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35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）
- A、食管吞钡检查
- B、皮肤狼疮带试验
- C、AST和CPK检测
- D、肌电图检查
- E、皮肤肌肉活检
- F、ENA多肽检测
参考答案
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考题
患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠综合征F、系统性硬皮病为明确诊断，最佳辅助诊断检查是A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停止使用激素治疗B、诊断正确，激素用量不够，加大剂量C、诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗加用CTXF、诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗
考题
患者男性,70岁。近2年来逐渐出现小便点滴不爽,排出无力,面色白,神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。治宜选用()。
A.补中益气汤B.济生肾气丸C.代抵挡丸D.八正散E.实脾饮
考题
男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病B、颈髓肿瘤C、颈椎结核D、颈椎管狭窄症E、脊髓空洞症该患者首选的治疗方案是A、抗结核治疗B、手术治疗C、化疗D、颈托固定E、牵引
考题
患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病该患者近1个月来写字时字体变小，是因为
A.右手震颤
B.运动减少
C.强直
D.姿势障碍
E.非运动障碍
考题
Addison病患者，34岁，男性，多年来一直服用强的松治疗，近1个月来出现盗汗，午后低热，乏力，消瘦更加明显，血沉60mm／小时，OT试验强阳性。此时应考虑患者可能有（）。A、活动期结核B、合并有一般的感染C、非活动期结核D、肾上腺危象E、合并风湿热
考题
患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有（）A、髓核B、纤维环C、软骨终板D、前纵韧带E、后纵韧带
考题
男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者首选的治疗方案是（）。A、抗结核治疗B、手术治疗C、化疗D、颈托固定E、牵引
考题
男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是（）。A、脊髓型颈椎病B、颈髓肿瘤C、颈椎结核D、颈椎管狭窄症E、脊髓空洞症
考题
患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小，是因为（）A、右手震颤B、运动减少C、强直D、姿势障碍E、非运动障碍
考题
Addison病患者，34岁，男性，多年来一直服用强的松治疗，近1个月来出现盗汗，午后低热，乏力，消瘦更加明显，血沉60mm／小时，OT试验强阳性。应给予的治疗是（）A、广谱抗生素治疗B、抗结核治疗C、加用免疫抑制剂D、减少激素剂量E、观察
考题
患者男性，51岁，低热、乏力半月。患者半月前无明显诱因出现低热、头晕、全身乏力，血常规示WBC、RBC、血小板减少，拟诊断为"骨髓增生异常综合征"，来核医学科行骨髓显像。下列不符合骨髓增生活跃显像表现的是（）。A、中央骨髓显影增强，影像清晰B、外周骨髓显影增强，影像清晰C、外周骨髓向四肢远心端扩张D、肱骨、桡骨、股骨、胫骨骨髓显影清晰E、中央骨髓及外周骨髓近端1/3骨髓显影清晰
考题
35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）A、诊断错误，停止使用激素治疗B、诊断正确，激素用量不够，加大剂量C、诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗加用CTXF、诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗
考题
35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠综合征F、系统性硬皮病
考题
单选题男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性。
该患者首选的治疗方案是（ ）A
抗结核治疗B
牵引C
化疗D
颈托固定E
手术治疗
考题
单选题患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小，是因为（）A
右手震颤B
运动减少C
强直D
姿势障碍E
非运动障碍
考题
单选题Addison病患者，34岁，男性，多年来一直服用强的松治疗，近1个月来出现盗汗，午后低热，乏力，消瘦更加明显，血沉60mm／小时，OT试验强阳性。应给予的治疗是（）。A
广谱抗生素治疗B
抗结核治疗C
加用免疫抑制剂D
减少激素剂量E
观察
考题
单选题男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。除哪项症状外本病都可出现（）A
肝脾肿大B
精神神经症状C
肾脏症状D
失明E
血液系统症状
考题
单选题Addison病患者，34岁，男性，多年来一直服用强的松治疗，近1个月来出现盗汗，午后低热，乏力，消瘦更加明显，血沉60mm／小时，OT试验强阳性。此时应考虑患者可能有（）A
活动期结核B
合并有一般的感染C
非活动期结核D
肾上腺危象E
合并风湿热
考题
多选题35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）A食管吞钡检查B皮肤狼疮带试验CAST和CPK检测D肌电图检查E皮肤肌肉活检FENA多肽检测
考题
单选题患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是（）。A
系统性红斑狼疮B
进行性系统硬化症C
多发性肌炎D
皮肌炎E
重叠综合征F
系统性硬皮病
考题
单选题患者男，25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。PPD试验结果阳性表现为（ ）A
≤4mmB
5～9mmC
10～19mmD
≥20mmE
20mm，但局部有水疱
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