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多选题
女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。银质针治疗适合于椎骨外软组织损害所致的慢性痛症，包括以下哪些疾病（）
A
头面部痛
B
颈肩臂痛
C
肩周炎
D
腰臀腿痛
E
骶髂关节痛
F
股骨头缺血性坏死
G
膝关节痛
H
足跟痛
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考题
女，41岁，腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。该患者为明显诊断，应进行以下辅检A、风湿检验及血沉化验B、化验HLA－B27C、胸腰椎X线D、腹部消化系统及泌尿系统B超E、肿瘤标记物化验F、胸腰椎MRI该患者可初步诊断为A、急性腰背病B、慢性腰背病C、骨质疏松D、强脊性脊柱炎E、纤维肌痛综合征F、肌筋膜痛综合征肌筋膜痛综合征（MPS）与纤维肌痛（FMS）的鉴别诊断以下哪些论述不正确A、男女比例不同MPS为1﹕1，FMS为1﹕4～9B、MPS为广泛疼痛和深在压痛，FMS为局部疼痛和浅压痛C、MPS感觉肌肉发软，FMS感觉肌肉紧张D、MPS关节运动范围受限，FMS为高运动性E、MPS的激痛点（TrP）注射反应缓慢且软弱，FMS的TrP注射反应迅速且较强F、当激痛点（TrP）变成慢性疼痛综合征时，MPS与FMS的鉴别便十分容易对于该患者，可采用以下哪些治疗A、局部推拿按摩B、肌肉伸展强化C、肌肉刺激治疗D、肌激痛点注射E、银质针导热治疗F、康复治疗G、小针刀松解治疗银质针治疗适合于椎骨外软组织损害所致的慢性痛症，包括以下哪些疾病A、头面部痛B、颈肩臂痛C、肩周炎D、腰臀腿痛E、骶髂关节痛F、股骨头缺血性坏死G、膝关节痛H、足跟痛该病人在银质针治疗中，以下哪些论述正确A、采取相应舒适的体位，以利于操作且避免发生晕针B、定位时压痛点之间的针距为1.0～2.0cmC、常规消毒铺巾后，可以采用0.5%利多卡因局麻，或采用恩纳乳剂涂抹表面麻醉D、根据病变位置，选择长度匹配的银质针E、连接巡检仪加热探头加热，探头下端距离皮肤一般要保持至少2cm，以免皮肤烫伤F、银质针冷却后逐一起针，针眼处涂以2%碘酒，纱布覆盖，3日内患部不能浸洗病人采用银针治疗，应注意事项中以下不正确的是A、在同一病变区域可以反复数次银质针导热治疗B、两次治疗间隔时间以3天为宜C、针刺导热部位治疗后短期内常会出现明显肌紧张现象D、在颈胸椎棘突两旁椎板、肩胛骨脊柱缘附着处软组织进针时要特别谨慎，切勿刺伤脊髓神经或胸膜E、为了强化银质针治疗效果，针刺时要采用手法产生补泻作用，或强刺激手法产生镇痛作用F、如果病变范围广，需要重复治疗，治疗一般先从原发的、严重的、主要的病变区域着手，然后向躯干上下或上下肢体延伸，逐个区域进行治疗银质针除了用于椎管外软组织损害疼痛外，还可以用于以下与软组织损害相关的血管神经受累的临床症候A、半身麻木、发凉、多汗B、上肢或下肢发凉、麻木、肌萎缩C、头晕、眩晕D、耳鸣、视物模糊E、猝倒、头部发木、眼胀、张口困难F、恶心、呕吐、腹泻银质针导热治疗与传统针灸疗法有哪些不同点A、针灸疗法大多数情况下是循经取穴，银质针是以解剖结构为基础，根据软组织损害的部位、深浅等方法进行定位定点治疗B、针灸是采用不锈钢制成，银质针是含86%的纯银加铜及不锈钢等制成C、针灸方法有直刺、斜刺、横刺、透刺，注重补泻、得气，从而疏通经络、调和气血。银质针是以针代刀的松解方法，针刺密度高，针刺深度深，以达骨面为佳D、针灸是通过刺激经络穴位、气血流通、气血旺盛、疾病自消。银质针以针代刀，消除粘连，促进炎症吸收，改善血供，消除病痛E、针灸收效小，见效慢，针对性弱及作用广泛。银质针针对性强，见效快，疗效高，远近期疗效好F、针灸费用低，治疗条件要求低。银质针费用高，治疗条件要求高该病人若采用针灸治疗，应注意哪些事项A、根据治疗情况，病人选择舒适能耐久的体位B、背部肌肉厚部位的穴位，可直刺；肌肉较薄或靠近内脏的部位，可斜刺；头部及某些重要脏器的部位，可横刺C、针扎入六位到达一定深度时，患者往往产生酸、胀、沉重等感觉，同时医生手指下有沉紧感觉，称之为“得气”D、针刺入穴位后，多用提插捻转等方法行针E、根据该病人的病情，应采用泻法为主F、针的长度一般为4.5～8.5寸，规格为26、28、30号多种类
