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存在压疮高危风险及压疮患者采取措施（）
- A、使用高规格的泡沫支持面
- B、皮肤防护措施
- C、患者健康教育
- D、营养支持
- E、增加变换体位次数
- F、定时翻身
参考答案
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考题
压疮淤血红润期的主要护理措施是A.除去病因,定时翻身B.局部使用抗生素,避免感染SXB
压疮淤血红润期的主要护理措施是A.除去病因，定时翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦D.清洁疮面，除腐生新E.红外线照射，干燥疮面
考题
关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）A、若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者B、当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况C、给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央D、收入院后尽早启动体位调整计划
考题
关于压疮的预防下面内容不正确的是（）。A、根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者B、高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用C、感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤D、受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤E、告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
考题
下列有关压疮评估的说法正确的是（）A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定C、营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位E、营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
考题
患者存在下列哪些情况时，应该考虑使用一种更有效的支撑面使压力更有效地再分布，减小剪切力，并控制微环境（）A、摆放体位时着力点无法避开现有压疮B、在2个以上的翻身部位存在压疮（如骶部和股骨转子）限制了可以选择的翻身体位C、尽管进行了合适的综合治疗，压疮不愈合或加重D、再发压疮风险高E、现有支撑面“触底”
考题
压疮的护理正确的操作是（）。A、避免压疮局部继续受压B、长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮C、压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护D、压疮Ⅱ～Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料E、对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法
考题
多选题关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）A若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者B当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况C给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央D收入院后尽早启动体位调整计划
考题
单选题关于压疮的预防下面内容不正确的是（）。A
根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者B
高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用C
感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤D
受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤E
告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
考题
单选题对所有经评估存在压疮风险的患者，均使用（）A
高规格记忆性泡沫床垫B
非高规格记忆性泡沫床垫C
普通床垫D
交替式减压床垫
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