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某透析中心3名规律性透析患者，行血液透析滤过治疗，Ts1.6U滤器，后置换20-22L，上机0.5-1小时出现畏寒，发热，恶心呕吐，患者可能的诊断是什么？如何处理？如何预防？
参考答案
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考题
患者男，56岁。诊断肾功能衰竭。伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中。患者诉头痛、恶心、伴呕吐。继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现A、透析反应B、空气栓塞C、肌肉痉挛D、低血压E、失衡综合征
考题
患者男，56岁，诊断肾功能衰竭，伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中，患者诉头痛、恶心、伴呕吐，继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现（ ）。A.透析反应
B.空气栓塞
C.肌肉痉挛
D.低血压
E.失衡综合征
考题
一维持性透析患者，女，62岁，行血液透析治疗十五年，一周三次透析，血液透析滤过1次/W，患者诉皮肤瘙痒，睡眠差，两脚在安静状态下不停摆动，透析处方：碳酸氢盐透析液透析，透析液钙浓度：1.5mmol/L，4小时透析，今查PTH1564.3pg/ml，血钙2.96mmol/l血磷2.15mmol/l平诉口服罗盖全（1片qd），问患者发生了何种透析并发症？如何预防及治疗？手术方式有哪几种？护理对策？
考题
某尿毒症患者，男，体重55Kg，血液透析治疗8年，本次透析方案为：贝朗在线血液透析滤过机器，碳酸氢盐透析液，电导度14.3，贝朗HIPS15血液透析器，透析液流量500ml／min，AVF引血，血流量250ml／min，置换液流量55ml／min透析时间4小时，低分子肝素首剂量4100u，超滤2Kg。透析1.5小时后，患者诉难受，心慌，头晕，眼发黑，测血压79／40mmHg，触摸内瘘震颤减弱。同时地上发现一滩积水，经过仔细排查为置换液管路和机器接口处未拧紧而渗水。
怎样预防有哪些措施？
考题
某尿毒症患者，60Kg体重，血液透析5年余，透析时间4小时，低分子肝素首剂3000U，超滤为3KG。患者在透析一小时工作人员发现治疗巾有大面积血液，针眼处渗血。针眼处为何会渗血？如何紧急处理？如何预防？
考题
某尿毒症男性患者，82Kg体重，血液透析治疗12年，本次透析方案为：血液透析机器，碳酸氢盐透析液，电导度13.8，一次性透析器，膜面积1.5m2，Qd=500ml/min，AVF引血，Qb=250ml/min，透析时间4小时，低分子肝素首剂量3000μ，超滤4.5Kg。患者在透析2.5小时突然出现透析器破膜。
透析器破膜如何紧急处理？
考题
患者，男性，48岁，高血压肾病，尿毒症行透析治疗，规律透析6年，2016-07-01由HD改为HDF治疗，透析器由费森F6改为Fx80，透析前体重50kg，医嘱予超滤3kg，透析至3h时，患者出现恶心呕吐，面色苍白，测量血压85/50mmHg，立即汇报医生处理。
患者出现什么情况？是什么原因引起？如何预防？
考题
患者，女性，30岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，今晨行血液透析治疗，上机前测T36.8℃，BP130/80mmHg，P76次/分。治疗方案：透析机：金宝AK95，透析器：费森Fx80，超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg，跨膜压为﹣40mmHg，查看透析器无凝血，静脉针无肿胀，患者出现畏寒、寒战、恶心、发热，测T38.2℃，查血常规示：白细胞8.12g/L，中性粒细胞百分比59%，血培养阴性，患者于24h内体温恢复正常。
此患者的症状可能是什么原因引起的？
考题
患者孙某，女，54岁，因高血压合并慢性肾功能不全行维持性透析治疗两年，干体重62Kg，3次/W透析，Hb：6.2g/L，本次透析上机前测：BP：170/80mmHgHR：76次/分，自服降压药，具体用药不详，体重：66Kg，本次透析4小时，超滤4Kg，低分子肝素2000单位，透析处方无变动，患者透析3小时进食后出现大汗、腹痛、腿部肌肉痉挛，测BP：105/60mmHg，HR：110次/分血糖：5.2mmol/L，为什么？护士该如何处理？如何预防并发症的发生？
