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女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是

A、皮肤发红、触之有热感

B、体温高于正常范围

C、呼吸、心跳均加快

D、痰液不能排出

E、不能出汗


参考答案

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考题 女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P 98次/分、R 30次/分。咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是A.皮肤发红、触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸、民跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗

考题 (72~73题共用题干)患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。72.该患儿最主要的护理诊断是()。A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧

考题 患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿现存的最主要的护理诊断是( )A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧

考题 张某,男性,65岁,肺炎,T39.8℃、P102次/分、R28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是A.不能出汗B.皮肤发红、触之有热感C.体温39.8℃,高于正常范围D.痰液不易排出E.呼吸、心跳均加快

考题 女婴,2岁。肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是()。A.皮肤发红、触之有热感 B.体温高于正常范围 C.呼吸、心跳均加快 D.痰液不能排出 E.不能出汗

考题 女婴,2岁,肺炎,T39.1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是A.皮肤发红、触之有热感 B.体温高于正常范围 C.呼吸、心跳均加快 D.痰液不能排出 E.不能出汗

考题 女婴,2岁,肺炎,T 39.1℃、P 98次/分、R 30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,请选出主要的诊断依据是( )。A.皮肤过热,触之有热感 B.体温高于正常范围 C.呼吸、心跳均加快 D.痰液不能排出 E.不能出汗

考题 患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是A.皮肤干燥 B.颜面潮红 C.呼吸、心跳加快 D.体温高于正常 E.痰液不易咳出

考题 患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出"体温过高"的主要依据是A.皮肤发红,触之有热感 B.体温高于正常范围 C.不能出汗 D.呼吸、心跳均加快 E.痰液不能排出