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患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。 首选的神经系统辅助检查方法是（）
- A、颅脑CT
- B、颅脑MRI
- C、颈椎X线片
- D、颈椎MRI
- E、四肢肌电图
参考答案
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考题
女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T7~8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、急性脊髓炎B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓空洞症D、髓外硬膜内肿瘤E、脊髓内肿瘤
考题
女性患者，69岁，1周前出现双侧下肢无力，行走困难。查体：双侧下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射减弱，双侧Babinski征阴性，深浅感觉无障碍。诊断考虑为A、中央动脉综合征B、脊髓短暂性缺血发作C、脊髓后动脉综合征D、马尾性间歇性跛行E、脊髓前动脉综合征
考题
低钾型周期性瘫痪( )。A、肌无力常由双上肢开始，双侧对称，以近端较重B、肌无力常由双上肢开始，双侧不对称，以远端较重C、肌无力常由双下肢开始，双侧对称，以近端较重D、肌无力常由双下肢开始，双侧不对称，以近端较重E、肌无力常由双下肢开始，双侧对称，以远端较重
考题
患者女性，50岁，近1年来出现双下肢行走不稳，麻木无力，足尖不能离地，跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性。该患者的初步诊断，以下正确的是A、颈型颈椎病B、脊髓肿瘤C、脊髓型颈椎病D、脊髓炎E、神经根型颈椎病此型颈椎病表现中，不属于锥体束征的包括A、肢体麻木B、下肢无力、双腿发紧C、足尖不能离地、步态笨拙D、抬步沉重感，跛行E、双侧病理征阳性对于此病的治疗，正确的是A、立即手术B、物理治疗C、非手术治疗无效时应尽早手术治疗D、可手法治疗E、可牵引治疗
考题
患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征(+)。患者最可能的诊断是A、肌萎缩性脊髓侧索硬化症B、脊髓空洞症C、中枢神经系统肿瘤D、脊髓型颈椎病E、脑血管病患者病变最可能发生的部位是A、大脑半球B、小脑C、延髓D、颈髓E、周围神经首选的神经系统辅助检查方法是A、颅脑CTB、颅脑MRIC、颈椎X线片D、颈椎MRIE、四肢肌电图患者病情继续发展可能出现的症状是A、颈背部疼痛B、四肢疼痛C、共济失调D、排尿、粪障碍E、语言障碍
考题
男性,58岁,近4个月来,出现双下肢发紧无力,走路踩棉感,1周来双手持物无力。查体:双下肢肌张力高,双Hoffmann征(＋),最可能的原因是
A、肌萎缩侧索硬化症B、脊髓型颈椎病C、脊髓空洞症D、脊髓中央管综合征E、横断性脊髓炎
考题
患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。
患者最可能的诊断是（）A、肌萎缩性脊髓侧索硬化症B、脊髓空洞症C、中枢神经系统肿瘤D、脊髓型颈椎病E、脑血管病
考题
肘杖的适应证中不包括（）A、单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者B、双侧下肢无力或不协调C、单侧下肢无力且不允许该侧肢体负重D、累及全身的双侧严重无力或不协调E、双上肢无使用手杖的足够力量的情况
考题
腋杖适合什么患者（）A、全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立的患者B、单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者C、前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐的患者D、握力好，上肢支撑力强的患者E、单侧下肢无力而不能部分或完全负重的患者
考题
关于助行台（）A、全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立的患者B、单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者C、前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐的患者D、握力好，上肢支撑力强的患者E、单侧下肢无力而不能部分或完全负重的患者
考题
患者女性，50岁，近1年来出现双下肢行走不稳，麻木无力，足尖不能离地，跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性。此型颈椎病表现中，不属于锥体束征的包括（）A、肢体麻木B、下肢无力、双腿发紧C、足尖不能离地、步态笨拙D、抬步沉重感，跛行E、双侧病理征阳性
考题
单选题腋杖适用于（）A
全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立的患者B
单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者C
前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐的患者D
握力好，上肢支撑力强的患者E
单侧下肢无力而不能部分或完全负重的患者
考题
单选题患者，女性，18岁，体健，主诉双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动度Ⅰ度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是（）A
重度慢性牙周炎B
广泛型侵袭性牙周炎C
局限型侵袭性牙周炎D
坏死性牙周炎E
牙周炎伴糖尿病
考题
单选题男性，45岁，1年来双上肢无力，9个月来双下肢无力，6个月来说话不清，3个月来上肢不能上举，双手不能持物，双下肢发僵，行走困难，2个月来吞咽困难，饮水发呛。检查：软腭运动无力，伸舌不能，舌肌明显萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢反射亢进，双侧下肢病理征（+），深浅感觉正常（）。A
脊髓亚急性联合变性B
颈椎病C
脊髓空洞症D
脊髓肿瘤E
肌萎缩侧索硬化
考题
单选题肘杖的适应证中不包括（）A
单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者B
双侧下肢无力或不协调C
单侧下肢无力且不允许该侧肢体负重D
累及全身的双侧严重无力或不协调E
双上肢无使用手杖的足够力量的情况
考题
单选题患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。
患者病情继续发展可能出现的症状是（）A
颈背部疼痛B
四肢疼痛C
共济失调D
排尿、粪障碍E
语言障碍
考题
单选题患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。
首选的神经系统辅助检查方法是（）A
颅脑CTB
颅脑MRIC
颈椎X线片D
颈椎MRIE
四肢肌电图
考题
单选题女性患者，45岁，2年前出现右胸背部疼痛，1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝，6个月前双下肢无力、上楼困难，3个月前排尿困难和便秘，近1个月不能行走。查体：双侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧T7~8以下深浅感觉减退，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为（）。A
急性脊髓炎B
脊髓蛛网膜炎C
脊髓空洞症D
髓外硬膜内肿瘤E
脊髓内肿瘤
考题
单选题患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。
患者最可能的诊断是（）A
肌萎缩性脊髓侧索硬化症B
脊髓空洞症C
中枢神经系统肿瘤D
脊髓型颈椎病E
脑血管病
考题
单选题患者女性，50岁，近1年来出现双下肢行走不稳，麻木无力，足尖不能离地，跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性。此型颈椎病表现中，不属于锥体束征的包括（）A
肢体麻木B
下肢无力、双腿发紧C
足尖不能离地、步态笨拙D
抬步沉重感，跛行E
双侧病理征阳性
考题
单选题患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。
患者病变最可能发生的部位是（）A
大脑半球B
小脑C
延髓D
颈髓E
周围神经
考题
单选题助行台适用于（）A
全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立的患者B
单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者C
前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐的患者D
握力好，上肢支撑力强的患者E
单侧下肢无力而不能部分或完全负重的患者
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