中药学执业药师职业资格考试习题集及考题解析

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执业药师应对处方进行用药适宜性审核,如发现有不合理联用的药组,应建议纠理的是( )

A.大参养荣丸与归脾丸

B.复方丹参滴丸与速效救心丸

C.四神丸与附子理中

D.脑立清胶囊与六味地黄丸

E.二陈丸与平胃散

正确答案：B

执业药师在审方中发现有中成药不合理配伍，下列各组配伍中，属证候禁忌的是( )。

A.二陈丸与平胃丸

B.归脾丸与养荣丸

C.金匮肾气丸与麦味地黄丸

D.附子理中丸与黄连上清丸

E.生脉饮与六味地黄丸(2016年执业药师中药学综合知识与技能真题)

答案：D

为中成药的不合理联用的是()。

A.附子理中丸+四神丸

B.归脾丸+人参养荣丸

C.脑立清片+六味地黄丸

D.二陈丸+平胃散

E.附子理中丸+牛黄解毒片

正确答案：E

下列配伍应用的组药中，属于不合理联用的是

A.附子理中丸与四神丸

B.归脾丸与人参养荣丸

C.朱砂安神丸与天王补心丸

D.六味地黄丸与益中补气丸

E.二陈丸与平胃散

正确答案：C
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某女,55岁，患2型糖尿病7年,头晕目眩，口干喜饮,神疲健忘,倦怠乏力,遇劳则发,腰膝酸软,手足心热,舌淡红有齿痕,脉沉弱，执业药师建议配伍使用的中成药应是()

