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单选题
患者男，45岁，既往有慢性乙型肝炎病史25年，近2个月觉上腹不适、食欲减退、乏力，体重减轻约8kg。当地医院B超检查提示肝多发占位，AFP1000μg/L。此时的最佳治疗方案是（提示治疗1年后复查CT示肝内结节较前明显增多、增大，中等量腹腔积液。肝功能：ALT45U/L，AST68U/L，TBil52.4μml/L，ALB27g/L，PT19.2s。）（）
A

RFA

B

TACE

C

口服索拉菲尼

D

三维适形调强放射治疗

E

保肝、支持治疗

F

原位肝移植

参考答案

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考题 单选题急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）。A 减少胆囊收缩素的分泌B 吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用C 减轻腹胀D 减少胰腺的分泌E 以上均正确
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考题 单选题男性，43岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后15天，患者移植肾胀痛。查体：T37.5℃，脉搏90次/分，血压150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。该患者留置导尿管及伤口引流管5天后，伤口引流约500ml/d，导尿管引流约1500ml/d，此时应选择的正确的处理方法为（）。A 继续留置导尿管及伤口引流管B 立即手术C 拔除导尿管D 局部理疗E 拔除伤口引流管
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考题 多选题急性胰腺炎时，血淀粉酶正常的原因有（）。A被肾脏迅速清除B胰腺病变程度较轻C慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏D高脂血症干扰淀粉酶的检测E胰腺炎发病3h内
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考题 单选题有关毛细管型淋巴管瘤的特点，下列不正确的是（）。A 常见于面、颈等部位B 主要生长于皮肤组织中，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成C 也可生长在皮下脂肪和深筋膜D 淋巴管内充满淋巴液，在皮肤表面形成一个突出的肿块E 肿瘤表面无色、柔软，压迫时稍可使之缩小，常无自觉症状
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考题 填空题腰麻的穿刺部位是（）部位，腰麻后头疼属于（）压性头疼，是因为（）流失所致。
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考题 单选题下列哪种药物作为麻醉诱导时对循环影响最小（）。A 硫喷妥钠B 氯胺酮C 依托咪酯D 羟丁酸钠E 普鲁泊福（异丙酚）
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考题 单选题女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最佳治疗方案为（）.A 止血治疗B 抗感染治疗C 理疗D 碘剂治疗E 手术治疗
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考题 单选题女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。根据以上病史，最可能诊断为（）。A 强直性脊柱炎B 类风湿脊柱背C 脊柱退行性变D 脊柱肿瘤E 脊柱结核
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考题 单选题下列肠梗阻的分类，错误的是（）。A 按梗阻的基本原因分为：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻B 按肠壁有无血运分为：血运性肠梗阻、缺血性肠梗阻C 按梗阻发生的部位分为；高位肠梗阻、低位肠梗阻D 按梗阻程度分为：完全性梗阻、不完全性梗阻E 按起病缓急分为：急性肠梗阻、慢性肠梗阻
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考题 单选题患者，男性，40岁。右上腹刺伤2小时。当时即感大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难。查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最恰当的治疗方法是（）.A 清创缝合腹壁伤口B 大量补液C 血管活性药物D 剖腹探查术E 输血、抗休克
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考题 单选题胱氨酸结石预防复发的主要方法为（）.A 酸化尿液B 增加胱氨酸在尿中的溶解度C 降低尿钠水平D 降低胱氨酸的溶解度E 在小肠内结合胱氨酸
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考题 单选题先天性腹股沟斜疝的主要发病因素是（）。A 腹壁缺损B 腹壁强度降低C 腹内压过高D 腹膜鞘状突未闭E 先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
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考题 单选题患者男，30岁，工人，餐前半小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体：体温37℃，心率70次/min，血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，轻度反跳痛，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变，腹腔无渗液。患者腹痛的原因是（）。A 细菌性腹膜炎B 化学性腹膜炎C 肠道梗阻D 消化性溃疡E 肠麻痹
