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单选题
张某，男性，65岁，肺炎，T 39.8℃、P 102次/分、R 28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是（ ）。
A
体温39.8℃，高于正常范围
B
皮肤发红、触之有热感
C
呼吸、心跳均加快
D
痰液不易排出
E
不能出汗
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考题
女婴，2岁，肺炎，T39．1℃、P 98次/分、R 30次/分。咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是A.皮肤发红、触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸、民跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗
考题
女婴，2岁，肺炎，T39.1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是A、皮肤发红、触之有热感B、体温高于正常范围C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗
考题
小儿风寒咳嗽证的临床特点是A、喉间痰声辘辘，痰稀色白B、干咳，痰少不易咯出，痰中带有血丝C、咳嗽不爽，吐黄色黏稠痰，不易咯出D、咳嗽频作，咳声较急、重浊，有少量白色稀痰E、音哑、口干、咽痛
考题
患者，男性，78岁。冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T37.7C，P87次／分，R18次／分，护理措施是A、每小时吸痰一次B、每小时检测尿量C、禁食水D、保持心包引流通畅E、半卧位，鼓励咳嗽
考题
患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断（ ）A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．清理呼吸道无效E．恐惧
考题
患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿现存的最主要的护理诊断是（ ）A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．气体交换受损E．恐惧
考题
患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次／分,心率72次／分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是
A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、吸痰
考题
张某，男性，65岁，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是A．不能出汗B．皮肤发红、触之有热感C．体温39．8℃，高于正常范围D．痰液不易排出E．呼吸、心跳均加快
考题
患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是A.皮肤干燥
B.颜面潮红
C.呼吸、心跳加快
D.体温高于正常
E.痰液不易咳出
考题
患者，男性，25岁，大叶肺炎，T40.4℃、P110次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出"体温过高"的主要依据是A.皮肤发红，触之有热感
B.体温高于正常范围
C.不能出汗
D.呼吸、心跳均加快
E.痰液不能排出
考题
黄某，男，45岁，2001年10月初诊。 病史：患者一周前到北京旅游，归来即感身热恶风，微咳，二日后咳嗽加剧，咳甚胸痛，痰少而粘，不易咯出，时带血丝，鼻燥咽干，舌尖红少津，苔薄，脉细数。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。
考题
患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。应对患儿立即采取的护理措施是（）A、调节室内温湿度B、协助患儿取舒适卧位C、翻身、拍背、吸痰D、进行物理降温E、给予祛痰止咳药
考题
病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109／L，中性粒细胞0．78。医疗诊断首先考虑什么（）A、肺炎B、自发性气胸C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张
考题
患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。A、颜面潮红B、体温高于正常C、呼吸、心跳加快D、痰液不易咳出E、皮肤干燥
考题
小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是（）A、喉间痰声漉漉，痰稀色白B、干咳痰少不易咯出，痰中带有血丝C、咳嗽不爽，吐黄色粘稠痰，不易咯出D、咳嗽频作，咳声较急、重浊，有少量白色稀痰E、音哑、口干、咽痛
考题
患者，男性，25岁，大叶肺炎，T40.4℃、P110次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是（）。A、皮肤发红，触之有热感B、体温高于正常范围C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗
考题
男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×109/L，N82%，PaO260mmHg，PaCO250mmHg病人最可能的诊断是（）.A、急性左心衰竭B、大叶性肺炎C、ARDSD、胸腔积液E、肺不张
考题
问答题病人郑某，男性，28岁，因大叶性肺炎住院治疗。T：39.2℃，P：92次/分，R：28次/分;神志清楚，面色潮红，咳铁锈色痰，病人三天未排大便。根据此病历提出2个主要的护理诊断，并制定相应的护理措施。
考题
单选题患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。应对患儿立即采取的护理措施是（）A
调节室内温湿度B
协助患儿取舒适卧位C
翻身、拍背、吸痰D
进行物理降温E
给予祛痰止咳药
考题
单选题患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）A
体液不足B
营养缺乏C
心输出量减少D
体温升高（过高）E
睡眠型态紊乱
考题
单选题病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109／L，中性粒细胞0．78。医疗诊断首先考虑什么（）A
肺炎B
自发性气胸C
脓胸D
胸腔积液E
肺不张
考题
单选题患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是（）。A
气体交换受损B
体温过高C
营养失调D
清理呼吸道无效E
潜在性心力衰竭
考题
单选题女，45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗炎治疗好转。现再次高热，咳嗽无痰，感胸闷。查体：T38.5℃，P115次/分，R25次/分，气管明显左移，右肺语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失，血WBC22×10/L，N0.89。该患者首先考虑的诊断是（）A
肺脓肿B
肺炎链球菌肺炎C
阻塞性肺炎D
脓胸E
肺不张
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