A.生脉胶囊与济生肾气丸

B.大补阴丸与六味地黄丸

C.补中益气丸与六味地黄丸

D.香砂六君丸与金匮肾气丸

E.脑立清胶囊与六味地黄丸

正确答案：E

中药学执业药师职业资格考试习题集及考题解析1.执业药师在审方中发现有中成药不合理配伍，下列各组配伍中，属证候禁忌的是（）。A.二陈丸与平胃丸B.归脾丸与养荣丸C.金匮肾气丸与麦味地黄丸D.附子理中丸与黄连上清丸E.生脉饮与六味地黄丸【答案】:D【解析】:不同功效药物联用的辨证论治和禁忌中，将附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用，均属不注意证候的不合理用药。2.关于法律效力层级和法律冲突解决的说法，错误的是（）。A.上位法效力高于下位法B.同一位阶的法之间，特别规定优于一般规定C.同一机关制定的新的一般规定与旧的特别规定不一致时，由制定机关裁决D.行政法规之间对于同一事项的新的一般规定与旧的特别规定不一致，不能确定如何适用时，由全国人大常委会裁决【答案】:D【解析】:行政法规之间对于同一事项的新的一般规定与旧的特别规定不一致，不能确定如何适用时，由国务院裁决。法律之间对同一事项的新的一般规定与旧的特别规定不一致，不能确定如何适用时，由全国人民代表大会常务委员会裁决。3.（共用备选答案）A.相恶B.相反C.相杀D.相使E.相畏(1)表示增毒的配伍关系是（）。【答案】:B【解析】:相反是指两药合用能产生或增强毒害反应。(2)表示增效的配伍关系是（）。【答案】:D【解析】:相使是指性能有某种共性的两药同用，一药为主，一药为辅，辅药能增强主药的疗效。4.红花药材的鉴别特征有（）。A.不带子房的管状花B.花冠筒细长，先端5裂C.表面黄色或红色D.浸水中，水溶液呈红色E.质硬，刺手【答案】:A|B|C【解析】:红花药材的鉴别特征有：为不带子房的管状花，长约12cm；表面黄色或红色；花冠筒细长，先端5裂，裂片呈狭条形，长0.50.8cm；雄蕊5，花药聚合呈筒状，黄白色；柱头长圆柱形，顶端微分叉；质柔软，气微香，味微苦；浸水中过夜，溶液显金黄色，而花不退色。5.（共用备选答案）A.不思饮食B.消谷善饥C.饥不欲食D.知饥不食E.食欲减退(1)胃热火证的表现是（）。【答案】:B【解析】:胃热火证的临床表现为：胃脘灼热而疼痛；烦渴多饮或渴欲冷饮，消谷善饥；牙龈肿痛，口臭；泛酸嘈杂；舌红苔黄，脉滑数。其辨证要点为胃病常见症状和热象共见。(2)胃阴虚证的辨证要点是（）。【答案】:C【解析】:胃阴虚的临床表现为：常见口咽发干，多以睡后明显；不思饮食，或知饥不食；心烦、低烧、大便不调、干呕呃逆；舌红少苔或无苔，脉细数。其辨证要点为胃病常见症状伴见阴虚症状。6.某女，48岁。平素易外感，昨日受凉后发热、恶寒明显，头痛，鼻塞，身痛，体倦，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮无力。应选用的方剂是（）。A.银翘散加减B.参苏饮加减C.桑菊饮加减D.麻黄汤加减E.桂枝汤加减【答案】:B【解析】:根据辨证要点平素易外感，脉浮无力辨证为体虚感冒，治法为益气解表，宣肺化痰，可选用的方剂为参苏饮加减。7.根据医疗机构制剂注册管理办法（试行），提供虚假的证明文件、申报资料、样品或者采取其他欺骗手段申请批准证明文件的，已取得批准证明文件的，撤销其批准证明文件，（）。A.一年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款B.两年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款C.三年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款D.四年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款E.五年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款【答案】:E【解析】:医疗机构制剂注册管理办法（试行）第四十一条规定：提供虚假的证明文件、申报资料、样品或者采取其他欺骗手段申请批准证明文件的，省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理部门对该申请不予受理，对申请人给予警告，一年内不受理其申请；已取得批准证明文件的，撤销其批准证明文件，五年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下罚款。8.倍半萜有（）。A.2个异戊二烯单位B.3个异戊二烯单位C.4个异戊二烯单位D.5个异戊二烯单位E.6个异戊二烯单位【答案】:B【解析】:根据萜类化合物的分类和结构特点，倍半萜类基本骨架由15个碳原子，即3个异戊二烯单位构成。A项，单萜有2个异戊二烯单位；C项，二萜有4个异戊二烯单位；D项，二倍半萜有5个异戊二烯单位；E项，三萜有6个异戊二烯单位。9.反相色谱填料常选择的键合羟基有（）。A.羟基B.硝基C.辛基D.十八烷基E.羧基【答案】:C|D【解析】:反相色谱用的填料常是以硅胶为基质且表面键合有极性相对较弱官能团的键合相。常用的键合羟基有乙基、辛基、十八烷基等。10.与碱作用发生开环的化合物是（）。A.厚朴酚B.麻黄素C.大黄素D.紫草素E.紫花前胡素【答案】:E【解析】:紫花前胡素属香豆素类。香豆素类及其苷分子中具有内酯环，在热稀碱溶液中内酯环可以开环生成顺邻羟基桂皮酸盐，加酸又可重新闭环成为原来的内酯。11.关于药材粉碎，以下正确的是（）。A.湿法粉碎常用“加液研磨法”和“水飞法”B.