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患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。有关荧光原位杂交技术，正确的是（提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。）（）
- A、荧光原位杂交遵循碱基互补原则
- B、FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
- C、实施FISH研究或检测之前，需进行预试验
- D、D.新配制的RNA酶A（RNase需进行预试验，以确定最佳作用时间
- E、检测后，样本应及时观察
- F、能同时分析完整细胞内多个遗传学位点
参考答案
更多 “患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。有关荧光原位杂交技术，正确的是（提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。）（）A、荧光原位杂交遵循碱基互补原则B、FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列C、实施FISH研究或检测之前，需进行预试验D、D.新配制的RNA酶A（RNase需进行预试验，以确定最佳作用时间E、检测后，样本应及时观察F、能同时分析完整细胞内多个遗传学位点” 相关考题
考题
男性患者，28岁。高热l周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4×109/L，血红蛋白70g/L，血小板l5×109/L。不可能的诊断为（ ）A．毛细胞白血病B．再生障碍性贫血C．急性淋巴细胞白血病D．急性早幼粒细胞白血病E．急性粒单细胞白血病
考题
患者，32岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑7天。体检可见贫血面容，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm，脾肋下2cm．血红蛋白73g/L，白细胞51×109/L，血小板21×109/L；骨髓检查原始细胞0.8(80%)，过氧化物酶阴性，糖原(PA)反应粗颗状阳性，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶降低。诊断是（ ）。A．急性淋巴细胞白血病B．急性早幼粒细胞白血病C．急性粒细胞白血病D．急性单核细胞白血病E．急性红细胞性白血病
考题
患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7 d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5 cm，外周血：WBC 24.65×10/L，Hb 98 g/L，PLT 78×10/L。鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是(提示 患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。)A、髓过氧化物酶（MPO）B、氯乙酸AS-D萘酯酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、过碘酸-雪夫（PAS）反应E、铁粒幼细胞及细胞外铁F、α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色G、酸性磷酸酶（ACP）染色血涂片中会出现NAP增多的是(提示 常用的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）细胞化学染色，在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值，临床上，NAP染色主要用于疾病的鉴别。)A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、急性化脓性感染F、再生障碍性贫血G、阵发性睡眠性血红蛋白尿H、骨髓增生异常综合征有关瑞氏染色，正确的是(提示 白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。)A、其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用B、酸性成分与酸性染料伊红结合，染粉红色C、染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝D、瑞氏染色缓冲液的pH以7.0～7.4最好E、血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性F、染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关G、冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液H、染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉有关荧光原位杂交技术，正确的是(提示 患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。)A、荧光原位杂交遵循碱基互补原则B、变性液温度要控制在（53±1）℃C、实施FISH研究或检测之前，需进行预试验D、新配制的RNA酶A（RNase A）需进行预试验，以确定最佳作用时间E、检测后，样本应及时观察F、能同时分析完整细胞内多个遗传学位点G、FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
考题
患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。血涂片中会出现NAP增多的是（提示常用的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）细胞化学染色，在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值，临床上，NAP染色主要用于疾病的鉴别。）（）A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、急性化脓性感染F、再生障碍性贫血
考题
患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。为髓细胞系分化抗原的是（提示MPO染色阳性，氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性，α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色阳性，不被NaF抑制，结合细胞形态，诊断为急性早幼粒细胞白血病（M3），进一步做白血病免疫分型。）（）A、CD15B、CDl0C、CD19D、CD13E、CD3F、CD33
考题
患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是（提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。）（）A、髓过氧化物酶（MPO）B、氯乙酸AS-D萘酯酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、过碘酸-雪夫（PAS）反应E、铁粒幼细胞及细胞外铁F、α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色
考题
患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC3.46×109/L，Hb68g/L，PLT35×109/L，骨髓细胞检查异常，早幼粒细胞0.815，此患者最可能发现的融合基因是（）A、BCR/ABLB、AML1/ETOC、PML/RARαD、CBFB/MYH11E、DEK/CAN
考题
