨E、右胫骨

考题 单选题患者男,21岁,因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒,右膝着地,当时感到关节疼痛,不能站立。查体:膝关节交锁,右膝关节间隙压痛明显,麦氏征(+)。最可能的诊断是()A 右髌骨骨折B 右半月板损伤C 右膝韧带损伤D 右膝前交叉韧带损伤E 股骨下端骨折

考题 多选题患儿女,7岁,因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿,晨僵明显,颈部活动受限制。血常规:Hb102g/L,WBC10.9×109/L,PLT342×109/L;CRP775mg/L;ESR110mm/h;补体:C4392mg/L,IgG18.4g/L;ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均(-)。诊断:幼年类风湿关节炎。 为缓解关节疼痛,维持关节的正常功能,以下措施正确的是()A应尽早开始关节的活动B急性期卧床休息C运动后关节疼痛,可用止痛药物缓解疼痛,以保证坚持运动D利用夹板、沙袋固定患肢于功能位置E急性期后帮助患儿做关节的被动运动和按摩F在日常生活中帮助患儿尽量独立

考题 单选题患儿女,7岁,因“右膝、右颈痛9个月”来诊。伴右膝关节微热、肿,晨僵明显,颈部活动受限制。血常规:Hb102g/L,WBC10.9×109/L,PLT342×109/L;CRP775mg/L;ESR110mm/h;补体:C4392mg/L,IgG18.4g/L;ASO、RF、ANA、抗dsDNA、HLA-B27均(-)。诊断:幼年类风湿关节炎。 该患儿的临床分型是()A 全身型类风湿关节炎B 多关节型类风湿关节炎C 少关节型类风湿关节炎D 皮肤型类风湿关节炎E 高热型类风湿关节炎F 眼型类风湿关节炎