“串油”适合粉碎含油脂性的药材C.“串料”适合粉碎含黏性药材D.超微粉碎适用于有效成分容易浸出药材E.干法粉碎分为单独粉碎和混合粉碎【答案】:A|B|C|E【解析】:项，超微粉碎适合于因溶出速度低导致药物难以吸收的难溶性药物和有效成分难以从组织细胞中溶出的植物性药材的粉碎。12.与明胶作用后形成水不溶性沉淀的是（）。A.木质素B.香豆素C.黄酮D.皂苷E.鞣质【答案】:E【解析】:明胶为蛋白质，鞣质能与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀。13.（共用备选答案）A.边缘具黄色刺毛状细锯齿，近革质B.叶脉浅黄棕色，于下表面略突起；叶柄扁平，偶带膜质托叶鞘；质脆C.呈长卵形或卵状披针形，叶端急尖，叶基稍不对称，全缘D.完整叶片展平后呈卵状椭圆形，羽状深裂，裂片椭圆状披针形，边缘有不规则的粗锯齿E.边缘具细齿，常反卷，两面无毛，叶脉于下表面突起(1)以上描述为番泻叶的是（）。【答案】:C(2)以上描述为淫羊藿的是（）。【答案】:A【解析】:番泻叶的鉴别要点：呈长卵形或卵状披针形，叶端急尖，叶基稍不对称，全缘。故选项C为番泻叶。淫羊藿的鉴别要点：边缘具黄色刺毛状细锯齿，近革质。选项A为淫羊藿。选项B为蓼大青叶，选项D为艾叶，选项E为罗布藤叶。14.（共用题干）某女，78岁，患高血压病10年，因感冒发热1天而就诊于中医。刻下症见发热、微恶风寒、咳嗽、头痛眩晕、目赤翳障、咽喉肿痛、便秘，舌红苔薄黄，脉浮数，医师诊断为风热感冒、肝阳上亢，兼有肠热，遂决定以桑叶配菊花为基础遣药组方。(1)医师以桑叶配菊花作为组方的基础，是因此二药的共同功效是（）。A.疏散风热，清热解毒B.疏散风热，清肺润燥C.清热解毒，平肝明目D.疏散风热，平肝明目E.清热解毒，清肺润燥【答案】:D【解析】:桑叶的功效是疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血。菊花的功效是疏散风热，平肝明目，清热解毒。二药均能疏散风热、平肝明目，合用后药力更强，善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。(2)根据患者咳嗽咽喉肿痛，便秘等症状。最宜医师选配的药是（）。A.葛根B.牛蒡子C.板蓝根D.升麻E.蔓荆子【答案】:B【解析】:牛蒡子的功效是疏散风热、宣肺利咽、解毒透疹、消肿疗疮。外散风热，内解热毒，上宣肺气祛痰止咳，下利二便。长于清解热毒与滑利二便。主治风热或热毒所致诸疾，兼二便不利者尤宜。(3)根据患者又兼目赤翳障之症状，最宜医师选配的药是（）。A.浮萍B.薄荷C.蝉蜕D.柴胡E.淡豆豉【答案】:C【解析】:蝉蜕的功效是疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉。A项，浮萍发汗解表，透疹止痒，利水消肿。B项，薄荷宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝。D项，柴胡解表退热，疏肝解郁，升举阳气。E项，淡豆豉解表，除烦。15.根据中医理论，“病”“证”“症”的概念不同，下列表述中属于“病”的是（）。A.厌食B.嗳气C.脘痞D.腹胀E.便溏【答案】:A【解析】:病，即疾病的简称，指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程，具有特定的症状和体征。症，指疾病的外在表现，即症状。所谓“证”，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。16.（共用备选答案）A.破血通经B.攻毒杀虫C.祛风止痛D.清心除烦E.消肿散结(1)瞿麦除利尿通淋外，又能（）。【答案】:A【解析】:瞿麦味苦，性寒，归心、小肠经。其功效包括：利尿通淋，治热淋、血淋、石淋；破血通经，治瘀血经闭。(2)灯心草除利尿通淋外，又能（）。【答案】:D【解析】:灯心草味甘、淡，性微寒，归心、肺、小肠经。其功效包括：利尿通淋，治热淋；清心除烦，治心烦失眠、小儿夜啼。17.（共用题干）某外资企业生产的特定批次原料药存在安全风险，但基于数据以及全球临床安全数据库不良事件预告的回顾分析，该外资企业认为服用由所涉批次的原料药制成的制剂，从医学安全角度来看，对患者产生的风险极低。国家药品监督管理局约谈该外资企业，核实有关情况后，要求务必与国外同步进行召回，同时认真履行企业主体责任，确保产品质量，此后，国家药品监督管理局收到该外资企业报告，该外资企业决定主动向全球各个市场对特定批次该药物制剂进行三级召回。(1)上述信息中的三级召回适用于（）。A.已确定为假药或劣药的药品B.使用该药品可能引起严重健康危害的药品C.使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的药品D.使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的药品【答案】:D【解析】:三级召回适用于使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的药品。(2)上述信息中的外资企业做出主动召回决定后，应当制定召回计划并组织实处，并做到（）。A.每日向所在地省（区、市）药品监督管理部门报告召回进展情况B.1日内召回计划提交所在地省（区、市）药品监管部门审批C.72小时内通知有关药品经营企业和使用单位停止销售和使用D.3日内将调查评估报告提交所在地省（区、市）药品监督管理部门备案【答案】:C【解析】:药品生产企业作出主动召回决定后，应当制定召回计划并组织

