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女性,29岁,在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查:右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是
A、凝血酶原减少
B、出血量大,凝血因子消耗
C、弥漫性血管内凝血
D、胸腔渗出液的稀释作用
E、肺、心、膈活动去纤维蛋白作用
参考答案
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考题
女性,45岁,胸部外伤后1小时,诉胸痛、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱,胸腔穿刺抽出不凝血液。胸片:左第7~9肋骨骨折,左肺压缩70%,并见液平。该患者出现呼吸困难的主要原因是A、气体交换容量减少B、回心血量减少C、心脏排血阻力增加D、肺表面活性物质减少E、肺弥散功能障碍
考题
女性,35岁,因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热,达39.2℃,并觉右侧胸痛。体格检查:右肺呼吸音减低,叩诊浊音。胸片示右侧胸腔积液,胸腔穿刺抽出脓液。此时,适宜的治疗是
A、剖胸手术,清除脓液B、大剂量抗生素治疗C、应用敏感抗生素,同时行胸腔闭式引流D、胸腔内注射抗生素E、予胸腔开放引流
考题
若该患者血胸合并感染,所须的诊断提示为A.咳出脓痰 医学|教育网搜集整理B.胸腔穿刺抽出的血液涂片,红细胞与白细胞之比为200:1C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色D.胸腔穿刺抽出的血液不凝E.伤侧胸痛
考题
患者,女,68岁。反复咳嗽、咳白痰8年,加重伴胸闷、气促1天,查体:右肺叩诊过清音,呼吸音明显减弱。最可能的诊断是A.右肺不张B.右侧自发性气胸C.右侧胸腔积液D.右侧胸膜肥厚E.肺气肿
考题
患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛,呼吸困难。查体:右侧上胸部叩诊鼓音,呼吸音减弱。为进一步确诊,首选的检查方法是( )。A.心电图
B.胸部X线检查
C.胸部B型超声
D.胸部CT
E.胸腔诊断性穿刺
考题
女性患者,26岁,咳嗽发热1周,无胸痛胸闷,X线检查如图,最合理的诊断是( )A右侧大叶性肺炎B右侧胸腔积液C右肺中叶综合征D右侧胸膜肥厚E右侧支气管扩张
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