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男患，39岁，以"双下肢麻木、无力，伴排尿费力、大便干燥2天"为主诉入院。病前1周有上感呼吸感染症状，既往健康。查体：神清语利，脑神经末见异常。双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（+），双T4以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（+）。尿潴留。 1．临床诊断为何种疾病？2．为明确诊断还应进一步做哪些检查？3．应该与哪些疾病相鉴别（列出疾病名称即可）？4．简述其治疗原则。
参考答案
更多 “男患，39岁，以"双下肢麻木、无力，伴排尿费力、大便干燥2天"为主诉入院。病前1周有上感呼吸感染症状，既往健康。查体：神清语利，脑神经末见异常。双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（+），双T4以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（+）。尿潴留。 1．临床诊断为何种疾病？2．为明确诊断还应进一步做哪些检查？3．应该与哪些疾病相鉴别（列出疾病名称即可）？4．简述其治疗原则。” 相关考题
考题
男性，63岁，双手麻木5年，双下肢无力，排尿费力、便秘1年。查体：双手骨间肌轻度萎缩，肌力上肢5级，双下肢4级，双下肢肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理征阳性。双侧颈6～8痛觉减退，双胸3以下深浅感觉明显减退，MRI示A、禁用颈椎牵引治疗B、可先试行非手术疗法C、诊为脊髓型颈椎病D、保守治疗无效应尽早手术治疗E、可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗
考题
45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。脊髓病损的水平是（）A、颈髓B、胸髓C、腰髓D、骶髓E、尾髓
考题
患者男，17岁，因“四肢麻木无力2周”入院。患者2周前爬山后劳累，出现感冒，感觉皮肤干燥，心烦口渴，随后出现肢体软弱无力，提重物费力，上楼梯困难，无晨轻暮重，同时感四肢肌肉酸痛，以双侧腓肠肌为著，舌质红，舌苔黄，脉细数。该患者可初步诊断为（）A、感冒B、重症肌无力C、风湿性关节炎D、急性感染性多发性神经炎E、病毒性心肌炎
考题
男，54岁，5个月以前左下肢无力伴麻木感，继右下肢无力，麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸以下痛觉和触觉明显减退，双侧Babinski征阳性。最可能的病变是（）A、周围神经疾病B、顶叶旁中央小叶病变C、亚急性联合变性D、运动神经元病E、脊髓横贯性病变
考题
患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。最合适的治疗是（）A、脱水B、介入治疗C、化学治疗D、放射治疗E、手术
考题
男患，39岁，以"双下肢麻木、无力，伴排尿费力、大便干燥2天"为主诉入院。病前1周有上感呼吸感染症状，既往健康。查体：神清语利，脑神经末见异常。双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（+），双T4以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（+）。尿潴留。
1．临床诊断为何种疾病？2．为明确诊断还应进一步做哪些检查？3．应该与哪些疾病相鉴别（列出疾病名称即可）？4．简述其治疗原则。
考题
[复合型非选择题]患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。为明确诊断，应进一步检查（）A、脑脊液B、脊髓X线片C、脊髓CTD、脊髓MRIE、脊髓造影
考题
患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。为明确诊断，应进一步检查（）A、脑脊液B、脊髓X线片C、脊髓CTD、脊髓MRIE、脊髓造影
考题
患者女性，50岁，近1年来出现双下肢行走不稳，麻木无力，足尖不能离地，跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性。此型颈椎病表现中，不属于锥体束征的包括（）A、肢体麻木B、下肢无力、双腿发紧C、足尖不能离地、步态笨拙D、抬步沉重感，跛行E、双侧病理征阳性
考题
患者，男，45岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查：双下肢感觉明显减退，肌力2～3级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增生，CT示：C髓核突出，此时最合适的治疗方法是（）A、颈部牵引B、颅骨牵引C、应用激素+脱水剂D、神经营养学E、手术治疗
考题
单选题男，54岁，5个月以前左下肢无力伴麻木感，继右下肢无力，麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸以下痛觉和触觉明显减退，双侧Babinski征阳性。最可能的病变是（）A
周围神经疾病B
顶叶旁中央小叶病变C
亚急性联合变性D
运动神经元病E
脊髓横贯性病变
考题
单选题男性，60岁，3年来右手第1～3指麻木，右项部和右前臂外侧疼痛，转颈时明显，1年来右手麻木加重，伴右手无力，3个月来双下肢无力，排尿费力、便秘。检查：右手骨间肌萎缩，右腕和手肌力4级，右上肢腱反射低下，双下肢肌力4级，双下肢肌张力高，膝反射和跟腱反射亢进，双下肢病理征阳性.右侧颈6、7痛觉减退，双胸3以下痛觉减退，颈椎X线平片示颈6、7椎间隙狭窄，颈椎4～7骨质增生性改变，下颈椎椎间孔狭窄。（）A
脊髓炎B
颈椎病C
脊髓空洞症D
脊髓髓外肿瘤E
脊髓髓内肿瘤
考题
单选题患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。最合适的治疗是（）A
脱水B
介入治疗C
化学治疗D
放射治疗E
手术
考题
单选题45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。
脊髓病损的水平是（）。A
颈髓B
胸髓C
腰髓D
骶髓E
尾髓
考题
单选题45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。根据病史与检查，此病人最可能是（）。A
肌病B
周围神经病C
神经肌肉接头病D
脊髓病E
颅内疾病
考题
单选题排尿困难症状很多，下列哪项不正确（）A
排尿踌躇B
排尿费力C
尿频尿急D
尿线无力E
排尿滴沥
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