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单选题
女,47岁,上腹部疼痛十多年,加重2个月余,皮肤巩膜黄染,进行性加重,皮肤搔痒,声像图如图所示(肝内胆管扩张),结合超声声像图,诊断为()
A
肝癌
B
右肾癌
C
胆囊结石并胆囊炎
D
胆囊结石并胆囊癌
E
肝脓肿
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考题
女,50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻3Kg。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy征(—)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高,CA199升高。首选的影像学检查是( )A.核素扫描B.腹部CTC.MRCPD.腹部MRIE.腹部B超(2016临床执业医师真题)
考题
女,50 岁。皮肤、巩膜黄染2 个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻3kg。查体:巩膜、皮肤黄染,肝肋下3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy 征(-)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、r-GT 均显著升高,CA199 升高。首选的影像学检查是()
A. 核素扫描B. 腹部CTC.MRCPD. 腹部MRIE. 腹部B 超
考题
患者男56岁,上腹部疼痛不适1个月余。体检:皮肤、巩膜进行性黄染,上腹部叩击痛(+),B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为 ( )A、胆管细胞性肝癌B、肝内胆管结石C、肝细胞性肝癌D、肝脓肿E、肝囊肿
考题
男,47岁,上腹部疼痛不适、腹胀,皮肤巩膜黄疸,进行性加重,皮肤瘙痒。声像图如图所示,最可能的诊断为A.肝癌B.肝门部淋巴结肿大C.肝门部胆管癌D.肝门部胆管胆汁淤积E.肝门部转移性癌
考题
女,47岁,上腹部疼痛十多年,加重2个月余,皮肤巩膜黄染,进行性加重,皮肤瘙痒,声像图如图所示肝内胆管扩张,结合超声声像图,诊断为A.肝癌B.右肾癌C.胆囊结石并胆囊炎D.胆囊结石并胆囊癌E.肝脓肿
考题
男,52岁,皮肤、巩膜黄染进行性加重,上腹部胀痛不适1个月余,B超检查,胰管扩张,如图所示,根据超声声像图,诊断为A.胆总管下段癌B.肝门部胆管癌C.壶腹部癌D.胆总管下段结石E.胰头癌
考题
男性,45岁,上腹部疼痛不适、腹胀,皮肤瘙痒;皮肤和巩膜黄疸并进行性加重;超声检查如图所示,最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝门部淋巴结肿大
C.肝门部胆管癌
D.肝门部胆管胆汁淤积
E.转移性肝癌
考题
女性,45岁,上腹部疼痛十余年,加重近2个月,皮肤巩膜黄染,进行性加重,皮肤瘙痒,超声检查如图所示,肝内胆管扩张,结合声像图最可能的诊断为
A.肝癌并局部转移
B.肝包虫病
C.胆囊结石并胆囊炎
D.胆囊结石并胆囊癌
E.肝脓肿
考题
男性,50岁,巩膜、皮肤黄染进行性加重,上腹部胀痛不适近1月余,超声检查见肝内胆管扩张(如图所示),根据超声图像可能性大的是
A.胆总管远段癌
B.肝门部胆管癌
C.壶腹部癌
D.肝外胆管下段结石
E.胰头癌
考题
女性,36岁,反复上腹部疼痛10年余,加重时巩膜、皮肤黄染。超声检查如图所示,根据超声图像诊断为
A.胆总管蛔虫病
B.胆总管癌
C.胆总管结石
D.胆总管内沉积的胆泥
E.胆总管内引流管回声
考题
女性,55岁,上腹部疼痛不适近半年,皮肤、巩膜黄染进行性加重。超声检查如图所示,根据声像图诊断为
A.肝外胆管下段癌
B.胰头癌
C.肝外胆管炎性狭窄
D.肝外胆管结石
E.肝外胆管蛔虫
考题
患者,女,35岁,自述间歇性剑突下疼痛1个月余,加重伴皮肤瘙痒发黄,大便呈白色陶土样10天。临床检查:巩膜及皮肤黄染。超声检查:肝内可见胆管扩张;胰头形态失常增大,表面不平,可见3.8cm×3.2cm低回声区,周边呈毛刺状,主胰管间断显示,内径0.47cm,CDFI,低回声区见可见动脉血流信号,周边可见血管绕行。超声提示()。A、胆总管下段癌肝内外胆管扩张B、胰头癌胰管、肝内外胆管扩张C、壶腹癌肝内外胆管扩张D、胰腺炎性假瘤E、胰岛细胞瘤
考题
男性,59岁,上腹部疼痛近2个月,低热,体重减轻,2周前尿色黄,继而巩膜、皮肤黄染进行性加重。查体:肝肋下5cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的肿块
提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是( )A、HBsAg阴性B、SGPT正常C、尿胆原阴性D、AFP230ng/LE、B超示肝内外胆管扩张
考题
单选题患者女32岁,反复上腹部疼痛10年余,加重时皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为()A
胆总管蛔虫B
胆总管癌C
胆总管结石D
胆总管内胆泥淤积E
胆总管内引流管回声
考题
单选题患者,女,35岁,自述间歇性剑突下疼痛1个月余,加重伴皮肤瘙痒发黄,大便呈白色陶土样10天。临床检查:巩膜及皮肤黄染。超声检查:肝内可见胆管扩张;胰头形态失常增大,表面不平,可见3.8cm×3.2cm低回声区,周边呈毛刺状,主胰管间断显示,内径0.47cm,CDFI,低回声区见可见动脉血流信号,周边可见血管绕行。超声提示()。A
胆总管下段癌肝内外胆管扩张B
胰头癌胰管、肝内外胆管扩张C
壶腹癌肝内外胆管扩张D
胰腺炎性假瘤E
胰岛细胞瘤
考题
单选题患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是()A
既往健康B
无腹痛C
巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D
扪及肿大胆囊、无触痛E
无发热F
黄疸是进行性加重的
考题
单选题男,47岁,上腹部疼痛不适、腹胀,皮肤巩膜黄疽,进行性加重,皮肤瘙痒。声像图如图所示,最可能的诊断为( )。A
肝癌B
肝门部淋巴结肿大C
肝门部胆管癌D
肝门部胆管胆汁淤积E
肝门部转移性癌
考题
配伍题男,45岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加重,检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )|男,46岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染,曾一度减轻后,近又有加重趋势,体检贫血貌,皮肤及巩膜黄染明显,肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )A胆管癌B乏特壶腹癌C胰头癌D慢性胰腺炎E胆总管结石
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