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日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为（）
- A、经治医师
- B、实习医师
- C、试用期医师
- D、进修医师
- E、以上都可
参考答案
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考题
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程.经常性、连续性记录。由（）书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，（），记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少（）记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少（）记录一次病程记录。
考题
出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后（）内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。
考题
单选题有关病程记录的描述不正确的是（）A
首次病程记录应在患者住院后8小时内完成B
抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成C
病程记录应前后连贯，重点突出，有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价D
胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案E
患者住院48小时内必须书写主任医师（或具有副主任职称的上级医师）查房记录
考题
单选题能够全面反映病人在住院期间病情及诊治经过的是（ ）。A
病程记录B
首次病程记录C
会诊记录D
转科记录E
出院记录
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