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单选题
有关病程记录的描述不正确的是（）
A

首次病程记录应在患者住院后8小时内完成

B

抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成

C

病程记录应前后连贯，重点突出，有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价

D

胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案

E

患者住院48小时内必须书写主任医师（或具有副主任职称的上级医师）查房记录

参考答案

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解析： 暂无解析
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考题 下面对病程录的描述错误的是() A、症状体征动态记录B、检查结果记录C、主任查房录可替代病程录D、主治查房录不能替代病程录
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考题 术后首次病程记录是指_____________ A、参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。B、参加手术的医师在患者术后2小时内完成的病程记录。C、主治医师在患者术后即时完成的病程记录。D、主治医师在患者术后2小时内完成的病程记录。
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考题 真实客观记录病人在住院期间全部病情经过的是 ( )A．会诊记录B．出院记录C．病程记录D．转科记录E．首次病程记录
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考题 下列有关资料记录描述不正确的是()。 A.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话
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考题 有关原始记录的描述不正确的是（）。A.根据检验报告预期的结果处理原始记录B.原始记录是检验工作原始资料的记载C.原始记录要保证其能再现D.原始记录必须真实、可信
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考题 住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是A.入院记录 B.病程记录 C.首次病程记录 D.住院记录 E.转科记录
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考题 住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是A、病程记录 B、首次病程记录 C、住院记录 D、转科记录 E、入院记录
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考题 真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是A、首次病程记录 B、会诊记录 C、转科记录 D、出院记录 E、病程记录
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考题 首次病程记录是指患者入院后由_______或_______书写的第一次病程记录。
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考题 住院患者的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（）A、入院记录B、病程记录C、首次病程记录D、住院病历E、转科记录
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考题 有关病历书写不正确的是（）A、首次病程由经管的住院医师书写B、病程记录一般可2-3天记录一次C、危重病人需每天或随时记录D、会诊意见应记录在病历中E、应记录各项检查结果及分析意见
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考题 提出初步诊断及依据，并拟定近期诊疗计划的是（）A、病程记录B、首次病程记录C、会诊记录D、转科记录E、出院记录
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考题 术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。
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考题 以下各种记录需要具体到分钟的是（）A、首次病程记录B、日常病程记录C、临时医嘱D、转入记录E、转出记录
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考题 电子病历基本数据集第13部分：住院病程记录（WS445.13-2014）》中，下列描述不正确的是：（）A、首次病程记录子集中，记录日期时间的表示格式为DT15B、日常病程记录子集中，性别代码数据元值的数据类型是S3，表示格式是N1C、术前小结子集中，术前诊断编码的允许值是ICD-10D、转科记录子集中，转科记录类型的允许值为：1（转出记录）、2（转入记录）E、抢救记录子集中，手术及操作编码的允许值是ICD-9-CM-3
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考题 有关原始记录的描述不正确的是（）。A、根据检验报告预期的结果处理原始记录B、原始记录是检验工作原始资料的记载C、原始记录要保证其能再现D、原始记录必须真实、可信
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考题 以下有关阿尔茨海默病的描述不正确的是（）A、随年龄增长发病增加B、男性多于女性C、隐袭起病D、慢性病程E、进行性加重
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考题 单选题下列有关资料记录的描述，不正确的是A 主观和客观资料应尽量用病人的原话B 资料描述应清晰、简洁C 记录必须反映事实D 避免使用含糊不清的词语
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考题 单选题提出初步诊断及依据，并拟定近期诊疗计划的是（）A 病程记录B 首次病程记录C 会诊记录D 转科记录E 出院记录
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考题 单选题住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（　　）。A 入院记录B 病程记录C 首次病程记录D 阶段小结E 转科记录
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考题 单选题病程记录的书写要求中，下列项描述是不正确的？（　　）A 新患者的入院记录应在入院后12小时内完成B 应包括各级医师查房及会诊记录C 应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录D 应包括特殊检查的结果及其分析、判断，治疗操作的经过情况E 应包括患者自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化
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考题 单选题下列记录最完全、内容最丰富的住院病人记录是（　　）。A 入院记录B 病程记录C 首次病程记录D 住院记录E 转科记录
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考题 单选题住院病人的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（　　）。A 入院记录B 病程记录C 首次病程记录D 住院记录E 转科记录
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考题 单选题真实客观地记录患者住院期间全部病情经过的是（）A 病程记录B 首次病程记录C 会诊记录D 转科记录E 出院记录
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考题 单选题以下各种记录需要具体到分钟的是（）A 首次病程记录B 日常病程记录C 临时医嘱D 转入记录E 转出记录
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考题 单选题电子病历基本数据集第13部分：住院病程记录（WS445.13-2014）》中，下列描述不正确的是：（）A 首次病程记录子集中，记录日期时间的表示格式为DT15B 日常病程记录子集中，性别代码数据元值的数据类型是S3，表示格式是N1C 术前小结子集中，术前诊断编码的允许值是ICD-10D 转科记录子集中，转科记录类型的允许值为：1（转出记录）、2（转入记录）E 抢救记录子集中，手术及操作编码的允许值是ICD-9-CM-3
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