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考题 单选题患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。下一步治疗为（）。（提示患者术后3周，血小板升至1200×109/L。）A 给予安慰剂B 静脉注射肝素C 口服阿司匹林D 给予华法林E 静脉腔滤过F 血液透析
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考题 单选题患者，男，28岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛扩展至右肋腹，并逐渐加剧，无放射，腹痛后不思进食。体检：右肋腹部有固定压痛，肌紧张、反跳痛，未扪及肿块。直肠指检（），体温37.2℃，巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为（）.A 急性阑尾炎（高位）B 急性胆囊炎C 右侧输尿管结石D 溃疡病穿孔E 右侧肾盂肾炎
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考题 单选题下列哪一神经不是臂丛神经终末支（）.A 肌皮神经B 正中神经C 桡神经D 副神经E 尺神经
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考题 单选题患者，男性，60岁，肝区持续性钝痛3个月。伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热等症状。查体：无黄疸，发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。 下列哪项检查阳性有确定诊断意义（　）A B型超声B 肝穿刺针吸细胞学检查C 放射性核素肝扫描D CT检查E X线上消化道造影检查
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考题 单选题男性，66岁。局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5分钟，出现中毒表现，其中毒原因不可能是（）。A 用量过大B 浓度过高C 精神紧张D 麻药直接入血E 年老体弱
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考题 单选题患者男性，28岁，因车祸急诊入院。查体，呼吸36次/分，血压75/60mmHg，神志淡漠，呼吸困难，左肺呼吸音低，左下胸部骨摩擦感，胸壁见一伤口有血液及气泡冒出，腹肌紧张.压痛反跳痛（++），肠鸣音减弱。右下腹部穿刺抽出2ml不凝固血液。首要处理为（）。A 给氧B 输血及止血药C 剖胸探查D 封闭胸部伤口E 输血
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考题 单选题男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。最可能的诊断是（）。A 支气管哮喘B 慢性支气管炎C 慢性阻塞性肺气肿D 支气管扩张E 阻塞性肺炎
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考题 单选题患者，女，45岁，进行性贫血一年，查体左肋缘下触到包块.位置较深，边缘钝圆，无切迹，随呼吸上下移动，质地不硬，应考虑为（）。A 增大的右肾B 脾C 胰尾部囊肿D 结肠E 肿大的肝左叶
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考题 单选题血管造影的并发症不包括（）.A 血管内膜剥离B 穿刺部位血肿C 假性动脉瘤D 原发病加重E 血管破裂
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考题 单选题4岁患儿，体重15kg，因肠套叠呕吐10余天入院。患儿呼吸深而快.40次/分，血压90/50mmHg，急症手术，术中突发室颤。拟行胸外电除颤，下列哪项是错误的（）。A 尽量纠正酸中毒B 应在呼吸末放电C 首先保证呼吸畅通，保证供氧D 两电极板分别置于胸骨左、右缘第4肋间E 如EKG为细颤应将其转为粗颤
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考题 单选题肾输尿管结石引起的血尿的特点是（）.A 膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见B 常为全程无痛性肉眼血尿C 常伴有肾绞痛症状D 排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛E 主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
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考题 单选题乳腺摄影“CC”英文缩写代表的体位是 （）A 侧位B 夸大位C 头尾位（轴位）D 放大位E 内外侧斜位
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考题 单选题女性，38岁。右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy’s征（+），最可能的诊断是（）.A 胃癌出血B 胃息肉出血C 胆道出血D 食管静脉曲张破裂大出血E 十二指肠溃疡出血
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考题 单选题不属于同基因移植的是（）。A 异体皮肤移植B 同卵双生异体移植C 自体皮肤移植D 自体输血E 自体骨移植
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考题 单选题某些腹内脏器成为疝囊壁的一部分，这种疝称为（）。A 股疝B 切口疝C 白线疝D 滑动性疝E 脐疝
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