属于功效不同的中成药合理配伍同用的是

A．附子理中丸与四神丸联用
B．归脾丸与人参养荣丸联用
C．二陈丸与平胃散联用
D．舟车丸与四君子丸联用
E．金匮肾气丸和麦味地黄丸联用

答案：C

解析：

中成药联用时，属不合理联用的药组是

A.附子理中丸与四神丸
B.归脾丸与人参养荣丸
C.六味地黄丸与脑立清胶囊
D.二陈丸与平胃散
E.朱砂安神丸与天王补心丸

答案：E

解析：

朱砂安神丸和天王补心丸的组方中均含朱砂，联用后造成有毒药味过量，加大患者产生不良反应的危险性。附子理中丸与四神丸联用，可以增强温肾运脾、涩肠止泻的功效，以治疗脾肾阳虚的五更泄泻；归脾丸与人参养荣丸联用，能增强补益心脾、益气养血、安神止痉的功效；六味地黄丸与脑立清胶囊联用，用于肝肾阴虚、风阳上扰；二陈丸与平胃散联用，能增强二陈丸燥湿化痰的功效。

某女，60岁。患2型糖尿病7年，头晕目眩，口干喜饮，神疲健忘，倦怠乏力，遇劳则发，腰膝酸软，手足心热，舌淡红有齿痕，脉沉弱。执业药师建议配伍使用的中成药应是

A．清胃黄连丸与六味地黄丸
B．大补阴丸与六味地黄丸
C．补中益气丸与六味地黄丸
D．香砂六君丸与金匮肾气丸
E．脑立清胶囊与六味地黄丸

答案：C

解析：

患者“神疲，倦怠乏力，遇劳则发”应辨证为气虚。“腰膝酸软”说明病位在肾。“手足心热”说明为阴虚。“舌淡红有齿痕”说明为脾虚。
补中益气丸
【功能】补中益气，升阳举陷。用于治疗气虚。
六味地黄丸
【功能】滋阴补肾。用于治疗肾阴虚。
故应选用的配伍组合是补中益气丸合六味地黄丸。
E项：脑立清胶囊（片）与六味地黄丸合用，用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。

属于功效不同的中成药合理配伍同用的是

A:附子理中丸与四神丸联用
B:归脾丸与人参养荣丸联用
C:二陈丸与平胃散联用
D:舟车丸与四君子丸联用
E:金匮肾气丸和麦味地黄丸联用

答案：C

解析：

执业药师在审方中发现有中成药不合理配伍，下列各组配伍中，属证候禁忌的是

A.二陈丸与平胃散
B.归脾丸与养荣丸
C.金匮肾气丸与麦味地黄丸
D.附子理中丸与黄连上清丸
E.生脉饮与六味地黄丸

答案：D

解析：

本题考察重点是对中成药联用禁忌的掌握。附子理中丸为温中散寒之剂，而黄连上清丸性质寒凉，为清热解毒泻火之剂，两者合用是不适宜的。

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