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患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。为明确诊断，患者还应做的检查是（）
- A、颈椎正侧位X线片
- B、心电图
- C、胸部X线片
- D、MRI
- E、肌电图
参考答案
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考题
如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查？( )A.颈椎正侧位X线平片B.颈椎双斜位X线片C.颈椎MRID.头颅MRIE.颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。
考题
男性，47岁，2年前开始感颈后酸痛不适，并双手麻木，活动不灵，胸腹部有束带感，行走时有踩棉花感，步态不稳。查体，四肢肌张力增高，双前臂并侧皮肤感觉减退，胸骨柄平面以下皮肤感觉减退，双下肢腱反射亢进，双Hoffmann征(+)，双Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片示：C5～6椎间隙变窄，增生硬化。该患者的初步诊断为A.胸廓出口综合征B.脊髓空洞症C.神经根型颈椎病D.脊髓型颈椎病E.肌萎缩型侧索硬化症
考题
患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。应考虑的诊断是（）A、颈型颈椎病B、颈椎管狭窄症C、神经根型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、脊髓型颈椎病
考题
患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。若想明确诊断，该患者首选检查为（）A、颈椎X-rayB、颈椎CTC、颈椎MRID、颈部动脉多普勒E、颈椎三维CT
考题
如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查？（）A、颈椎正侧位X线平片B、颈椎双斜位X线片C、颈椎MRID、头颅MRIE、颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。
考题
患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。为明确诊断，可行下列哪些检查（）A、体感诱发电位B、脊柱X线平片C、脊髓造影D、CT扫描E、磁共振
考题
患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。对于该患者，合适的手术治疗方案应选择（）A、牵引下手法复位B、颈椎后路全椎板切除术C、颈椎前后联合入路手术D、颈椎前路单间隙减压植骨内固定术E、颈椎前路椎体次全切除植骨内固定
考题
患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。颈椎管狭窄症手术方案选择，表述正确的是（）A、发育性椎管狭窄，椎管矢状径＜10mm，伴明显感觉障碍，原则上行前路减压B、椎管前方致压物明确，以运动障碍为主，应先行后路手术C、对于有颈椎管狭窄症者，均应行前后联合入路手术D、椎体后方有骨赘，可先行前路手术E、对于伴局限性后纵韧带骨化的病例，可行前路手术
考题
患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有（）A、尺神经炎B、OPLLC、颈背部筋膜炎D、肌萎缩型侧索硬化症E、颈椎管内肿瘤
考题
患者女，58岁，双上肢无力、活动不灵活1年半，伴行走无力半年。查体：双侧乳头以下针刺觉减退，双手握力差，双下肢肌张力略增高，双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃，Hoffman征和Babinski征阳性。患者首先应做的影像学检查是（）A、颈椎X线片、颈椎MRIB、颈椎X线片、颈椎MRI及胸椎MRIC、胸椎MRID、胸椎X线片E、颈椎X线片、颈椎MRI、胸椎MRI及胸椎CT
考题
女性，64岁。腰痛伴下肢行走无力5年，加重20天。患者行走300m，即感双下肢无力，下蹲或卧床后减轻。体格检查：腰部曲度变直，双下肢皮肤痛觉无减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高试验（－）。为进一步确诊，下列检查不需要的是（）A、腰椎X线正侧位片B、腰椎CTC、结核菌素试验D、腰椎MRIE、腰椎动力位X线片
考题
患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。
首选的神经系统辅助检查方法是（）A、颅脑CTB、颅脑MRIC、颈椎X线片D、颈椎MRIE、四肢肌电图
考题
患者，女性，56岁，双下肢麻木、无力半年，症状自下向上发展。查体：双下肢肌力Ⅱ级，剑突平面以下痛温觉减退。应行哪项检查明确诊断（）。A、腰椎X线片B、颅脑CTC、腰椎CTD、胸椎MRIE、颈椎MRI
考题
43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是（）A、颈椎牵引B、超短波理疗（超短波理疗）C、按摩方法松解颈部D、手术治疗E、等CT检查后再定
考题
多选题患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。应考虑的诊断是（）A颈型颈椎病B颈椎管狭窄症C神经根型颈椎病D椎动脉型颈椎病E脊髓型颈椎病
考题
配伍题患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木
首先应行哪项检查筛选（ ）|最有助于确诊的是哪项检查（ ）|如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查（ ）A颈椎正侧位X线平片B颈椎双斜位X线片C颈椎MRID头颅MRIE颈椎CT
考题
多选题患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。为明确诊断，患者还应做的检查是（）A颈椎正侧位X线片B心电图C胸部X线片DMRIE肌电图
考题
多选题患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有（）A尺神经炎BOPLLC颈背部筋膜炎D肌萎缩型侧索硬化症E颈椎管内肿瘤
考题
单选题女性，64岁。腰痛伴下肢行走无力5年，加重20天。患者行走300m，即感双下肢无力，下蹲或卧床后减轻。体格检查：腰部曲度变直，双下肢皮肤痛觉无减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高试验（－）。为进一步确诊，下列检查不需要的是（）A
腰椎X线正侧位片B
腰椎CTC
结核菌素试验D
腰椎MRIE
腰椎动力位X线片
考题
配伍题女性，46岁，颈部酸胀感，右手指麻木3个月余首先应行哪项检查（ ）|女性，46岁，颈部酸胀感，右手指麻木3个月余最有助于确诊的是哪项检查（ ）|女性，46岁，颈部酸胀感，右手指麻木3个月余，有双下肢无力症状，还应加哪项检查（ ）A颈椎正侧位X线平片B颈椎双斜位X线片C颈椎MRID头颅MRIE颈椎CT
考题
单选题如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查？（）A
颈椎正侧位X线平片B
颈椎双斜位X线片C
颈椎MRID
头颅MRIE
颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。
考题
多选题患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。颈椎管狭窄症手术方案选择，表述正确的是（）A发育性椎管狭窄，椎管矢状径＜10mm，伴明显感觉障碍，原则上行前路减压B椎管前方致压物明确，以运动障碍为主，应先行后路手术C对于有颈椎管狭窄症者，均应行前后联合入路手术D椎体后方有骨赘，可先行前路手术E对于伴局限性后纵韧带骨化的病例，可行前路手术
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