考题
女，41岁，腰背部疼痛10年，加重3月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛（+），双下肢无异常。该患者为明显诊断，应进行的辅助检查包括（ ）。A、腹部消化系统及泌尿系统B超B、风湿检验及血沉化验C、胸腰椎X线D、化验HLA-B27E、肿瘤标记物化验F、胸腰椎MRI肌筋膜痛综合征（MPS）与纤维肌痛（FMS）的鉴别诊断以下哪些论述错误？（ ）A、MPS关节运动范围受限，FMS为高运动性B、男女比例不同，MPS为1：1，FMS为为1：4～9C、MPS感觉肌肉发软，FMS感觉肌肉紧张D、MPS为广泛疼痛和深在压痛，FMS为局部疼痛和浅压痛E、MPS的激痛点（TrP）注射反应缓慢且软弱FMS的TrP注射反应迅速且较强F、当激痛点（TrP）变成慢性疼痛综合症时，MPS与FMS的鉴别便十分容易对于该患者，可采用的治疗有（ ）。A、肌激痛点注射B、局部推拿按摩C、肌肉刺激治疗D、肌肉伸展强化E、银质针导热治疗F、康复治疗G、小针刀松解治疗银质针治疗适合于椎骨外软组织损害所致的慢性痛症，包括的疾病有（ ）。A、腰臀腿痛B、头面部痛C、肩周炎D、颈肩臂痛E、骶髂关节痛F、股骨头缺血性坏死G、膝关节痛H、足跟痛患者采用银质针治疗，应注意事项中以下错误的是A、在颈胸椎棘突两旁椎板、扁胛骨脊柱缘附着处软组织进针时要特别谨慎，切勿刺伤脊髓神经或胸膜（ ）。B、在同一病变区域可以反复数次银质针导热治疗C、针刺导热部位治疗后短期内常会出现明显肌紧张现象D、两次治疗间隔时间以3天为宜E、为了强化银质针治疗效果，针刺时要采用手法产生补泻作用，或强刺激手法产生镇痛作用F、如果病变范围广，需要重复治疗，治疗一般先从原发的、严重的、主要的病变区域着手，然后向躯干上下或上下肢体延伸，逐个区域进行治疗银质针除了用于椎管外软组织损害疼痛外，还可以用于以下与软组织损害相关的血管神经受累的临床症状（ ）。A、耳鸣、视物模糊B、半身麻木、发凉、多汗C、头晕、眩晕D、上肢或下肢发凉、麻木、肌萎缩E、猝倒、头部发木、眼胀、张口困难F、恶心、呕吐、腹泻该患者若采用针灸治疗，应注意下列哪项？（ ）A、针刺入穴位后，多用提插捻转等方法行针B、根据治疗情况，患者选择舒适能耐久的体位C、针扎入穴位到达一定深度时，患者往往产生酸、胀、沉重等感觉，同时手指下有沉紧感觉，称之为“得气”D、背部肌肉厚地方的穴位，可直刺；肌陡较薄或靠近内脏的地方，可斜刺；头部及某些重要脏器的部位，可横刺E、根据该患者的病情，应采用泻法为主F、针的长度一般为4.5～8.5寸，规格为26、28、30号多种类该患者在银质针治疗中，以下论述正确的是（ ）。A、根据病变位置，选择长度匹配的银质针B、采取相应舒适的体位，以利于操作且避免发生晕针C、常现消毒铺巾后，可以采用0.5%多卡因局麻，或采用恩纳乳剂涂抹表面麻醉D、定位时压痛点之间的针距为1.0～2.0cmE、连接巡检仪加热探头加热，探头下端距离皮肤一般要保持至少2cm，以免皮肤烫伤F、银质针冷却后逐一起针，针眼处涂以2%碘酒，纱布覆盖，3日内患部不能浸洗该患者可初步诊断为下列哪种疾病？（ ）A、强脊性脊柱炎B、急性腰背病C、骨质疏松D、慢性腰背病E、纤维肌痛综合征F、肌筋膜痛综合征银质针导热治疗与传统针灸疗法的不同点在于（ ）。A、针灸是通过刺激经络穴位、气血流通、气血旺盛、疾病自消。银质针以针代刀，消除粘连，促进炎症吸收，改善血供，消除疼痛B、针灸疗法大多数情况下是循经取穴，银质针是以解剖结构为基础，根据软组织损害的部位、深浅等方法进行定位定点治疗C、针灸方法有直刺、斜刺、横刺、透刺，注重补泻、得气，从而疏通经络、调和气血。银质针是以针代刀的松解方法，针刺密度高，针刺深度深，以达骨面为佳D、针灸是采用不锈钢制成，银质针是含85%的纯银加铜及不锈钢制成E、针灸收效小，见效慢，针对性及作用广泛。银质针针对性强，见效快，疗效高，远近期疗效好F、针灸费用低，治疗条件要求低。银质针费用高，治疗条件要求高
考题
