遵义医学院《儿科学》练习题及部分答案第3章新生儿及新生儿疾病

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引起新生儿败血症最常见的病原菌是

A、葡萄球菌和大肠杆菌

B、克雷白杆菌

C、绿脓杆菌和大肠杆菌

D、肺炎球菌

E、溶血性链球菌

参考答案：A

新生儿持续高浓度给氧可引起氧中毒，导致

A、支气管发育不良

B、智力低下

C、肾纤维化

D、耳聋

E、眼睛晶状体后纤维化

参考答案：AE

我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.克雷伯杆菌
E.绿脓杆菌

答案：A

解析：

新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病，是由于病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。常见病原体为细菌，也可为真菌、病毒、原虫及其他病原体。细菌感染有葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、大肠埃希菌等。其中以葡萄球菌感染最常见，其次是大肠杆菌。

我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.克雷伯杆菌
E.绿脓杆菌

答案：A

解析：

我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.克雷伯杆菌
E.绿脓杆菌

答案：A

解析：

第3章新生儿及新生儿疾病一、单项选择题A1型题1.新生儿败血症在我国最常见的病原菌是A、葡萄球菌 B、大肠杆菌C、 B组溶血性链球菌 D、克雷伯杆菌E、绿脓杆菌2. 持续、高浓度给氧可引起氧中毒，导致A、耳聋 B、肾纤维化C、智力低下 D、支气管肺发育不良E、眼睛晶体后纤维化3. 第一胎男婴,生后30小时出现皮肤黄染,哭声及吸吮反射减弱,体检肝脾肿大,化验血红蛋白120g/L,总胆红素274mmol/(16mg/dl),母血型为O,首先应采用哪一项检查以明确病因?A、子血型、抗体释放试验及Cooms，试验 B、高铁血红蛋白还原率测定C、血培养D、胆道B超E、肝功能4. 2周新生儿未曾免疫接种，体重3公斤，每天喂奶4次，每次60毫升，未加辅食，最应关心的问题是：A、免疫接种情况 B、摄入热卡量C、生活尽量规律 D、体内铁水平E、维生素AD水平5. 新生儿硬肿症治疗主要是A、维生素E B、喂养C、复温 D、抗生素E、肾上腺皮质激素6. 新生儿胎粪吸入的首要处理环节是：A、娩肩前口、鼻腔处理 B、气管插管吸引C、吸氧、胸外按摩D、复苏气囊加压呼吸E、呼吸机正压通气7.早产儿，出生4天，因哭声低，不吃奶2天，紫绀、呼吸不好2小时入院，查体：体温不升，呼吸不规则，紫绀，哭声低，口鼻中少许血性泡沫，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢、臀部、会阴、下腹部、面部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺有中细湿罗音，首先考虑诊断为：A、新生儿水肿并肺炎 B、新生儿皮下坏疽、败血症C、新生儿硬肿症并肺炎 D、新生儿硬肿症并肺出血E、新生儿硬肿症并发败血症8. 新生儿败血症的最常见的并发症是：A、肺炎 B、骨髓炎C、中耳炎 D、化脓性脑膜炎E、尿路感染9. 出生时窒息紧急治疗措施首先是A、弹足底，刺激呼吸 B、吸氧C、气囊加压呼吸 D、注射呼吸兴奋剂E、清除呼吸道分泌物10. 小于胎龄儿的定义是：A、体重小于2500克B、体重小于同胎龄正常体重的第50百分位以下C、体重小于同胎龄正常体重的第10百分位以下D、体重小于同胎龄正常体重的第90百分位以下E、胎龄满37周但体重2500克以下11. 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是A、同族免疫性溶血 B、红细胞膜的缺陷C、红细胞酶的缺陷 D、异常血红蛋白E、自身免疫性溶血12、足月新生儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦燥不安、尖叫，继之惊厥。体查：前囟饱满、肌张力增高，腱反射亢进，拥抱反射消失，该患儿最有意义的检查应是：A、血糖测定 B、血钙测定C、脑脊液检查 D、脑电图E、头颅CT检查13、胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是A、左心房 B、左心室C、脐动脉 D、脐静脉E、右心房14、新生儿明显发绀,经积极供氧后,发绀基本缓解,最可能的诊断是A、持续性胎儿循环 B、法洛四联症C、完全性大血管转位 D、肺部炎症E、肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损15、胎龄31周早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸片示:两肺普遍透明度减低,此患儿最可能是A、新生儿窒息 B、新生儿湿肺C、新生儿肺炎 D、新生儿肺透明膜病E、新生儿颅内出血16、早产儿,生后2天,男婴,急产,生后8-12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囱饱满,拥抱反射,觅食反射均消失。最可能的诊断是A、新生儿肺炎 B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血 D、新生儿低血糖E、新生儿湿肺17、足月新生儿，女。