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新疆住院医师泌尿外科 问题列表
问题
男，27岁，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个/HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理原则（）A、大量饮水B、口服抗菌药物C、消炎、解痉、止痛D、ESWLE、手术探查
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男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。 如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天，持续有血尿存在（肉眼血尿与镜下血尿交替出现），血压始终维持在110／75mmHg上下，心率波动在70～90次／分范围，腰部无隆起，有压痛叩痛，腹部未见阳性体征，抽血查血常规WBC8×109／L，Hb75g／L，肾功能正常，该患者适合采取哪种诊疗方法（）A、快速输血补液B、经第11肋间切口肾切除术C、经腹行肾切除术D、选择性肾动脉造影+栓塞术E、快速输血补液的同时手术探查
问题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。最可能的诊断为（）A、膀胱炎B、膀胱肿瘤C、膀胱结石D、泌尿系结核E、膀胱憩室
问题
男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2．5cm实质占位。检查发现膀胱占位位于左输尿管口外侧2．5cm，大小与B超检查相近，乳头状，蒂长0．5cm。病理检查为移行上皮细胞癌。治疗可选择（）A、全膀胱切除，回肠膀胱术B、膀胱部分切除术C、经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除D、膀胱灌注抗癌药和BCGE、先行放射治疗，后再行膀胱部分切除
问题
男，35岁。右肾疼痛3天，尿常规红细胞充满／HP，白细胞2～3／HP，尿路平片可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。对该患者应采用哪种治疗方法（）A、膀胱切开取石术B、套石术C、药物排石D、大量饮水等待自然排出E、体外冲击波碎石
问题
男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。肾积水，首先考虑的治疗原则是（）A、利尿，抗生素治疗，防止感染B、去除病因，保留患肾C、患肾切除术D、药物保肾，以防肾功能损害E、肾造瘘术或输尿管扩张术
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男，51岁，间断性排尿中断6天，腹部平片示膀胱区直径约2.5cm椭圆形阴影，追问病史有尿频伴排尿困难2年，为明确诊断应做哪项检查（）A、IVPB、膀胱镜C、肾动脉造影D、CTE、MRI
问题
患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。尿动力检查提示无膀胱出口梗阻，IVU和泌尿系B超未见异常，下列哪种治疗方法最合适？（）A、TURPB、耻骨上列腺切除术C、前列腺射频治疗D、更换α受体阻滞剂E、观察等待
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关于膀胱损伤，下列不正确的是（）A、膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤B、膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂，后者又分为腹膜内型和腹膜外型C、膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等D、膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影E、膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗
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有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）A、尿道下裂临床分为许多类型B、手术方法多种多样C、尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常D、严重的尿道下裂外生殖器酷似女性E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
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关于早期肾结核，下列叙述错误的是（）A、早期肾结核病变局限在肾皮质，并无临床症状B、尿中可以发现结核杆菌C、影像学检查不能发现病变D、尿常规检查可发现酸性尿、蛋白及脓血尿等E、病变发展到肾髓质时成为临床肾结核