女性，35岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低热、盗汗等症状，但体重有减轻。检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩击痛。腰椎X线片显示腰4～5间隙变窄，相邻椎体有破坏。其诊断最可能的是（ ）。
考题
患者男,42岁,因“腰痛3天,加重l天”来诊。2天前劳累后感觉腰部不适,晚上加重,腰前屈行走并需要搀扶。查体:腰椎平直及腰部两侧肌肉紧张,第4~5腰椎棘旁有压痛但无叩击痛及叩击放射痛,髂棘和髂后上棘连线的中点有明显压痛,双下肢正常。其初步诊断是
A、腰椎间盘突出症B、腰肌扭伤C、骶髂关节紊乱症D、腰椎小关节紊乱E、腰肌扭伤和腰椎小关节紊乱
考题
患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）A、肋骨骨折B、胸椎骨折C、腰部软组织挫伤D、脊髓震荡E、脊髓损伤
考题
女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。患者采用银针治疗，应注意事项中以下不正确的是（）A、在同一病变区域可以反复数次银质针导热治疗B、两次治疗间隔时间以3天为宜C、针刺导热部位治疗后短期内常会出现明显肌紧张现象D、在颈胸椎棘突两旁椎板、肩胛骨脊柱缘附着处软组织进针时要特别谨慎，切勿刺伤脊髓神经或胸膜E、为了强化银质针治疗效果，针刺时要采用手法产生补泻作用，或强刺激手法产生镇痛作用F、如果病变范围广，需要重复治疗，治疗一般先从原发的、严重的、主要的病变区域着手，然后向躯干上下或上下肢体延伸，逐个区域进行治疗
考题
患者，男性，20岁，学生，1年前无明显诱因出现腰臀酸胀痛，凌晨明显，活动后疼痛好转，腰有发硬感觉，程度时轻时重，无下肢放射痛，疼痛剧烈时咳嗽、打喷嚏、解大小便时腰臀痛加重。查体：腰椎弹性差，各棘间、棘旁、椎旁小关节压痛，骶髂关节叩痛、压痛，骨盆分离挤压试验阳性，“4”字试验阳性，schober试验2cm，拾物试验阳性。骨盆平片：双侧骶髂关节关节面硬化，关节间隙变窄、模糊。血沉40mm/h。
请给出诊断及相应的治疗原则。
考题
女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。银质针导热治疗与传统针灸疗法有哪些不同点（）A、针灸疗法大多数情况下是循经取穴，银质针是以解剖结构为基础，根据软组织损害的部位、深浅等方法进行定位定点治疗B、针灸是采用不锈钢制成，银质针是含86%的纯银加铜及不锈钢等制成C、针灸方法有直刺、斜刺、横刺、透刺，注重补泻、得气，从而疏通经络、调和气血。银质针是以针代刀的松解方法，针刺密度高，针刺深度深，以达骨面为佳D、针灸是通过刺激经络穴位、气血流通、气血旺盛、疾病自消。银质针以针代刀，消除粘连，促进炎症吸收，改善血供，消除病痛E、针灸收效小，见效慢，针对性弱及作用广泛。银质针针对性强，见效快，疗效高，远近期疗效好F、针灸费用低，治疗条件要求低。银质针费用高，治疗条件要求高
考题
女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。该患者可初步诊断为（）A、急性腰背病B、慢性腰背病C、骨质疏松D、强脊性脊柱炎E、纤维肌痛综合征F、肌筋膜痛综合征
考题
女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。该患者在银质针治疗中，以下哪些论述正确（）A、采取相应舒适的体位，以利于操作且避免发生晕针B、定位时压痛点之间的针距为1.0～2.0cmC、常规消毒铺巾后，可以采用0.5%利多卡因局麻，或采用恩纳乳剂涂抹表面麻醉D、根据病变位置，选择长度匹配的银质针E、连接巡检仪加热探头加热，探头下端距离皮肤一般要保持至少2cm，以免皮肤烫伤F、银质针冷却后逐一起针，针眼处涂以2%碘酒，纱布覆盖，3日内患部不能浸洗
考题
女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。该患者为明显诊断，应进行以下辅检（）A、风湿检验及血沉化验B、化验HLA-B27C、胸腰椎X线D、腹部消化系统及泌尿系统B超E、肿瘤标记物化验F、胸腰椎MRI
