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单选题
男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级（以肩带和骨盆带为主），远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。要进一步明确诊断，必须做的检查是（）
A
肌肉活检
B
糖耐量试验
C
脑电图
D
肌电图
E
脑CT
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考题
男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级(以肩带和骨盆带为主)，远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。患者可能的诊断为 ( )A、进行性肌营养不良B、线粒体肌病C、Ⅴ型糖原累积病D、多发性肌炎E、肌强直肌营养不良要进一步明确诊断，必须做的检查是 ( )A、肌肉活检B、糖耐量试验C、脑电图D、肌电图E、脑CT
考题
男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级(以肩带和骨盆带为主)，远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。
患者可能的诊断为（ ）A、进行性肌营养不良B、线粒体肌病C、Ⅴ型糖原累积病D、多发性肌炎E、肌强直肌营养不良
考题
下面哪项检查有线粒体肌病及线粒体脑肌病的特征改变（）A、肌电图的改变B、脑脊液乳酸增高C、肌肉活检见RRF纤维D、实验室检查可以发现血清乳酸、丙酮酸增高E、电镜下可发现线粒体异常，线粒体呼吸链酶异常
考题
患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。为明确诊断可考虑的检查为（）。A、脑电图B、腹部CTC、肌肉活检D、血生化E、糖耐量试验F、心电图
考题
36岁女性患者，1个月前低热一周后出现四肢活动无力，以肢体近端为重，用力时四肢肌肉疼痛，并有自发性疼痛。神经科查体：上下肢近端肌力Ⅲ°，远端肌力Ⅴ°，无感觉障碍。肌肉压痛。腱反射++，未引出病理征。最可靠的诊断内容是（）A、血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高B、肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波C、肌肉病理：间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死D、血常规：白细胞10×109/L
考题
女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。要进一步明确诊断，必须做的检查是（）A、肌肉活检B、糖耐量试验C、脑电图D、肌电图E、脑CT
考题
女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。确诊本病最有价值的检查为（）A、肌肉和皮肤活检B、血清肌酸激酶C、血抗核抗体D、肌电图E、24h尿肌酸
考题
35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测
考题
10岁，男性儿童，四肢肌肉进行性无力、萎缩，以近端为重，双侧腓肠肌肥大，Gower征（+）此患者最具特征意义的辅助检查结果是（）.A、血清CK明显增高B、Gower征（+）C、101清LDH增高D、肌电图呈肌源性改变E、肌活检示肌浆网空泡形成
考题
男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级（以肩带和骨盆带为主），远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。要进一步明确诊断，必须做的检查是（）A、肌肉活检B、糖耐量试验C、脑电图D、肌电图E、脑CT
考题
单选题女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。要进一步明确诊断，必须做的检查是（）A
肌肉活检B
糖耐量试验C
脑电图D
肌电图E
脑CT
考题
单选题10岁，男性儿童，四肢肌肉进行性无力、萎缩，以近端为重，双侧腓肠肌肥大，Gower征（+）此患者最具特征意义的辅助检查结果是（）.A
血清CK明显增高B
Gower征（+）C
101清LDH增高D
肌电图呈肌源性改变E
肌活检示肌浆网空泡形成
考题
单选题女性，55岁。近2个月来上楼吃力，上肢举起无力，逐渐加重。检查发现抬头肌群无力，四肢近端肌群无力，有按痛，远端肌力正常，眼眶周围、双鼻梁旁有淡红斑，指甲周围和指关节也有红斑。无其他神经系统异常。
确诊本病最有价值的检查为（ ）A
肌肉和皮肤活检B
血清肌酸激酶C
血抗核抗体D
肌电图E
24h尿肌酸
考题
单选题36岁女性患者，1个月前低热一周后出现四肢活动无力，以肢体近端为重，用力时四肢肌肉疼痛，并有自发性疼痛。神经科查体：上下肢近端肌力Ⅲ°，远端肌力Ⅴ°，无感觉障碍。肌肉压痛。腱反射++，未引出病理征。最可靠的诊断内容是（）A
血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高B
肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波C
肌肉病理：间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死D
血常规：白细胞10×109/L
考题
多选题35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）A食管吞钡检查B皮肤狼疮带试验CAST和CPK检测D肌电图检查E皮肤肌肉活检FENA多肽检测
考题
单选题患者男，22岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。为明确诊断可考虑的检查为（）。A
脑电图B
腹部CTC
肌肉活检D
血生化E
糖耐量试验F
心电图
考题
单选题下面哪项检查有线粒体肌病及线粒体脑肌病的特征改变（）A
肌电图的改变B
脑脊液乳酸增高C
肌肉活检见RRF纤维D
实验室检查可以发现血清乳酸、丙酮酸增高E
电镜下可发现线粒体异常，线粒体呼吸链酶异常
考题
单选题男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级（以肩带和骨盆带为主），远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。患者可能的诊断为（）A
进行性肌营养不良B
线粒体肌病C
Ⅴ型糖原累积病D
多发性肌炎E
肌强直肌营养不良
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