有羊膜早破史，出生时APgar评分5分，5分钟评分9分，复苏后呼吸急促，呻吟,不咳嗽。次日听诊右肺呼吸音稍有减低，双肺底可闻及细湿罗音，第3日胸片诊断为新生儿肺炎，若为感染性肺炎，下列哪一种病原菌可能性最大？A、肺炎双球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌 D、绿脓杆菌E、呼吸道合胞病毒18、重症新生儿硬肿症临终前易出现：A、肺出血B、肾出血C、硬肿部位出血 D、颅内出血E、消化道出血19、关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的A、黄疸多在生后24小时内出现 B、胆红素每日上升不超过5mg/dlC、血清总胆红素小于12.9mg/dlD、黄疸持续时间超过1周E、早产儿黄疸于3周内逐渐消退20、新生儿硬肿症，硬肿常首先出现于：A、面颊 B、上肢外侧C、下腹部 D、臀部E、小腿21、新生儿ABO血型不合溶血病换血治疗时，血源选用下列哪种最好:A、与母亲相同的血型B、与患儿相同的血型C、单选用血浆D、O型血球，AB型血浆E、AB型血球，O型血浆22、新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是：A、腹泻 B、贫血C、生理性黄疸消退延迟 D、心率增快E、智力低下23、新生儿期指：A、胎头娩出生后7天B、胎头娩出生后28天C、生后脐带结扎生后7天D、生后脐带结扎生后14天E、生后脐带结扎生后满28天24、足月新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9mol/L），其余体检及实验室检查均正常，应采取何种处理：A、光照疗法 B、静点白蛋白C、肾上腺皮质激素D、苯巴比妥钠（鲁米那）口服E、暂不需治疗A2型题25、下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的特点：A、黄疸在生后24小时内出现B、黄疸退而复现或进行性加重C、黄疸持续时间超过7天D、血清胆红素205mol/L（12mg/dl）E、黄疸伴精神萎靡、反应差26、在新生儿下列哪种现象为异常：A、生后12小时排胎粪B、生后24小时排尿C、生后36小时心率200次/分 D、生后48小时呼吸44次/分E、生后72小时乳腺轻度增大27、Rh溶血病的临床表现如下，除了A、黄疸 B、胎儿水肿C、DIC症状 D、贫血E、核黄疸症状28、Rh溶血病的临床表现如下，除了A、黄疸 B、胎儿水肿C、DIC症状 D、贫血E、核黄疸症状答案：1、A 2、E 3、A 4、B 5、C 6、A 7、D 8、D 9、E 10、C 11、A 12、E 13、D 14、D 15、D 16、C 17、B 18、A 19、A 20、E 21、D 22、C 23、E 24、E 25、C 26、C 27、C 28、C二、思考题1、新生儿颅内出血常见的临床类型及临床表现。2、新生儿溶血病诊断要点及处理原则。3、新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度，HIE治疗前3天的支持治疗包括哪些？4、新生儿窒息如何进行复苏？5、极低出生体重儿易出现哪些并发症？三、病例分析患儿，男 4天，发现皮肤黄疸3天，拒奶1天入院。第2胎第2产，足月顺产，出生时无产伤窒息史，生后10小时发现皮肤黄疸，并进行性加重，1天来患儿拒奶，反应差，无尖叫和抽搐。体格检查：T 37.30C P 172次/分 R48次/分，体重 3.6kg，足儿外貌，嗜睡状，前囟0.80.8cm，平，张力不高，皮肤粘膜明显黄染，双肺呼吸音清，心率172 次/分，心律齐，心音尚有力，心脏各听诊区未闻杂音，腹平软，无压痛，肝肋下2.0 cm，剑突下2.5cm，脾肋下2cm，肠鸣音正常，四肢肌张力低下，觅食反射、吸吮反射、拥抱反射未引出。WBC 15109/L N 0.78 L 0.16 M 0.06 Hb 108g/L，plt 215109/L。血清总胆红素386请回答：1、该患儿的诊断和诊断依据？2、该患儿黄疸可能的病因是什么？为明确病因诊断，应补充询问哪能病史和应进一步作哪些实验室检查？3、对该患儿的治疗方法有哪些？

我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.克雷伯杆菌
E.绿脓杆菌

答案：A

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我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.克雷伯杆菌
E.绿脓杆菌

答案：A

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我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.克雷伯杆菌
E.绿脓杆菌

答案：A

解析：

我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.克雷伯杆菌
E.绿脓杆菌

答案：A

解析：

我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.克雷伯杆菌
E.绿脓杆菌

答案：A

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