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洋洋,男,5岁。发热,咳嗽,咯痰1周,痰液黏稠,不易咳出。体格检查:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸40次/分,两肺可闻及中细湿啰音。首优的护理诊断为

A.体温过高

B.活动无耐力

C.低效性呼吸形态

D.知识缺乏

E.清理呼吸道无效


参考答案

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考题 患儿,男,7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是A、嘱患儿勿进食过饱B、定时雾化吸入、排痰C、立即物理降温D、给予适量止咳药E、室内湿度应保持40%

考题 患者赵某,女性,70 岁。诊断为肺部感染。体格检查:体温38.6℃ ,脉搏90次 /分,呼吸18次/分,血压 22/13kPa,并有痰鸣音。此时患者痰液黏稠又难以咳出,请问应采取哪些护理措施以保持呼吸道通畅?

考题 患儿,7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是A、立即物理降温B、给予适量止咳药C、室内湿度应保持40%D、嘱患儿勿进食过饱E、定时雾化吸入、排痰

考题 患儿,男,6岁。发热、咳嗽6天。体温38℃,R 24次/分。肺部有少量细湿哕音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是A.立即物理降温B.给予适量止咳药C.室内湿度应保持40%D.嘱患儿勿进食过饱E.定时雾化吸入、排痰

考题 5岁患儿发热咳嗽、咯痰1周,痰黏稠,不易咳出。体格检查:体温38℃,脉搏100次/min,呼吸40次/min,两肺可闻及中细湿啰音。首选的护理诊断为A、体温过高B、活动无耐力C、低效性呼吸形态D、知识缺乏E、清理呼吸道无效

考题 患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断( )A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.清理呼吸道无效E.恐惧

考题 患儿,女,6岁。发热、咳嗽5天。体温38℃,呼吸23次/分。听诊肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是A:给予适量止咳药 B:立即物理降温 C:定时雾化吸入、排痰 D:心理护理 E:嘱患儿勿进食过饱

考题 患儿,男,7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是A.嘱患儿勿进食过饱 B.定时雾化吸入、排痰 C.立即物理降温 D.给予适量止咳药 E.室内湿度应保持40%

考题 患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是A.皮肤干燥 B.颜面潮红 C.呼吸、心跳加快 D.体温高于正常 E.痰液不易咳出