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题目内容
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患者男,56岁,诊断肾功能衰竭,伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中,患者诉头痛、恶心、伴呕吐,继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现( )。
A.透析反应
B.空气栓塞
C.肌肉痉挛
D.低血压
E.失衡综合征
B.空气栓塞
C.肌肉痉挛
D.低血压
E.失衡综合征
参考答案
参考解析
解析:结合患者的病史、临床表现和体征,考虑为失衡综合征。失衡综合征是透析过程中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主要表现的综合征。症状轻者仅有焦虑不安、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压升高;重者出现肌肉阵挛、震颤、失定向、嗜睡,进一步可引起癫痫样大发作、昏迷甚至死亡。
更多 “患者男,56岁,诊断肾功能衰竭,伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中,患者诉头痛、恶心、伴呕吐,继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现( )。A.透析反应 B.空气栓塞 C.肌肉痉挛 D.低血压 E.失衡综合征” 相关考题
考题
患者男,56岁。诊断肾功能衰竭。伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中。患者诉头痛、恶心、伴呕吐。继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现A、透析反应B、空气栓塞C、肌肉痉挛D、低血压E、失衡综合征
考题
患者,男性,59岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,其诊断和应首选的治疗措施是A.尿毒症期,肾脏移植B.肾衰竭期,透析治疗C.氮质血症期,透析治疗D.尿毒症期,透析治疗E.急性肾功能不全,补液治疗
考题
患者,女性,60岁。慢性肾功能不全尿毒症期,血透治疗,在透析15分钟后出现头痛,恶心呕吐,抽搐,意识不清,测血压180/110mmHg,考虑患者出现的并发症是A、过敏反应B、发热C、溶血D、透析低血压E、失衡综合征
考题
病人女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,血透治疗,在透析15分钟后出现头痛,恶心呕吐,抽搐,意识不清,测血压180/110mmHg,考虑病人出现的并发症是A、过敏反应B、发热C、溶血D、透析低血压E、失衡综合征
考题
患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症A.出血
B.致热原反应
C.低血压
D.失衡综合征
E.过敏反应
考题
患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,该患者最可能出现的并发症是A.出血
B.失衡综合征
C.过敏反应
D.致热原反应
E.低血压
考题
患者,王某,男性,56岁,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,维持性血液透析10年,诉全身瘙痒严重影响休息,医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗,使用健帆HA130灌流器,灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。
血液灌流的适应证有哪些?
考题
患者,男性,48岁,高血压肾病,尿毒症行透析治疗,规律透析6年,2016-07-01由HD改为HDF治疗,透析器由费森F6改为Fx80,透析前体重50kg,医嘱予超滤3kg,透析至3h时,患者出现恶心呕吐,面色苍白,测量血压85/50mmHg,立即汇报医生处理。
患者出现什么情况?是什么原因引起?如何预防?
考题
患者,男性,48岁,高血压肾病,尿毒症行透析治疗,规律透析6年,2016-07-01由HD改为HDF治疗,透析器由费森F6改为Fx80,透析前体重50kg,医嘱予超滤3kg,透析至3h时,患者出现恶心呕吐,面色苍白,测量血压85/50mmHg,立即汇报医生处理。
开展高通量透析的条件?
考题
陈某,因糖尿病肾病28年并发肾功能不全入院,神志清楚,精神差,查Hb:6.8g/L,BUN:肌酐:1350mmol/L体重:62Kg,行血液透析治疗,患者首次透析治疗方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,电导度14.0,一次性透析器,膜面积1.4m2,Qd=500ml/min,AVF引血,Qb=250ml/min,透析时间2小时,低分子肝素首剂量2500μ,透析后1小时患者出现头痛、恶心呕吐,血压:180/90mmHgHR:108次/分,出汗,患者出现了何种并发症?原因?如何防治及护理?
