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胸心外科学(医学高级) 问题列表
问题
单选题男，18岁，约半小时前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。
如经以上处理，胸膜腔引流管内仍较长时间漏气，患者呼吸困难未见好转，X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑（ ）A
肺有裂口B
引流不畅C
合并有膈肌及腹腔脏器损伤D
肺、支气管裂伤较大或断裂E
食管损伤
问题
单选题上腔静脉综合征的手术适应证是（）A
胸部良性病变所致的上腔静脉综合征B
非肿瘤引起的上腔静脉梗阻C
范围较广的恶性肿瘤引起的上腔静脉梗阻D
上腔静脉梗阻，有全身其他重要脏器功能不良E
伴有出血倾向者
问题
单选题以下胸部X线征象哪一项不支持周围型肺癌的诊断（ ）A
肺野周围孤立性圆形或椭圆形阴影轮廓不规则B
呈较小的分叶或切迹，边缘模糊，有细短毛刺C
边缘光滑、清晰D
呈现为厚壁的空洞，内壁凹凸不平E
可有节段性肺炎或肺不张
问题
单选题有关肺癌的临床表现，下列错误的是（）A
无特异性的症状，很容易忽略B
侵犯喉上神经出现进食呛咳C
一般为呼吸系统疾病共有症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等D
侵犯纵隔压迫上腔静脉，出现静脉怒张，面、颈部水肿E
侵犯形成心包积液或胸腔积液，可导致气促
问题
单选题女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。该病的心电图典型改变是（）A
不完全性右束支传导阻滞B
不完全性左束支传导阻滞C
完全性右束支传导阻滞D
完全性左束支传导阻滞E
完全性房室传导阻滞
问题
单选题男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。患者出现上述症状，是由于病变侵犯了（）A
膈神经B
喉返神经C
颈交感神经D
臂丛神经E
上腔静脉
问题
单选题关于结节病，叙述错误的是（）A
寒冷的地区和国家发病率高，热带地区发病率低B
结节病多见于中青年，儿童及老年人亦可罹患C
发病率呈现性别差异，女性少于男性D
感染、职业环境、自身免疫、药物可能参与其发病E
该病起病隐匿，最常受累的组织器官是肺
问题
单选题女性，34岁，活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血面容，双下肢水肿，心界不大，心音弱，未闻及杂音，腹部隆起，移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）A
二尖瓣狭窄B
二尖瓣关闭不全C
左房黏液瘤D
慢性缩窄性心包炎E
以上都不是
问题
单选题患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。最佳的救治措施是（）A
积极抗休克同时，迅速开胸探查B
静脉输血C
立即行胸部X线检查D
立即行胸部CTE
立即行胸腔闭式引流
问题
单选题下述哪项与肺癌预后关系最为密切（）A
伴有肝内结节B
伴有肺部感染C
伴有明确的咯血D
伴有明确的胸腔积液E
伴有明确的锁骨上淋巴结转移