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关于重症患者压疮的预防,以下说法正确的是()
- A、若患者状态不稳定,应大步骤翻动患者
- B、当进行侧向翻身后,可不用进行评估皮肤情况
- C、给没有压疮的患者侧向翻身时,应摆放患者体位于支撑面中央
- D、收入院后尽早启动体位调整计划
参考答案
更多 “关于重症患者压疮的预防,以下说法正确的是()A、若患者状态不稳定,应大步骤翻动患者B、当进行侧向翻身后,可不用进行评估皮肤情况C、给没有压疮的患者侧向翻身时,应摆放患者体位于支撑面中央D、收入院后尽早启动体位调整计划” 相关考题
考题
压力性损伤管理的目标不正确的是()
A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报,无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高
考题
护士为患者翻身时应特别注意A.先将头侧向一边再翻身B.头部和身体保持一条直线SX
护士为患者翻身时应特别注意A.先将头侧向一边再翻身B.头部和身体保持一条直线C.先放松牵引,翻身后按要求调整D.不可放松牵引E.翻身后头部垫软垫,防止压疮
考题
关于甲状腺危象患者的护理措施正确的是 ( )A、密切观察患者的神志,定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录B、对高热者进行物理降温C、预防肺部感染D、对昏迷者应定时翻身预防压疮E、口腔护理
考题
患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。护士为患者翻身时应特别注意A、先将头侧向一边再翻身B、头部和身体保持一条直线C、先放松牵引,翻身后按要求调整D、不可放松牵引E、翻身后头部垫软垫,防止压疮护士应为患者安置的卧位是A、仰卧位B、俯卧位C、头高足低位D、健侧卧位E、膝胸位
考题
患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。护士为患者翻身时应特别注意
A.先将头侧向一边再翻身
B.头部和身体保持一条直线
C.先放松牵引,翻身后按要求调整
D.不可放松牵引
E.翻身后头部垫软垫,防止压疮
考题
患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。为该患者翻身时,以下方法哪项是正确的
A.不可放松牵引
B.翻身后放松牵引
C.翻身后头侧向一边
D.头侧向一边后再翻身
E.先放松牵引后翻身
考题
压疮患者的体位调整合理的是()A、分析受支撑坐姿相对于卧床的利弊,再结合患者身心健康情况做出综合衡量B、考虑进行一定周期的卧床休息,以促进坐骨及骶部压疮的愈合C、根据患者耐受情况和压疮疗效与座位专家一起制定逐步的坐姿规划D、避免让坐骨压疮患者以完全直立的姿势坐在椅子上或床上E、理想状态时,坐骨压疮会在无压力及其他机械张力环境中愈合
考题
对于手术室患者,下列做法错误的是()A、要考虑到手术患者有额外风险因素B、所有经评估的压疮风险高的患者,均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台C、患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险D、确保足跟不会碰触到手术台,为足跟解除负荷时,将膝部摆放于轻度屈曲位
考题
关于压疮的预防下面内容不正确的是()。A、根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者B、高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用C、感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤D、受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤E、告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
考题
BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中,以下哪项说明患者潮湿项评估为1分()A、由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态B、皮肤经常处于潮湿状态C、床单每天至少每8h换一次D、每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
考题
下列有关压疮评估的说法正确的是()A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定C、营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位E、营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
考题
关于重症患者侧向翻身,以下的说法不正确是()A、当进行侧向翻身时,尽量降低剪切力B、给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时,使用枕垫(厂商提供)协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央C、对剪切力损伤做低频度评估D、使用侧向翻身操作时,要不断为患者调整体位
考题
患者,女性,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为()。A、局部皮肤感染B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期D、压疮溃疡期E、局部血栓形成
考题
患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。为该患者翻身时,以下方法哪项是正确的()。A、先放松牵引后翻身B、翻身后放松牵引C、头侧向一边后再翻身D、翻身后头侧向一边E、不可放松牵引
考题
BrADEn压疮风险评估量表中,以下哪项说明患者潮湿评估为1分()A、由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态B、皮肤经常处于潮湿状态C、床单每天至少换一次D、每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
考题
对于存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估应包括()A、入院后8小时尽快评估(或在社区诊所首诊评估)B、作为每次评估的组成部分C、根据临床条件和患者风险程度,持续进行评估D、患者出院前评估E、患者出院后评估
考题
患者存在下列哪些情况时,应该考虑使用一种更有效的支撑面使压力更有效地再分布,减小剪切力,并控制微环境()A、摆放体位时着力点无法避开现有压疮B、在2个以上的翻身部位存在压疮(如骶部和股骨转子)限制了可以选择的翻身体位C、尽管进行了合适的综合治疗,压疮不愈合或加重D、再发压疮风险高E、现有支撑面“触底”
考题
多选题关于重症患者压疮的预防,以下说法正确的是()A若患者状态不稳定,应大步骤翻动患者B当进行侧向翻身后,可不用进行评估皮肤情况C给没有压疮的患者侧向翻身时,应摆放患者体位于支撑面中央D收入院后尽早启动体位调整计划
考题
多选题BrADEn压疮风险评估量表中,以下哪项说明患者潮湿评估为1分()A由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态B皮肤经常处于潮湿状态C床单每天至少换一次D每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
考题
单选题关于重症患者侧向翻身,以下的说法不正确是()A
当进行侧向翻身时,尽量降低剪切力B
给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时,使用枕垫(厂商提供)协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央C
对剪切力损伤做低频度评估D
使用侧向翻身操作时,要不断为患者调整体位
考题
多选题下列有关压疮评估的说法正确的是()A患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系B患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定C营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预D皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位E营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
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