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按病种收费标准包含患者住院期间所发生的诊断与治疗等全部费用
参考答案
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考题
下列关于医保年终总结算，正确的是：()A. 全年发生的住院总费用在标准总费用以上的，按实际发生的住院总费用偿付B. 全年发生的住院总费用超过标准总费用的，按标准总费用偿付(住院起付线以下的费用除外)C. 全年发生的总人次在核定人次之下的，按标准总人次偿付D. 全年发生的总人次超过核准总人次的，按实际发生的总人次偿付
考题
下列关于医疗保险费用结算，错误的是：( )a一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算b部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算c长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算d参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的，单独偿付，其中90%按服务项目结算，10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用，按服务单元结算
考题
住院次均医保总费用标准包含( )
A.病种摊入住院次均医保费用标准B.超4倍摊入住院次均医保费用标准C.超3倍摊入住院次均医保费用标准D.普通住院次均医保费用标准E.特材摊入住院次均医保费用标准
考题
下列关于医保年终总结算，正确的是：（）。A、全年发生的住院总费用在标准总费用以上的，按实际发生的住院总费用偿付B、全年发生的住院总费用超过标准总费用的，按标准总费用偿付（住院起付线以下的费用除外）C、全年发生的总人次在核定人次之下的，按标准总人次偿付D、全年发生的总人次超过核准总人次的，按实际发生的总人次偿付
考题
参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用80%以下的，该病例为费用异常病例，其病种分值按以下公式计算： 80%以下的病种分值＝该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用×该病种的病种分值
考题
住院期间参保人经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）发生的医疗保险范围内费用，费用结算时，住院医院应在住院期间内按外送医疗机构的项目收费标准在医保系统内提交该诊疗项目并在项目后标明外送，纳入当次住院费用一并结算。
考题
下列关于参保人在异地发生的医疗费用的报销，正确的是：（）。A、参保人在国内异地急诊住院、在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，按不高于深圳市医疗收费标准予以报销B、综合医疗保险参保人在国内异地就医的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用，审核报销时应从其个人账户扣减C、参保人在国内异地发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用，按不高于深圳市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销D、参保人因工出差、探亲，在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用，按不高于深圳市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销
考题
参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用1.3倍以上的，该病例为费用异常病例，其病种分值按以下公式计算： 1.3倍以上的病种分值＝（该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用-1.3+1）×该病种的病种分值
考题
下列实行按病种标准包干的方式结算，无论实际人次费用多少均按标准支付的是：（）。A、部分专科医院的产科分娩病种费用，含属于生育医疗保险可支付范围项目的所有费用B、长期住院的老年患者C、心血管外科手术病种费用，含病人住院期间的全部费用，即基本医疗保险费用和自费项目费用的总和（深圳市人民医院和孙逸仙心血管医院）D、长期住院的精神分裂症病人
考题
参保人因工出差、探亲，在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用，经本人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，报销标准为？（）A、不高于所住医院当地最高标准B、本市医疗收费最高标准及市级医院偿付标准C、不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准D、所住医院当地最高标准
考题
判断题住院期间参保人经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）发生的医疗保险范围内费用，费用结算时，住院医院应在住院期间内按外送医疗机构的项目收费标准在医保系统内提交该诊疗项目并在项目后标明外送，纳入当次住院费用一并结算。A
对B
错
考题
单选题住院次均医保总费用标准包含（）A
病种摊入住院次均医保费用标准B
超4倍摊入住院次均医保费用标准C
超3倍摊入住院次均医保费用标准D
普通住院次均医保费用标准
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