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患者女,65岁,剖腹探查、右半结肠切除术后,需要给予营养支持,以下考虑正确的有()。

  • A、肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养
  • B、延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长
  • C、闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养
  • D、肠外营养增加患者感染性并发症
  • E、肠外营养容易达到早期营养供给目标

参考答案

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考题 患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜A、禁忌手术B、行胃癌根治术+横结肠切除术C、行胃大部切除术D、行全胃切除术E、行横结肠切除术

考题 若剖腹探查发现是右半结肠肿块,其手术原则是A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物B.行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口C.行右半结肠切除后,远近肠管分别造口D.切开肠管后切除肠管勾肿块E.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

考题 女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。此时应考虑A、急性肠炎B、吻合口瘘C、伪膜性肠炎D、霍乱E、细菌性痢疾治疗上应该A、立即停用广谱抗生素B、口服庆大霉素C、剖腹探查D、无需处理E、以上均不正确

考题 下一步治疗为A.剖腹探查,肿物切除B.考虑为良性病变,暂时观察C.经直肠穿刺引流D.剖腹探查,乙状结肠造口E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合

考题 患者,男,60岁,急性腹痛3天,急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死,腹腔血性液体1500ml,行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛,第2天体温37.5℃,血压120/80mmHg,血常规正常,尿量350ml/24h,血清钠140mmol/L,钾6.2mmol/L。术后第4天,患者已经肛门排气,此时营养支持应采取 A.全肠外营养 B.高蛋白、高热量饮食 C.低蛋白、高热量饮食 D.高蛋白、低热量饮食 E.低蛋白、低热量饮食

考题 患者,女性,62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.4℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。治疗应采用的是()A、马上停用广谱抗生素B、口服诺氟沙星(氟哌酸)胶囊C、行剖腹探查手术D、密切观察病情、暂不处理E、经后穹窿穿刺引流

考题 女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。治疗上应该()A、立即停用广谱抗生素B、口服庆大霉素C、剖腹探查D、无需处理E、以上均不正确

考题 一患者剖腹探查发现为肠系膜上动脉出口处栓塞,则坏死的肠段包括()A、全部小肠B、远端小肠及右半结肠C、屈氏韧带以下的小肠D、屈氏韧带以下的小肠及右半结肠E、右半结肠

考题 患者男性,65岁,因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是()A、如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持B、早期给予高热卡以保证应急需要C、因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养D、可考虑免疫调理调控炎症E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持

考题 患者,男,60岁,急性腹痛3天,急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死,腹腔血性液体1500ml,行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛,第2天体温37.5℃,血压120/80mmHg,血常规正常,尿量350ml/24h,血清钠140mmol/L,钾6.2mmol/L。术后第4天,患者已经肛门排气,此时营养支持应采取()。A、全肠外营养B、高蛋白、高热量饮食C、低蛋白、高热量饮食D、高蛋白、低热量饮食E、低蛋白、低热量饮食

考题 多选题患者女,65岁,剖腹探查、右半结肠切除术后,需要给予营养支持,以下考虑正确的有()。A肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养B延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长C闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养D肠外营养增加患者感染性并发症E肠外营养容易达到早期营养供给目标

考题 单选题女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。应采用的治疗是()。A 立即停用广谱抗生素B 口服庆大霉素C 行剖腹探查手术D 维持目前治疗、密切观察、暂不处理E 经后穹窿穿刺引流

考题 单选题一患者剖腹探查发现为肠系膜上动脉出口处栓塞,则坏死的肠段包括()A 全部小肠B 远端小肠及右半结肠C 屈氏韧带以下的小肠D 屈氏韧带以下的小肠及右半结肠E 右半结肠

考题 单选题患者,女,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者的营养补充主要依靠()A 无渣饮食B 管饲肠内营养剂C 鼻饲流质饮食D 肠外营养和肠内营养E 全胃肠外营养

考题 单选题患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是()A 如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持B 早期给予高热量以保证应急需要C 因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养D 可考虑免疫调节调控炎症E 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持