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患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出"体温过高"的主要依据是

A.皮肤发红,触之有热感
B.体温高于正常范围
C.不能出汗
D.呼吸、心跳均加快
E.痰液不能排出

参考答案

参考解析
解析:
更多 “患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出"体温过高"的主要依据是A.皮肤发红,触之有热感 B.体温高于正常范围 C.不能出汗 D.呼吸、心跳均加快 E.痰液不能排出” 相关考题
考题 患者,男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A.体温过高B.气体交换受损C.潜在并发症:感染性休克D.疼痛:胸痛E.肺脓肿

考题 女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P 98次/分、R 30次/分。咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是A.皮肤发红、触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸、民跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗

考题 女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是A、皮肤发红、触之有热感B、体温高于正常范围C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗

考题 患者,男,76岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,感冒后咳嗽加重,咳大量脓痰,不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息,体温37.4℃,脉搏83次/分。此患者最主要的护理诊断是()A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.低效性呼吸形态E.体温不升

考题 患者赵某,女性,70岁,因脑外伤而入院。体检:体温38.6℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,意识不清,并有痰鸣音且无力咳出。问:请判断缺氧的程度。

考题 (72~73题共用题干)患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。72.该患儿最主要的护理诊断是()。A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧

考题 洋洋,男,5岁。发热,咳嗽,咯痰1周,痰液黏稠,不易咳出。体格检查:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸40次/分,两肺可闻及中细湿啰音。首优的护理诊断为A.体温过高B.活动无耐力C.低效性呼吸形态D.知识缺乏E.清理呼吸道无效

考题 5岁患儿发热咳嗽、咯痰1周,痰黏稠,不易咳出。体格检查:体温38℃,脉搏100次/min,呼吸40次/min,两肺可闻及中细湿啰音。首选的护理诊断为A、体温过高B、活动无耐力C、低效性呼吸形态D、知识缺乏E、清理呼吸道无效

考题 患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断( )A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.清理呼吸道无效E.恐惧

考题 患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿现存的最主要的护理诊断是( )A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧

考题 患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是 A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、吸痰

考题 张某,男性,65岁,肺炎,T39.8℃、P102次/分、R28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是A.不能出汗B.皮肤发红、触之有热感C.体温39.8℃,高于正常范围D.痰液不易排出E.呼吸、心跳均加快

考题 患儿,女,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是A.立即降温B.少食多餐C.雾化吸人D.氧化吸入E.吸痰

考题 患儿,女,6岁。发热、咳嗽5天。体温38℃,呼吸23次/分。听诊肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是A:给予适量止咳药 B:立即物理降温 C:定时雾化吸入、排痰 D:心理护理 E:嘱患儿勿进食过饱

考题 肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。患者发热程度为 A.超高热 B.中度热 C.高热 D.低热 E.正常体温

考题 女婴,2岁。肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是()。A.皮肤发红、触之有热感 B.体温高于正常范围 C.呼吸、心跳均加快 D.痰液不能排出 E.不能出汗

考题 女婴,2岁,肺炎,T 39.1℃、P 98次/分、R 30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是( )。A.皮肤过热,触之有热感 B.体温高于正常范围 C.呼吸、心跳均加快 D.痰液不能排出 E.不能出汗

考题 患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是A.皮肤干燥 B.颜面潮红 C.呼吸、心跳加快 D.体温高于正常 E.痰液不易咳出

考题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是()。A、肺炎B、支气管扩张C、肺心病D、支气管哮喘E、慢性支气管炎

考题 患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。A、颜面潮红B、体温高于正常C、呼吸、心跳加快D、痰液不易咳出E、皮肤干燥

考题 患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是()。A、皮肤发红,触之有热感B、体温高于正常范围C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗

考题 男性,70岁,阻塞性肺气肿20多年,时有咳嗽、咳痰,右半结肠癌根治术后第1天,逐渐出现呼吸急促,烦躁,痰不易咳出。查体:T38.2℃,R35次/分,P130次/分,右肺底叩诊实音,听诊右下肺呼吸音消失,WBC1.1×109/L,N82%,PaO260mmHg,PaCO250mmHg病人最可能的诊断是().A、急性左心衰竭B、大叶性肺炎C、ARDSD、胸腔积液E、肺不张

考题 问答题病人郑某,男性,28岁,因大叶性肺炎住院治疗。T:39.2℃,P:92次/分,R:28次/分;神志清楚,面色潮红,咳铁锈色痰,病人三天未排大便。根据此病历提出2个主要的护理诊断,并制定相应的护理措施。

考题 单选题张某,男性,65岁,肺炎,T 39.8℃、P 102次/分、R 28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是(  )。A 体温39.8℃,高于正常范围B 皮肤发红、触之有热感C 呼吸、心跳均加快D 痰液不易排出E 不能出汗

考题 单选题患者女,30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈,咳脓性痰,量较多,咳嗽时胸痛。查体:T37.8℃, P98次/分, R20次/分,目前该患者最主要的护理问题是( )A 清理呼吸道无效B 疼痛C 气体交换受损D 体温过高E 知识缺乏

考题 单选题肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。该患者目前处于()A 恢复期B 高热持续期C 体温上升期D 退热期E 恶化期

考题 单选题肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。 患者发热程度为()A 超高热B 中度热C 高热D 低热E 正常体温