考题
女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。银质针治疗适合于椎骨外软组织损害所致的慢性痛症，包括以下哪些疾病（）A、头面部痛B、颈肩臂痛C、肩周炎D、腰臀腿痛E、骶髂关节痛F、股骨头缺血性坏死G、膝关节痛H、足跟痛
考题
女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。该患者若采用针灸治疗，应注意哪些事项（）A、根据治疗情况，患者选择舒适能耐久的体位B、背部肌肉厚部位的穴位，可直刺；肌肉较薄或靠近内脏的部位，可斜刺；头部及某些重要脏器的部位，可横刺C、针扎入穴位到达一定深度时，患者往往产生酸、胀、沉重等感觉，同时医生手指下有沉紧感觉，称之为"得气"D、针刺入穴位后，多用提插捻转等方法行针E、根据该患者的病情，应采用泻法为主F、针的长度一般为4.5～8.5寸，规格为26、28、30号多种类
考题
女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。对于该患者，可采用以下哪些治疗（）A、局部推拿按摩B、肌肉伸展强化C、肌肉刺激治疗D、肌激痛点注射E、银质针导热治疗F、康复治疗G、小针刀松解治疗
考题
女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。肌筋膜痛综合征（MPS）与纤维肌痛（FMS）的鉴别诊断以下哪些论述不正确（）A、男女比例不同MPS为1：1，FMS为1：4～9B、MPS为广泛疼痛和深在压痛，FMS为局部疼痛和浅压痛C、MPS感觉肌肉发软，FMS感觉肌肉紧张D、MPS关节运动范围受限，FMS为高运动性E、MPS的激痛点（TrP）注射反应缓慢且软弱，FMS的TrP注射反应迅速且较强F、当激痛点（TrP）变成慢性疼痛综合征时，MPS与FMS的鉴别便十分容易
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女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。银质针除了用于椎管外软组织损害疼痛外，还可以用于以下与软组织损害相关的血管神经受累的临床症候（）A、半身麻木、发凉、多汗B、上肢或下肢发凉、麻木、肌萎缩C、头晕、眩晕D、耳鸣、视物模糊E、猝倒、头部发木、眼胀、张口困难F、恶心、呕吐、腹泻
考题
多选题女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。该患者为明显诊断，应进行以下辅检（）A风湿检验及血沉化验B化验HLA-B27C胸腰椎X线D腹部消化系统及泌尿系统B超E肿瘤标记物化验F胸腰椎MRI
考题
多选题女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。该患者若采用针灸治疗，应注意哪些事项（）A根据治疗情况，患者选择舒适能耐久的体位B背部肌肉厚部位的穴位，可直刺；肌肉较薄或靠近内脏的部位，可斜刺；头部及某些重要脏器的部位，可横刺C针扎入穴位到达一定深度时，患者往往产生酸、胀、沉重等感觉，同时医生手指下有沉紧感觉，称之为得气D针刺入穴位后，多用提插捻转等方法行针E根据该患者的病情，应采用泻法为主F针的长度一般为4.5～8.5寸，规格为26、28、30号多种类
考题
多选题女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。该患者在银质针治疗中，以下哪些论述正确（）A采取相应舒适的体位，以利于操作且避免发生晕针B定位时压痛点之间的针距为1.0～2.0cmC常规消毒铺巾后，可以采用0.5%利多卡因局麻，或采用恩纳乳剂涂抹表面麻醉D根据病变位置，选择长度匹配的银质针E连接巡检仪加热探头加热，探头下端距离皮肤一般要保持至少2cm，以免皮肤烫伤F银质针冷却后逐一起针，针眼处涂以2%碘酒，纱布覆盖，3日内患部不能浸洗
考题
多选题女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。对于该患者，可采用以下哪些治疗（）A局部推拿按摩B肌肉伸展强化C肌肉刺激治疗D肌激痛点注射E银质针导热治疗F康复治疗G小针刀松解治疗
