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单选题
患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）
A
如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持
B
早期给予高热量以保证应急需要
C
因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养
D
可考虑免疫调节调控炎症
E
符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
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考题
患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B、血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C、握力和三头肌皮褶厚度D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E、氮平衡试验对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是A、机体出现高代谢和分解代谢B、脂肪动员加速C、蛋白质分解加速D、处理葡萄糖能力增强E、机体处于负氮平衡对于该患者的营养支持原则错误的是A、如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持B、早期给予高热量以保证应急需要C、因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养D、可考虑免疫调节调控炎症E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
考题
肠外营养的应用下列不正确的是( )A．消化道瘘、严重感染等患者可进行肠外营养支持B．营养支持会使恶性细胞增殖，故恶性肿瘤患者应为肠外营养的禁忌C．腹部大手术后应用肠外营养支持，有利于患者恢复D．小肠疾病肠外营养可使肠道休息，有利于病情缓解E．有肝衰竭的患者亦可进行肠外营养支持
考题
廖者男性，40岁，确诊"幽门管良性溃疡，瘢痕性幽门梗阻"，经完善术前准备后，拟行手术治疗。最佳手术治疗方案是（ ）A、远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合B、远端胃大部切除、毕Ⅱ式吻合C、远端胃大部切除、R-Y吻合D、全胃切除E、迷走神经切断术F、空肠造口术［提示］ 患者施行"远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合、空肠造口术"，术中发现胃扩张明显，缺乏张力。术后最可能发生的并发症是（ ）A、吻合口出血B、吻合口溃疡C、吻合口瘘D、胃排空障碍E、吻合口狭窄F、胰腺炎［提示］ 术后10天患者出现胃瘫。进一步的治疗方案是（ ）A、胃肠减压B、营养支持治疗C、保持水、电解质平衡D、胃动力药物E、观察等待F、必要时手术治疗该患者以下营养支持治疗原则，你认为最合理的是（ ）A、"全合一"全肠外营养B、放置空肠营养管C、首选肠内营养D、胃液回输E、若肠内营养不足，可通过肠外营养补充F、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等"串输"
考题
不属于肿瘤患者营养支持的指导原则是( )。A.肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持
B.肿瘤患者若有胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持
C.营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持
D.完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者
E.预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持
考题
下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持，正确的是（）A轻、中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养B病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量C治疗早期可以先给患者进行肠外营养，以促进症状的缓解和病情的好转D肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者E有时可以选用某些特殊营养物质，如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺、生长抑素等
考题
关于重症患者营养支持的说法下面正确的是A、重症患者急性应激期应给予较多热量经维持生命需要B、重症患者的营养支持应尽早开始C、重症患者的营养支持应充分考虑受损器官的耐受能力D、只要胄肠功能与解剖允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持。
考题
关于肿瘤患者，以下说法错误的是（）A、恶性肿瘤患者若其胃肠道功能存在并在治疗许可时，首选肠内营养B、胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者，有营养支持的指征，以肠外营养为适宜C、肿瘤患者的肠内和肠外营养配方基本同非肿瘤的营养不良患者D、因手术、放疗等综合治疗所引起消化吸收功能不全，但无残存肿瘤的患者，通过适当的肠内或肠外营养支持能改善生活质量E、肿瘤患者营养支持的适宜时间包括围术期和其他抗肿瘤治疗阶段
考题
患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）A、如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持B、早期给予高热量以保证应急需要C、因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养D、可考虑免疫调节调控炎症E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
考题
不属于肿瘤患者营养支持的指导原则是（）A、肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持B、营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持C、完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者D、肿瘤患者若有胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持E、预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持
考题
患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是（）A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B、血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C、握力和三头肌皮褶厚度D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E、氮平衡试验
考题
患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）A、如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持B、早期给予高热卡以保证应急需要C、因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养D、可考虑免疫调理调控炎症E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
考题
营养支持的适应证与禁忌证是（）。A、只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持B、当患者出现胃残余量测定（GRV）增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时，应转换为肠外营养途径C、存在严重营养风险和营养不良的重症患者，围术期营养支持是必要的D、无营养风险的大手术后患者，72小时后再考虑开始营养支持E、颈内静脉穿刺简单易行，并发症少，是肠外营养支持首选的输注途径
考题
关于重症患者营养支持的时机，应掌握的原则有（）。A、手术对导致患者营养丢失与消耗增加，术后应尽早给予营养支持B、合并营养不良的患者并发症与病死率增加，应及早给予营养支持C、多数外科患者不能经口摄入高质量食物，应及早给予肠外营养支持D、疾病状态决定营养支持的时机E、应用血管活性药物是营养支持的禁忌证
考题
单选题不属于肿瘤患者营养支持的指导原则是（）。A
肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持B
营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持C
完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者D
肿瘤患者若有胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持E
预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持
考题
多选题患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。关于胃肠瘘患者的营养支持，下列说法正确的是（）.A首选肠外营养支持B肠内营养适用于提供的营养素不能从瘘孔中流出的患者C成分型肠内营养较非成分型肠内营养更能减少瘘液排出量D高位胃、十二指肠瘘可由空肠造口给予肠内营养E近端有50cm功能良好小肠的小肠瘘患者可由胃内喂养F肠瘘早期宜肠外营养支持给予足量营养
考题
单选题关于肿瘤患者，以下说法错误的是（）。A
恶性肿瘤患者若其胃肠道功能存在并在治疗许可时，首选肠内营养B
胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者，有营养支持的指征，以肠外营养为适宜C
肿瘤患者的肠内和肠外营养配方基本同非肿瘤的营养不良患者D
因手术、放疗等综合治疗所引起消化吸收功能不全，但无残存肿瘤的患者，通过适当的肠内或肠外营养支持能改善生活质量E
肿瘤患者营养支持的适宜时间包括围术期和其他抗肿瘤治疗阶段
考题
单选题患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是（）A
近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B
血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C
握力和三头肌皮褶厚度D
近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E
氮平衡试验
考题
单选题下列哪项不属于肿瘤患者营养支持的指导原则（ ）。A
肿瘤患者若因胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持B
肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持C
完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者D
营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持E
预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持
考题
单选题营养支持的适应证与禁忌证是（）。A
只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持B
当患者出现胃残余量测定（GRV）增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时，应转换为肠外营养途径C
存在严重营养风险和营养不良的重症患者，围术期营养支持是必要的D
无营养风险的大手术后患者，72小时后再考虑开始营养支持E
颈内静脉穿刺简单易行，并发症少，是肠外营养支持首选的输注途径
考题
单选题患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是（）A
如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持B
早期给予高热卡以保证应急需要C
因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养D
可考虑免疫调理调控炎症E
符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
考题
多选题关于重症患者营养支持的说法下面正确的是A重症患者急性应激期应给予较多热量经维持生命需要B重症患者的营养支持应尽早开始C重症患者的营养支持应充分考虑受损器官的耐受能力D只要胄肠功能与解剖允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持。
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