考题
夏季，长江中下游某城市血液净化中心，50名维持性血液透析患者，治疗后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腰痛等不适伴血压下降，部分患者尿液呈酱油色，查血常规分析，血红细胞、血红蛋白均有不同程度下降，患者出现什么并发症？试分析原因？如何预防？
考题
某尿毒症男性患者，体重75Kg，血液透析治疗8年，本次透析方案为：血液透析滤过，碳酸氢盐透析液，电导度14.1，贝朗HIPS15血液透析器，透析液流量500ml／min，AVF引血，血流量250ml／min，置换液流量55ml／min透析时间4小时，低分子肝素首剂量4100u，超滤4Kg。患者在透析2小时突然出现漏血报警。
为什么会出现漏血报警？
考题
某尿毒症患者，男，体重55Kg，血液透析治疗8年，本次透析方案为：贝朗在线血液透析滤过机器，碳酸氢盐透析液，电导度14.3，贝朗HIPS15血液透析器，透析液流量500ml／min，AVF引血，血流量250ml／min，置换液流量55ml／min透析时间4小时，低分子肝素首剂量4100u，超滤2Kg。透析1.5小时后，患者诉难受，心慌，头晕，眼发黑，测血压79／40mmHg，触摸内瘘震颤减弱。同时地上发现一滩积水，经过仔细排查为置换液管路和机器接口处未拧紧而渗水。
患者出现了什么并发症？什么会出现此症状？
考题
陈某，因糖尿病肾病28年并发肾功能不全入院，神志清楚，精神差，查Hb：6.8g/L，BUN：肌酐：1350mmol/L体重：62Kg，行血液透析治疗，患者首次透析治疗方案为：血液透析机器，碳酸氢盐透析液，电导度14.0，一次性透析器，膜面积1.4m2，Qd=500ml/min，AVF引血，Qb=250ml/min，透析时间2小时，低分子肝素首剂量2500μ，透析后1小时患者出现头痛、恶心呕吐，血压：180/90mmHgHR：108次/分，出汗，患者出现了何种并发症？原因？如何防治及护理？
考题
关于血液滤过，血液透析滤过说法正确的是（）A、血液滤过透析器膜内使用置换液，膜外使用透析液B、血液滤过透析器膜内使用置换液，膜外不用透析液C、血液透析滤过透析器膜内使用置换液，膜外不用透析液D、血液透析滤过透析器膜内使用置换液，膜外使用透析液E、血液滤过，血液透析滤过透析器膜内使用置换液，膜外都不用透析液
考题
血液透析滤过中，保证在线置换液的使用安全的措施有（）A、定期更换外置置换液细菌过滤器B、B液要现配现用C、有条件的透析中心可使用干粉桶D、有条件的透析中心A液尽量用原液E、外置的置换液细菌过滤器连续使用600小时后立即更换
考题
患者张某，男性，58岁，体重65Kg，维持性血液透析治疗10年，本次透析方案为：碳酸氢盐透析液，电导度13.8，17L透析器，AVF引血，血泵流速250ml/min，透析时间4小时，低分子肝素3000μ，超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警，护士查看报警信息显示漏血。
如何紧急处理？
考题
某尿毒症患者，男，体重55Kg，血液透析治疗8年，本次透析方案为：贝朗在线血液透析滤过机器，碳酸氢盐透析液，电导度14.3，贝朗HIPS15血液透析器，透析液流量500ml／min，AVF引血，血流量250ml／min，置换液流量55ml／min透析时间4小时，低分子肝素首剂量4100u，超滤2Kg。透析1.5小时后，患者诉难受，心慌，头晕，眼发黑，测血压79／40mmHg，触摸内瘘震颤减弱。同时地上发现一滩积水，经过仔细排查为置换液管路和机器接口处未拧紧而渗水。
怎样进行紧急处理？
考题
某尿毒症男性患者，82Kg体重，血液透析治疗12年，本次透析方案为：血液透析机器，碳酸氢盐透析液，电导度13.8，一次性透析器，膜面积1.5m2，Qd=500ml/min，AVF引血，Qb=250ml/min，透析时间4小时，低分子肝素首剂量3000μ，超滤4.5Kg。患者在透析2.5小时突然出现透析器破膜。
透析器破膜如何预防？
考题
患者，男，71岁，医生诊断：重症胰腺炎，消化道出血，肝功能异常，今日行CRRT透析，医嘱予无肝素透析，预冲时如何处理CRRT的管路和滤器，如何操作？
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