考题
多选题女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。银质针导热治疗与传统针灸疗法有哪些不同点（）A针灸疗法大多数情况下是循经取穴，银质针是以解剖结构为基础，根据软组织损害的部位、深浅等方法进行定位定点治疗B针灸是采用不锈钢制成，银质针是含86%的纯银加铜及不锈钢等制成C针灸方法有直刺、斜刺、横刺、透刺，注重补泻、得气，从而疏通经络、调和气血。银质针是以针代刀的松解方法，针刺密度高，针刺深度深，以达骨面为佳D针灸是通过刺激经络穴位、气血流通、气血旺盛、疾病自消。银质针以针代刀，消除粘连，促进炎症吸收，改善血供，消除病痛E针灸收效小，见效慢，针对性弱及作用广泛。银质针针对性强，见效快，疗效高，远近期疗效好F针灸费用低，治疗条件要求低。银质针费用高，治疗条件要求高
考题
多选题患者，男性，30岁，运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。以下哪些症状可做为诊断依据（）。A运动后出现B右侧腰背部疼痛C大汗淋漓D腹平软、无压痛E腰部叩击痛阳性
考题
多选题女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。肌筋膜痛综合征（MPS）与纤维肌痛（FMS）的鉴别诊断以下哪些论述不正确（）A男女比例不同MPS为1：1，FMS为1：4～9BMPS为广泛疼痛和深在压痛，FMS为局部疼痛和浅压痛CMPS感觉肌肉发软，FMS感觉肌肉紧张DMPS关节运动范围受限，FMS为高运动性EMPS的激痛点（TrP）注射反应缓慢且软弱，FMS的TrP注射反应迅速且较强F当激痛点（TrP）变成慢性疼痛综合征时，MPS与FMS的鉴别便十分容易
考题
多选题女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。银质针治疗适合于椎骨外软组织损害所致的慢性痛症，包括以下哪些疾病（）A头面部痛B颈肩臂痛C肩周炎D腰臀腿痛E骶髂关节痛F股骨头缺血性坏死G膝关节痛H足跟痛
考题
多选题女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。该患者可初步诊断为（）A急性腰背病B慢性腰背病C骨质疏松D强脊性脊柱炎E纤维肌痛综合征F肌筋膜痛综合征
考题
单选题患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）A
肋骨骨折B
胸椎骨折C
腰部软组织挫伤D
脊髓震荡E
脊髓损伤
考题
多选题女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。患者采用银针治疗，应注意事项中以下不正确的是（）A在同一病变区域可以反复数次银质针导热治疗B两次治疗间隔时间以3天为宜C针刺导热部位治疗后短期内常会出现明显肌紧张现象D在颈胸椎棘突两旁椎板、肩胛骨脊柱缘附着处软组织进针时要特别谨慎，切勿刺伤脊髓神经或胸膜E为了强化银质针治疗效果，针刺时要采用手法产生补泻作用，或强刺激手法产生镇痛作用F如果病变范围广，需要重复治疗，治疗一般先从原发的、严重的、主要的病变区域着手，然后向躯干上下或上下肢体延伸，逐个区域进行治疗
考题
多选题女性，41岁。腰背部疼痛10年，加重3个月，否认外伤史，腰背部酸胀痛，运动无明显受限，晨起疼痛显著，活动后好转，劳累后加重，口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形，脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性，左侧显著，肌肉成条索状变硬，左肩胛下角区亦有肌紧张，压痛阳性，双下肢无异常。银质针除了用于椎管外软组织损害疼痛外，还可以用于以下与软组织损害相关的血管神经受累的临床症候（）A半身麻木、发凉、多汗B上肢或下肢发凉、麻木、肌萎缩C头晕、眩晕D耳鸣、视物模糊E猝倒、头部发木、眼胀、张口困难F恶心、呕吐、腹泻
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