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单选题
患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。若使用硬膜外分娩镇痛，常采用的联合用药是（）
A
低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加小剂量阿片类药（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）
B
低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加小剂量雷米芬太尼（1～2μg/ml）
C
低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加可乐定（20～40mg）
D
2%利多卡因加小剂量阿片类药（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）
E
1%利多卡因加小剂量曲马多
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考题
二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛A、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛B、硬膜外PCA镇痛C、单次椎管内注药镇痛D、连续蛛网膜下腔阻滞镇痛E、间断注射地西泮和吗啡镇痛如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛A、间断氧化亚氮(笑气)吸入镇痛B、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛C、间断注射地西泮和吗啡镇痛D、采用静脉PCA镇痛E、静注硫喷妥钠镇痛如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮(笑气)吸入装置，那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛A、吸入异氟醚镇痛B、间断肌注吗啡镇痛C、间断肌注哌替啶(度冷丁)结合宫颈旁阻滞镇痛D、吗啡静脉PCA镇痛E、地西泮静脉PCA镇痛
考题
关于阴道分娩药物镇痛，下列叙述正确的是( )A、只要产妇提出要求，就可以给予分娩镇痛B、产妇进入临产至第二产程，排除分娩镇痛禁忌，均可用药C、当开始规律宫缩，产妇疼痛VAS评分>4分，即可开始分娩镇痛D、理想的分娩镇痛应避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动E、应在充分知情基础上理性选择
考题
患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是A、椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用B、椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法C、第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1产程镇痛作用D、硬膜外常使用低浓度（0.1%～0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合剂E、硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制分娩时所使用的药物不仅要考虑对母体的影响，也要考虑对子宫收缩和胎儿的影响，下述叙述正确的是A、所有的肌肉松弛剂都几乎不透过胎盘B、所有的阿片类药物脂溶性均非常高，因而均易很快透过胎盘C、丙泊芬和咪唑安定是全身麻醉时常用的镇静剂，不容易透过胎盘D、曲马多容易透过胎盘，而且乳汁的分泌比例高，故不用于分娩镇痛和产妇术后镇痛E、所有局部麻醉药在低浓度下行硬膜外腔阻滞时都可产生明显的感觉和运动阻滞的分离
考题
超前分娩镇痛是怎么回事
A、高危产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，美国妇产医师学会(ACOG)和ASA都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛B、高危产妇在阴道试产过程中，可能因为出现紧急情况，需要剖宫产C、瘢痕子宫产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛D、子痫前期产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛E、双胎、多胎产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛
考题
分娩早期硬膜外分娩镇痛
A、椎管内早期分娩镇痛，包括腰·硬膜外联合(CSE)，或单纯硬膜外镇痛B、椎管内镇痛是最有效分娩镇痛方法C、对母婴呼吸抑制最小的镇痛方法D、产程早期实施腰一硬联合镇痛增加剖宫产风险E、产程任何时候的椎管内分娩镇痛不会增加剖宫产率
考题
下列(第一)产程早期及其椎管内分娩镇痛是正确的
A、初产妇在产程启动、宫口在3～4cm以下的时段B、处于初产妇(1955年定义)的产程潜伏期，又有人称为潜伏期镇痛C、不论宫口开到多少，只要初产妇有分娩镇痛需求，非分娩镇痛的禁忌证D、不应该根据宫颈口扩张程度拒绝椎管内分娩镇痛E、镇痛指征应该基于产妇个体的需求
考题
患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。关于椎管内镇痛在分娩镇痛中的应用，叙述错误的是（）。A、椎管内镇痛操作复杂、并发症多，应尽量少用B、椎管内镇痛采用低浓度麻醉药和阿片类药，对产程和胎儿的影响小，是首选的方法C、第1产程蛛网膜下腔注射芬太尼5～10μg/ml可起到第1产程镇痛作用D、硬膜外常使用低浓度（0.1%～0.125%）布比卡因与低剂量舒芬太尼（0.2～0.6μg/ml）合剂E、硬膜外注射吗啡4mg，可能导致延迟性呼吸抑制
考题
患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。若使用硬膜外分娩镇痛，常采用的联合用药是（）A、低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加小剂量阿片类药（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）B、低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加小剂量雷米芬太尼（1～2μg/ml）C、低浓度局部麻醉药（0.0625%～0.12%布比卡因或0.1%～0.15%罗哌卡因）加可乐定（20～40mg）D、2%利多卡因加小剂量阿片类药（0.2～0.6μg/ml舒芬太尼或1～4μg/ml芬太尼）E、1%利多卡因加小剂量曲马多
考题
患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩镇痛最常用的方法是（）A、吸入七氟烷B、静脉持续泵注吗啡C、靶控输入丙泊芬D、硬膜外局部麻醉药和少量阿片药E、肌内注射哌替啶
考题
患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩第1产程结束的标志是（）A、宫颈口直径扩张至8cmB、宫颈口扩大，子宫颈管完全消失C、胎儿已娩出D、宫颈口完全敞开E、产生规律性宫缩疼痛
考题
二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛（）A、间断氧化亚氮（笑气）吸入镇痛B、间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛C、间断注射地西泮和吗啡镇痛D、采用静脉PCA镇痛E、静注硫喷妥钠镇痛
考题
单选题下列关于分娩镇痛的描述哪个是不正确的（ ）A
在硬膜外阻滞分娩镇痛中，可复合使用阿片类药物B
PCEA技术应用于分娩镇痛，可满足产妇的行走要求C
硬膜外阻滞在高平面时也会影响子宫收缩D
笑气吸入分娩镇痛要在产妇子宫收缩开始后吸入E
宫旁或阴部神经阻滞有时会引起胎儿心率减慢
考题
单选题椎管内注射分娩镇痛的适应证不包括（）A
正常分娩，患者要求分娩镇痛者B
宫缩较强、疼痛剧烈或有胎儿窘迫者C
痛阈较低的产妇D
产妇有心脏病或肺部疾病不宜过度屏气者E
产程进展缓慢者
考题
单选题在分娩镇痛中，既达到镇痛目的，运动阻滞程度又很轻，产妇在产程早期能够在帮助下下床活动的镇痛方法是（）A
硬膜外阻滞镇痛B
可行走的硬膜外镇痛C
CSEA联合镇痛D
氧化亚氮吸入镇痛E
哌替啶镇痛
考题
单选题患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩镇痛最常用的方法是（）A
吸入七氟烷B
静脉持续泵注吗啡C
靶控输入丙泊芬D
硬膜外局部麻醉药和少量阿片药E
肌内注射哌替啶
考题
单选题关于分娩镇痛的描述哪个是正确的（ ）A
规范有序的开展分娩镇痛可减少剖宫产的比例B
产程开始即应试实施镇痛C
进行分娩镇痛时应嘱产妇保持卧床D
所有进行分娩镇痛的产妇应禁饮食E
开始分娩镇痛时应立即建立静脉通道
考题
多选题常用的分娩镇痛法有（）A全身麻醉B硬膜外阻滞镇痛C腰麻－硬膜外联合镇痛D可行走的硬膜外镇痛E氧化亚氮吸入分娩镇痛
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