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患者，女性，30岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，今晨行血液透析治疗，上机前测T36.8℃，BP130/80mmHg，P76次/分。治疗方案：透析机：金宝AK95，透析器：费森Fx80，超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg，跨膜压为﹣40mmHg，查看透析器无凝血，静脉针无肿胀，患者出现畏寒、寒战、恶心、发热，测T38.2℃，查血常规示：白细胞8.12g/L，中性粒细胞百分比59%，血培养阴性，患者于24h内体温恢复正常。 此患者的症状可能是什么原因引起的？
参考答案
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考题
患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(++)患者最可能诊断为A、慢性肾小球肾炎B、肾动脉硬化C、慢性肾盂肾炎D、狼疮性肾炎E、糖尿病肾病该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是A、患者为糖尿病早期肾病B、患者为糖尿病临床肾病C、患者24小时尿白蛋白可能大于300mgD、患者24小时尿蛋白可能大于0．5gE、患者肾小球滤过率下降
考题
患者，男性，22岁。诊断为1型糖尿病，行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.2%。今晨起家属发现患者呼之不应，最可能的原因是A、脑血管意外B、阿-斯综合征C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖昏迷E、糖尿病高渗昏迷
考题
患者，女性，62岁。糖尿病病史20余年，一直未规律监测血糖，血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(+++)，尿蛋白(++)。考虑患者发生了A．高血压肾病B．慢性肾小球肾炎C．慢性间质性肾炎D．糖尿病肾病E．肾病综合征
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38．5℃，该患者出现此情况最可能的原因是A．引流不畅B．腹膜透析管堵塞C．透析管位置不当D．水、电鳃质紊乱E．腹膜炎
考题
患者，女性，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为A:糖尿病
B:糖尿病肾病
C:糖尿病合并泌尿系感染
D:糖尿病合并尿毒症
E:糖尿病合并肾乳头坏死
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是A.水、电解质紊乱
B.腹膜透析管引流不畅
C.腹膜炎
D.腹膜透析管堵塞
E.腹膜透析管位置不当
考题
一位眼科患者的出院诊断为“2型糖尿病伴肾病右老年性白内障视网膜动脉硬化高血压3级脑梗塞后遗症”，行右眼白内障超声乳化摘除和晶体植入术，其主要诊断为（）A、2型糖尿病伴肾病2型糖尿病伴肾病B、右老年性白内障C、视网膜动脉硬化D、高血压3级E、脑梗塞后遗症
考题
患者，男性，59岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，23：30经轮椅推入血透室。患者神志清楚，精神萎，呼吸困难，不能平卧，口唇发绀，频繁咳嗽、烦躁不安，急诊查血示：肌酐380ummol/L尿素氮：25mmol/L。心电监护示：BP200/108mmHg，P112次/分，R28次/分，SPO290％
该患者目前诊断是什么？应首选什么透析方式？
考题
患者，男性，48岁，高血压肾病，尿毒症行透析治疗，规律透析6年，2016-07-01由HD改为HDF治疗，透析器由费森F6改为Fx80，透析前体重50kg，医嘱予超滤3kg，透析至3h时，患者出现恶心呕吐，面色苍白，测量血压85/50mmHg，立即汇报医生处理。
患者出现什么情况？是什么原因引起？如何预防？
考题
患者，女性，30岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，今晨行血液透析治疗，上机前测T36.8℃，BP130/80mmHg，P76次/分。治疗方案：透析机：金宝AK95，透析器：费森Fx80，超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg，跨膜压为﹣40mmHg，查看透析器无凝血，静脉针无肿胀，患者出现畏寒、寒战、恶心、发热，测T38.2℃，查血常规示：白细胞8.12g/L，中性粒细胞百分比59%，血培养阴性，患者于24h内体温恢复正常。
针对上述症状可采取哪些护理措施？
考题
患者，女性，30岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，今晨行血液透析治疗，上机前测T36.8℃，BP130/80mmHg，P76次/分。治疗方案：透析机：金宝AK95，透析器：费森Fx80，超滤脱水300ml。透析2h后巡视患者时发现静脉压250mmHg，跨膜压为﹣40mmHg，查看透析器无凝血，静脉针无肿胀，患者出现畏寒、寒战、恶心、发热，测T38.2℃，查血常规示：白细胞8.12g/L，中性粒细胞百分比59%，血培养阴性，患者于24h内体温恢复正常。
使用高通量透析器的注意事项包括哪些？
考题
患者，男性，59岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，23：30经轮椅推入血透室。患者神志清楚，精神萎，呼吸困难，不能平卧，口唇发绀，频繁咳嗽、烦躁不安，急诊查血示：肌酐380ummol/L尿素氮：25mmol/L。心电监护示：BP200/108mmHg，P112次/分，R28次/分，SPO290％
选用这种透析方式的缺点是什么？
考题
患者，男性，48岁，高血压肾病，尿毒症行透析治疗，规律透析6年，2016-07-01由HD改为HDF治疗，透析器由费森F6改为Fx80，透析前体重50kg，医嘱予超滤3kg，透析至3h时，患者出现恶心呕吐，面色苍白，测量血压85/50mmHg，立即汇报医生处理。
开展高通量透析的条件？
考题
患者，男性，59岁，诊断为糖尿病肾病，规律透析5年，23：30经轮椅推入血透室。患者神志清楚，精神萎，呼吸困难，不能平卧，口唇发绀，频繁咳嗽、烦躁不安，急诊查血示：肌酐380ummol/L尿素氮：25mmol/L。心电监护示：BP200/108mmHg，P112次/分，R28次/分，SPO290％
出现这种情况应当如何行紧急处理？
考题
下列哪类患者需要进行血液透析治疗（）A、非糖尿病肾病eGFR＜10ml/min/1.73m2B、非糖尿病肾病eGFR＜15ml/min/1.73m2C、非糖尿病肾病eGFR＜20ml/min/1.73m2D、糖尿病肾病eGFR＜20ml/min/1.73m2E、以上均是
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛，寒战，发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）A、引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、透析管位置不当D、水、电解质紊乱E、腹膜炎
考题
患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）。A、腹膜透析管引流不畅B、腹膜透析管堵塞C、腹膜透析管位置不当D、水、电解质紊乱E、腹膜炎
考题
对于糖尿病肾病ESRD患者，血液透析有以下缺点，除外（）。A、由于全身血管病变，建立内瘘常有困难B、动静脉瘘寿命短，并发症多C、透析效能比腹透差，充分性差D、血液透析液不含葡萄糖，血透后可发生低血糖E、高钾血症发生率较其他肾病患者为高，尤其是在正在使用ACEI的患者
考题
单选题患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）。A
腹膜透析管引流不畅B
腹膜透析管堵塞C
腹膜透析管位置不当D
水、电解质紊乱E
腹膜炎
考题
单选题患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛，寒战，发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）A
引流不畅B
腹膜透析管堵塞C
透析管位置不当D
水、电解质紊乱E
腹膜炎
考题
配伍题青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑（ ）|青年男性，蛋白尿患者，诊断首先考虑（ ）A狼疮肾炎B糖尿病肾病C肾淀粉样变性D痛风肾病E原发性肾小球疾病
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