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职业病主治医师 问题列表
问题
患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。该患者治疗心房颤动时的原则是（）A、无需处理，维持原状B、控制心室率C、电复律D、心脏起搏器置入E、首先改善肾功能，后装起搏器
问题
患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）A、脑电图B、皮下结节切除活检C、结核抗体检查D、包虫皮试E、头颅CT
问题
患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）A、肺总量B、支气管舒张试验C、每分钟通气量D、最高呼吸流速E、肺活量
问题
患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列处理错误的是（）A、少食多餐B、抗反流手术治疗C、应用促进胃动力药物D、应用抗胆碱能药物E、应用H2受体拮抗剂
问题
患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）A、胸腔积液常规及生化B、胸腔积液及血清糖类抗原C、胸腔积液乳酸脱氢酶D、胸腔积液脱落细胞E、胸腔积液结核菌
问题
患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是（）A、血白细胞增高，大于30×109/LB、血涂片见原始粒细胞达7%C、血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃D、NAP呈阴性反应E、骨髓中原始粒细胞达15%
问题
患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。为明确诊断最需要做的检查是（）A、ECGB、血淀粉酶C、腹部B超D、X线腹平片E、胃镜检查
问题
起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常（）A、急性心肌梗死CK变化规律B、急性心肌梗死CK-MB变化规律C、急性心肌梗死LDH变化规律D、急性心肌梗死AST变化规律E、急性心肌梗死TnT变化规律
问题
女性，60岁，患肝硬化10年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征（-）。化验Hb70g/L，MCV86fl，WBC3.0×109/L，分类正常，PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）。A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、脾功能亢进E、恶性组织细胞病
问题
病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A、胃淀粉样变性B、慢性萎缩性胃炎C、非感染性肉芽肿性胃炎D、Menetrier病E、疣状胃炎