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化验结果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴细胞25%,粪镜检白细胞5~9/HP,红细胞2—3/HP。脑脊液无色透明,白细胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪种诊断可能性大
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
参考答案
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考题
男性,40岁,因低热、腹泻1个月人院,每日排果酱样便2~3次。体。检:T37.8℃,B.P125/75mmHg,消瘦。心肺(一),腹软,肝脾未及。右下腹压痛(+),反跳痛(一)。化验:血WBC 7.5x109/L,淋巴细胞25%,中性粒细胞75%。大便镜检WBC 10/HP,RBC满视野。最可能的诊断是A.急性肠炎B.阿米巴痢疾C.霍乱D.急性细菌性痢疾普通型E.慢性细菌性痢疾
考题
患者,男性,25。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3个/HP~6个/HP,红细胞5个/HP~8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎
考题
男性,50岁,因反复腹痛、腹泻9个月,加重3天入院。每日排黏液便9次。体检:T37.8℃,BP 135/70mmHg,无明显脱水貌。心肺(一),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(一),化验:血WBC11.9X109/L,淋巴细胞21%,中性粒细胞79%。大便镜检:WBC 25/HP,RBC.10/HP。最可能的诊断是A.慢性细菌性痢疾迁延型B.肠炎C.伤寒D.阿米巴痢疾E.直肠癌
考题
检查结果提示:HB160g/L,WBC28×109/L,中性70%,单核细胞10%,淋巴细胞5%,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~8/HP,RBC2—5/HP,电解质正常,血气分析提示代谢性酸中毒,拟诊为流行性出血热,目前认为肾综合征出血热的发病机制是A.病毒的直接致病作用B.病毒感染引起的免疫作用C.病毒毒素的致病作用D.一些细胞因子的作用E.病毒变异引起的病变
考题
男性,40岁,因低热、腹泻1个月入院,每日排果酱样便2~3次。体检:T37.8℃,BP125/75mmHg,消瘦。心肺(-),腹软,肝脾未及。右下腹压痛(+),反跳痛(-)。化验:血WBC7.5×109/L,淋巴细胞25%,中性粒细胞75%。大便镜检WBC10/HP,RBC满视野。最可能的诊断是
A、急性肠炎B、阿米巴痢疾C、霍乱D、急性细菌性痢疾普通型E、慢性细菌性痢疾
考题
患者,女,26岁。产后第三天出现寒战高热,尿急尿频。查体:体温39℃,肋脊角压痛,肾区叩击痛明显。血白细胞16×10/L,尿沉渣镜检:白细胞5个/HP,红细胞6个/HP,白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是A.铜绿假单胞菌
B.葡萄球菌
C.粪链球菌
D.大肠杆菌
E.变形杆菌
考题
患者女,26岁。产后第三天出现寒战高热,尿急尿频,查体:体温39℃,肋脊角压痛,肾区叩击痛明显。血白细胞16×109/L,尿沉渣镜检:白细胞12个/HP,红细胞6个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是()。A.铜绿假单胞菌
B.葡萄球菌
C.粪链球菌
D.大肠杆菌
E.变形杆菌
考题
患者,男性,25。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3个/HP~6个/HP,红细胞5个/HP~8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10^9/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×10^9/L。
确立初步诊断的条件包括A.用药史
B.尿量减少
C.蛋白(++)
D.关节痛、皮疹
E.血嗜酸性粒细胞0.10
F.血红蛋白108g/L
G.血小板120×10^9/L
考题
患者,男性,25。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3个/HP~6个/HP,红细胞5个/HP~8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10^9/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×10^9/L。
对该患者治疗的关键是A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素
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