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单选题
肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物是（ ）。
A
琥乙红霉素
B
两性霉素B
C
利福平
D
林可霉素
E
青霉素
参考答案
参考解析
解析：
药物经肝、肾两途径清除，经肾排泄的药物，在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。但这类药物中肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减退患者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。青霉素类为经肾脏排泄的常用药物。根据肝功能减退感染患者抗菌药物的应用表，“肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物”包括青霉素。
药物经肝、肾两途径清除，经肾排泄的药物，在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。但这类药物中肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减退患者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。青霉素类为经肾脏排泄的常用药物。根据肝功能减退感染患者抗菌药物的应用表，“肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物”包括青霉素。
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考题
抗菌药物治疗性应用的基本原则不包括()。
A、诊断为细菌性感染者B、根据病原种类及药敏结果C、用于原发疾病不能治愈或缓解者D、根据抗菌药物作用及体内过程特点选择用药E、患者病情、感染病原体种类及抗菌药的特点品种、给药剂量、给药途径、给药次数、疗程
考题
肝功能减退患者抗菌药物应用表述错误的是( )。A. 主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。B. 肝功能减退患者应避免使用氯霉素、利福平、红霉素酯化物等药物。C. 肝功能减退患者使用红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素时不需要监测肝功能。D. 药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量。E. 药物经肝、肾两途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大。严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。
考题
根据抗菌药物体内过程特点及其肾毒性,肾功能减退时抗菌药物的选用正确的是()。
A、主要由肝胆系统排泄，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物，维持原治疗量或剂量略减B、主要经肾排泄，药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案C、肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，宜进行血药浓度监测，据以调整给药方案，达到个体化给药，疗程中需严密监测患者肾功能D、接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案
考题
关于老年患者抗菌药物的应用，下列说法错误的是A．使用主要自肾排出的抗菌药物时应按肾功能减退情况减量给药B．可按正常治疗量的2/3～1/2使用头孢菌素类C．可按正常治疗量的3/4使用万古霉素D．应尽可能避免应用氨基糖苷类E．有明确应用指征时需严密观察下慎重使用氨基糖苷类，同时进行TDM
考题
关于肾功能减退患者抗菌药物应用的叙述不正确的是（）A、尽量避免使用肾毒性的抗菌药物B、确有应用指征时，必须调整给药方案C、选用主要由肝胆系统排泄或由肝代谢的药物可以维持原治疗量D、选用经肾和肝胆系统同时排出的抗菌药物必须减低剂量和延长给药时间E、主要经肾排泄，但本身并无肾毒性的抗菌药物可以选用
考题
肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是（）A、主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能B、主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物，肝功能减退时清除明显减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者也可减量使用C、药物经肝、肾两条途径清除时，严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量D、药物主要经肾排泄，肝功能减退者也需要调整剂量E、肝功能减退患者，只要减量就能使用
考题
肾功能减退患者抗菌药物选用及方案说法错误的是（）A、主要由肝胆系统排泄者，维持原剂量或计量略减B、主要经肾排泄，但药物本身无毒性，无需调整给药方案C、肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退患者D、接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案
考题
高龄患者接受主要自肾脏排出的抗菌药物时，应（）A、按正常肾功能原剂量给药B、按轻度肾功能减退减量给药C、按中度肾功能减退减量给药D、按重度肾功能减退减量给药E、不需要根据肾功能调整给药剂量
考题
单选题高龄患者接受主要自肾脏排出的抗菌药物时，应（）A
按正常肾功能原剂量给药B
按轻度肾功能减退减量给药C
按中度肾功能减退减量给药D
按重度肾功能减退减量给药E
不需要根据肾功能调整给药剂量
考题
单选题关于肾功能减退患者抗菌药物应用的叙述不正确的是（）A
尽量避免使用肾毒性的抗菌药物B
确有应用指征时，必须调整给药方案C
选用主要由肝胆系统排泄或由肝代谢的药物可以维持原治疗量D
选用经肾和肝胆系统同时排出的抗菌药物必须减低剂量和延长给药时间E
主要经肾排泄，但本身并无肾毒性的抗菌药物可以选用
考题
配伍题严重肝病患者应减量慎用、肾功能减退患者应避免使用的是（）|严重肝病时应减量慎用、肾功能减退时可按原治疗量使用的是（）|肝、肾功能减退患者均应谨慎使用的是（）|肝功能减退患者可按原治疗量应用而肾功能减退患者需减量使用的是（）|肾功能轻度减退患者可按原治疗量应用而活动性肝病时避免应用的是（）A青霉素B红霉素C异烟肼D氟胞嘧啶E两性霉素B
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