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青海住院医师胸心外科 问题列表
问题
下列有关冠状动脉搭桥手术的叙述哪项是正确的（）。A、静脉血管移植物比动脉血管移植物远期效果好B、手术必须在心脏停跳状态下完成C、0mm的血管搭桥远期效果不好D、搭桥手术后血管桥本身不会产生狭窄E、搭桥手术适用于所有冠心病人
问题
下列有关支气管扩张症的描述哪个是错误的（）。A、支气管扩张症的病理变化是不可逆的B、支气管动脉栓塞是治疗支气管扩张症继发咯血的有效方法之一C、手术切除病变肺组织是治疗支气管扩张的有效方法之一D、支气管扩张症临床表现为病变相应部位肺组织的反复感染E、支气管扩张症伴咯血时是手术治疗的禁忌证
问题
病历摘要：男性，35岁，主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。纵隔肿瘤中位于前三位的是：（）A、淋巴瘤B、神经源性肿瘤C、胸腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、畸胎瘤
问题
女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO86mmHg，PaCO248mmHg，HCO3-32mmol/L。
若该患者入院时动脉血pH7.30，纠正缺水后是否补充碱剂应根据（）。A、血清钠B、血清钾C、尿量D、呼吸状态E、动脉血气分析
问题
男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。最先考虑的疾病是（）A、缩窄性心包炎B、心肌病C、瓣膜病D、肝硬化E、结核性腹膜炎
问题
患者，男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。进一步治疗应选择（）A、继续改进胸腔引流B、将闭式引流改为开放引流C、胸膜纤维板剥除术D、胸膜肺切除术E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良
问题
男性，26岁，左侧自发性气胸，无明显呼吸困难，胸片示左肺压缩50%，肺尖隐约可见肺大疱影，右肺正常，既往半年内左侧发作2次自发性气胸，均经胸腔闭式引流术后好转，目前最适宜的治疗方式是（）。A、剖胸探查B、胸腔闭式引流术C、保守治疗D、胸腔穿刺抽气E、电视胸腔镜探查
问题
男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。为进一步确诊，可采用的措施有（）A、胸水送乳糜常规及定性B、CT检查C、立即开胸探查D、查肝、肾功能E、胸水B型超声波定位
问题
下列有关支气管扩张的手术适应证哪一项是错误的（）A、切除病肺组织是治疗中度以上支气管扩张的有效方法B、病变局限于一段、一叶者可作肺段或肺叶切除术C、病变若侵犯一侧多叶及全肺，可作多叶和全肺切除术D、双侧病变，若病变范围总的肺容量不超过50%，肺功能检查显示切除后可耐受者，可根据情况一期或分期行双侧手术E、双侧病变范围广泛，一般不宜手术治疗
问题
病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导导管前型又称婴儿型，动脉导管呈未闭状，常合并有下列畸形：（）A、室间隙缺损B、卵圆孔未闭C、主动脉骑跨D、肺动脉骑跨E、二尖瓣狭窄F、主动脉瓣二尖化畸形G、房间隔缺损H、肺动脉瓣关闭不全
问题
关于进行性血胸的诊断，下列哪项不符？（）A、经积极输血输液治疗后血压仍不回升或回升后又下降B、连续监测红细胞压积，无明显变化C、闭式胸膜腔引流术后每小时引流量有300ml，已连续3小时D、病人表现淡漠、口渴、尿少E、X线检查示伤侧胸膜腔阴影扩大
问题
患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低提问：询问伤情时还应重点了解哪些情况？（）A、昏迷B、呕吐C、咳血D、小便E、受伤体位F、搬动方式G、伤前健康状况H、家族遗传病史