男性，21岁。病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，胸骨压痛明显，外周血WBC2×109/L，RBC2×109/L，HGB60g/L，PLT20×109/L，骨髓中原始细胞85%，POX（+），PAS（+），非特异性酯酶（+），NaF抑制≥50%，NAP正常。最可能的诊断是（）A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病
考题
患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。为明确诊断，需完善的检查是（）A、胸片B、狼疮全套C、免疫全套D、ENA全套E、血糖测定F、骨髓细胞学检查
考题
患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。M3患者常检出融合基因（提示多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常，并累及相应基因，检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。）（）A、AML1/ETOB、PML/RARαC、CBFB/MYH11D、DEK/CANE、TEL/AML1F、BCR/ABL
考题
患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）A、其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用B、冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液C、染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝D、染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉E、血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性F、染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关
考题
患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。关于急性白血病FAB分类，正确的是（）A、急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病分Ｔ细胞型及Ｂ细胞型C、急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型D、M3型是急性单核细胞白血病E、M4型是急性粒-单核细胞白血病F、M7型是急性巨核细胞白血病
考题
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×109/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×109/L，NAP积分降低。若骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。
为尽快明确诊断，应该行下列哪项检查（）A、细胞化学染色B、流式细胞术C、RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因D、荧光原位杂交（FISH）技术检测BCR-ABL融合基因
考题
单选题患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC3.46×109/L，Hb68g/L，PLT35×109/L，骨髓细胞检查异常，早幼粒细胞0.815，此患者最可能发现的融合基因是（）A
BCR/ABLB
AML1/ETOC
PML/RARαD
CBFB/MYH11E
DEK/CAN
考题
单选题患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×109/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×109/L，NAP积分降低。若骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。
为尽快明确诊断，应该行下列哪项检查（）A
细胞化学染色B
流式细胞术C
RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因D
荧光原位杂交（FISH）技术检测BCR-ABL融合基因
考题
多选题患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。有关荧光原位杂交技术，正确的是（提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。）（）A荧光原位杂交遵循碱基互补原则BFISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列C实施FISH研究或检测之前，需进行预试验DD.新配制的RNA酶A（RNase需进行预试验，以确定最佳作用时间E检测后，样本应及时观察F能同时分析完整细胞内多个遗传学位点
考题
多选题患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。为明确诊断，需完善的检查是（）A胸片B狼疮全套C免疫全套DENA全套E血糖测定F骨髓细胞学检查
考题
单选题患者，男，27岁，发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板20×109/L。骨髓：原始细胞0.90，POX（－），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为（ ）。A
急性红白血病B
急性粒细胞白细胞C
急性单核细胞白血病D
急性淋巴细胞白血病E
急性早幼粒细胞白血病
考题
多选题患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。为髓细胞系分化抗原的是（提示MPO染色阳性，氯乙酸AS-D萘酯酶染色阳性，α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色阳性，不被NaF抑制，结合细胞形态，诊断为急性早幼粒细胞白血病（M3），进一步做白血病免疫分型。）（）ACD15BCDl0CCD19DCD13ECD3FCD33
考题
单选题患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。M3患者常检出融合基因（提示多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常，并累及相应基因，检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。）（）A
AML1/ETOB
PML/RARαC
CBFB/MYH11D
DEK/CANE
TEL/AML1F
BCR/ABL
考题
单选题患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是（提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。）（）A
髓过氧化物酶（MPO）B
氯乙酸AS-D萘酯酶染色C
中性粒细胞碱性磷酸酶染色D
过碘酸-雪夫（PAS）反应E
铁粒幼细胞及细胞外铁F
α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色
考题
多选题患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。关于急性白血病FAB分类，正确的是（）A急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病B急性淋巴细胞白血病分Ｔ细胞型及Ｂ细胞型C急性非淋巴细胞白血病分M1至M7型DM3型是急性单核细胞白血病EM4型是急性粒-单核细胞白血病FM7型是急性巨核细胞白血病
考题
单选题血液病最基本的诊断技术为（）A
血液生化检查B
细胞遗传学检查C
骨髓细胞形态学检查D
荧光原位杂交技术E
多聚酶链反应技术
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