考题
患者,王某,男性,56岁,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,维持性血液透析10年,诉全身瘙痒严重影响休息,医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗,使用健帆HA130灌流器,灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。
如何正确的处理?
考题
患者,女,38岁,行维持性血透析治疗二年,文化程度初中毕业,因高血压合并慢性肾衰竭行透析治疗,平素自服降压药治疗,一日患者进入透析候诊区,突然倒地,神志不清,大汗,头痛,恶心,呕吐,测血压为208/120mmHg,HR88次/分,R22次/分,患者发生何种并发症护士如何配合抢救?如何防治?
考题
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。
实施该方案的护理干预措施有哪些?
考题
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。
请您给出合理的透析方案建议。
考题
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。
导致该患者出现皮肤瘙痒可能的原因有哪些?
考题
患者,王某,男性,56岁,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,维持性血液透析10年,诉全身瘙痒严重影响休息,医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗,使用健帆HA130灌流器,灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。
这是什么原因引起的?
考题
患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症()A、出血B、致热源反应C、低血压D、失衡综合征E、过敏反应
考题
单选题患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,请问该患者出现了哪种并发症?( )A
出血B
致热源反应C
低血压D
失衡综合征E
过敏反应
考题
单选题患者,男,48岁。因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,应诊断慢性肾衰的分期及立即采用的治疗措施是( )。A
肾贮备功能下降期,内科服药治疗B
氮质血症期,透析治疗C
肾衰竭期,透析治疗D
尿毒症期,透析治疗E
尿毒症期,肾脏移植
考题
单选题患者,男,16岁,一周前无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿,无高血压、糖尿病病史。
B超:双肾缩小、腹水,化验结果如下:肌酐1216μmol/l,尿素氮41mmol/l,血钾6.2mmol/l,诊断为慢性肾功能衰竭,已于急诊行颈内静脉置管,拟行血液透析治疗,请根据上述情况回答下列问题。
血液透析护士为患者进行的指导,不正确的是:()A
告知患者血液透析的原理B
告知患者透析过程中可能发生的问题C
告知患者针对透析过程中的问题如何预防和处理D
告知患者血管通路的居家护理技巧E
告知患者无需控制饮食和饮水量,可进食大量新鲜的水果
考题
单选题林某,男,46岁。乏力、食欲减退半年,血肌酐1328μmol/l,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。病人行第一次血液透析治疗,透析结束前半小时突然出现抽搐,继而昏迷。病人出现该症状的原因最有可能是()A
低血压B
脑水肿C
透析器反应D
低血容量E
电解质紊乱
考题
单选题患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。该患者出现了哪种并发症()A
引流不畅B
腹膜透析管堵塞C
腹膜炎D
水、电解质紊乱E
透析管位置不当
考题
单选题某男,46岁。因恶心、呕吐、尿少就诊,查血肌酐为1132μmol/L,诊为慢性肾功能不全的哪期,采用治疗方法是?( )。A
氮质血症期,透析治疗B
尿毒症期,肾脏移植C
尿毒症期,透析治疗D
肾衰竭期,透析治疗E
肾贮备功能下降期,血液透析
考题
单选题患者,女性,60岁,慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗,在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷,该患者最可能出现的并发症是()。A
出血B
致热原反应C
低血压D
失衡综合征E
过敏反应
考题
填空题血液透析常见的并发症是低血压、____________、____________及出血等;如首次透析的患者出现恶心、呕吐、头痛、高血压甚至抽搐应首先考虑______________,如出现寒战、发热等应考虑____________。
考题
单选题患者,女,71岁,慢性肾小球肾炎、肾衰竭尿毒症期。遵医嘱行血液透析。透析前血压150/110mmHg,体重66kg。在血液透析过程中,突然出现恶心、胸闷,面色苍白,测量血压110/90mmHg。该患者可能出现了( )A
失衡综合征B
肌肉痉挛C
透析器反应D
低血压E
心律失常
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