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女性，45岁，上腹部疼痛十余年，加重近2个月，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，超声检查如图所示，肝内胆管扩张，结合声像图最可能的诊断为
A.肝癌并局部转移
B.肝包虫病
C.胆囊结石并胆囊炎
D.胆囊结石并胆囊癌
E.肝脓肿
B.肝包虫病
C.胆囊结石并胆囊炎
D.胆囊结石并胆囊癌
E.肝脓肿
参考答案
参考解析
解析：上腹部疼痛不适十多年，加重2个月，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，声像图显示胆囊壁毛糙，胆囊腔内可见强回声光团，后伴声影，胆囊后壁可见稍强光团，边界不清。
更多 “女性，45岁，上腹部疼痛十余年，加重近2个月，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，超声检查如图所示，肝内胆管扩张，结合声像图最可能的诊断为 A.肝癌并局部转移 B.肝包虫病 C.胆囊结石并胆囊炎 D.胆囊结石并胆囊癌 E.肝脓肿” 相关考题
考题
患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是A、肝门部胆管癌B、胆囊癌C、胆总管下段癌D、肝癌E、胰头癌
考题
男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U／L，TB259μmol／L，DB196μmol／L。最可能的诊断是A．肝炎B．肝癌C．胃癌D．胰腺癌E．慢性胰腺炎
考题
患者男56岁，上腹部疼痛不适1个月余。体检：皮肤、巩膜进行性黄染，上腹部叩击痛(+)，B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为 ( )A、胆管细胞性肝癌B、肝内胆管结石C、肝细胞性肝癌D、肝脓肿E、肝囊肿
考题
男，47岁，上腹部疼痛不适、腹胀，皮肤巩膜黄疸，进行性加重，皮肤瘙痒。声像图如图所示，最可能的诊断为A．肝癌B．肝门部淋巴结肿大C．肝门部胆管癌D．肝门部胆管胆汁淤积E．肝门部转移性癌
考题
女，47岁，上腹部疼痛十多年，加重2个月余，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，声像图如图所示肝内胆管扩张，结合超声声像图，诊断为A．肝癌B．右肾癌C．胆囊结石并胆囊炎D．胆囊结石并胆囊癌E．肝脓肿
考题
男，52岁，皮肤、巩膜黄染进行性加重，上腹部胀痛不适1个月余，B超检查，胰管扩张，如图所示，根据超声声像图，诊断为A．胆总管下段癌B．肝门部胆管癌C．壶腹部癌D．胆总管下段结石E．胰头癌
考题
女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往健康
B、无腹痛
C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D、扪及肿大胆囊、无触痛
E、无发热
考题
男性，45岁，上腹部疼痛不适、腹胀，皮肤瘙痒；皮肤和巩膜黄疸并进行性加重；超声检查如图所示，最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝门部淋巴结肿大
C.肝门部胆管癌
D.肝门部胆管胆汁淤积
E.转移性肝癌
考题
男性，50岁，巩膜、皮肤黄染进行性加重，上腹部胀痛不适近1月余，超声检查见肝内胆管扩张（如图所示），根据超声图像可能性大的是
A.胆总管远段癌
B.肝门部胆管癌
C.壶腹部癌
D.肝外胆管下段结石
E.胰头癌
考题
女性，36岁，反复上腹部疼痛10年余，加重时巩膜、皮肤黄染。超声检查如图所示，根据超声图像诊断为
A.胆总管蛔虫病
B.胆总管癌
C.胆总管结石
D.胆总管内沉积的胆泥
E.胆总管内引流管回声
考题
女性，55岁，上腹部疼痛不适近半年，皮肤、巩膜黄染进行性加重。超声检查如图所示，根据声像图诊断为
A.肝外胆管下段癌
B.胰头癌
C.肝外胆管炎性狭窄
D.肝外胆管结石
E.肝外胆管蛔虫
考题
患者，女，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床检查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：肝内可见胆管扩张；胰头形态失常增大，表面不平，可见3.8cm×3.2cm低回声区，周边呈毛刺状，主胰管间断显示，内径0.47cm，CDFI，低回声区见可见动脉血流信号，周边可见血管绕行。超声提示（）。A、胆总管下段癌肝内外胆管扩张B、胰头癌胰管、肝内外胆管扩张C、壶腹癌肝内外胆管扩张D、胰腺炎性假瘤E、胰岛细胞瘤
考题
男性，59岁，上腹部疼痛近2个月，低热，体重减轻，2周前尿色黄，继而巩膜、皮肤黄染进行性加重。查体：肝肋下5cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的肿块
如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是（ ）A、胆囊癌B、胰腺癌C、胆管下段癌D、胆管上段癌E、壶腹癌
考题
单选题女，47岁，上腹部疼痛十多年，加重2个月余，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤搔痒，声像图如图所示（肝内胆管扩张），结合超声声像图，诊断为（）A
肝癌B
右肾癌C
胆囊结石并胆囊炎D
胆囊结石并胆囊癌E
肝脓肿
考题
单选题患者女32岁，反复上腹部疼痛10年余，加重时皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）A
胆总管蛔虫B
胆总管癌C
胆总管结石D
胆总管内胆泥淤积E
胆总管内引流管回声
考题
单选题患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5μg/L。最可能的诊断是（ ）。A
肝门部胆管癌B
胆囊癌C
胆总管下段癌D
肝癌E
胰头癌
考题
单选题患者女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是（）。A
既往健康B
无腹痛C
巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D
扪及肿大胆囊、无触痛E
无发热F
黄疸是进行性加重的
考题
单选题男，47岁，上腹部疼痛不适、腹胀，皮肤巩膜黄疽，进行性加重，皮肤瘙痒。声像图如图所示，最可能的诊断为（ ）。A
肝癌B
肝门部淋巴结肿大C
肝门部胆管癌D
肝门部胆管胆汁淤积E
肝门部转移性癌
考题
配伍题男，45岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加重，检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)（ ）|男，46岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，曾一度减轻后，近又有加重趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)（ ）A胆管癌B乏特壶腹癌C胰头癌D慢性胰腺炎E胆总管结石
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