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男性，47岁，2年前开始感颈后酸痛不适，并双手麻木，活动不灵，胸腹部有束带感，行走时有踩棉花感，步态不稳。查体，四肢肌张力增高，双前臂并侧皮肤感觉减退，胸骨柄平面以下皮肤感觉减退，双下肢腱反射亢进，双Hoffmann征(+)，双Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片示：C5～6椎间隙变窄，增生硬化。该患者的初步诊断为
A.胸廓出口综合征
B.脊髓空洞症
C.神经根型颈椎病
D.脊髓型颈椎病
E.肌萎缩型侧索硬化症
参考答案
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考题
43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是A、颈椎牵引B、超短波理疗（超短波理疗）C、按摩方法松解颈部D、手术治疗E、等CT检查后再定
考题
43岁男性,开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈肩痛放散史。查:颈6以下肌力减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinskii征阳性。x光:颈椎退行性变,C5椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是
A、颈椎牵引B、超短波理疗(超短波理疗)C、按摩方法松解颈部D、手术治疗E、等CT检查后再定
考题
43岁男性开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查:颈6以下肌力减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinski征阳性。X线片示:颈椎退行性变,椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是
A、颈椎牵引B、超短波理疗（超短波理疗）C、按摩方法松解颈部D、手术治疗E、等CT检查后再定
考题
男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张张力增高，双Hoffmann实验（+）,踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5-6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。进一步检查应首选:A. 颈椎CT
B. 颈椎MRI
C. 脊髓造影
D. 诱发电位
E. 上肢肌电图
考题
男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张张力增高，双Hoffmann实验（+）,踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5-6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。治疗应选择: A. 颈椎牵引
B. 按摩
C. 手术
D. 颈托固定
E. 神经营养药物
考题
男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张张力增高，双Hoffmann实验（+）,踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5-6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。如手术治疗，宜采用: A. 颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合
B. 颈椎后路双开门成形术
C. 脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
D. 颈椎后路椎间孔切开术
E. 胸廓出口扩大松解术
考题
男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张张力增高，双Hoffmann实验（+）,踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5-6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。初步诊断: A. 神经根型颈椎病
B. 肌萎缩型侧索硬化症
C. 脊髓型颈椎病
D. 脊髓空洞症
E. 胸廓出口综合症
考题
男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张张力增高，双Hoffmann实验（+）,踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5-6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝到，持续约半分钟，为明确诊断应行: A. 头颅CT
B. 脑电图
C. 椎动脉造影
D. 核素扫描
E. 诱发电位
考题
患者，女性，58岁。四肢无力，握力减弱，步态不稳，有踩棉花样感觉，胸部束带感。不适宜该病人的治疗方法为
A.推拿按摩
B.手术治疗
C.服用解热镇痛药
D.戴颈托或围领
E.服用神经营养药物
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