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45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。脊髓病损的水平是（）
- A、颈髓
- B、胸髓
- C、腰髓
- D、骶髓
- E、尾髓
参考答案
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考题
患者女，23岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是A、宫外孕破裂B、肝破裂C、肠穿孔D、延迟性脾破裂E、肠梗阻
考题
患者，男，43岁。3个月前自觉左季肋部疼痛，在咳嗽或打喷嚏时加重。4天前出现双下肢无力、麻木，且排尿困难。查体：双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。初步诊断，患者可能为A、神经肌肉接头病B、周围神经病C、肌病D、脊髓病E、颅内疾病该患者病变可能已经侵犯至A、红核脊髓束和皮质脊髓束B、脊髓丘脑束和网状脊髓束C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束D、脊髓丘脑束和薄束E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束脊髓病损的水平是A、颈髓B、胸髓C、腰髓D、骶髓E、尾髓
考题
正常脾检查时表现为A.不易触及B.库瓦西耶征阳性C.左季肋部和肋脊点有压SXB
正常脾检查时表现为A.不易触及B.库瓦西耶征阳性C.左季肋部和肋脊点有压D.上腹部肋下或左季肋部，独及囊性肿物，位置固定，表面光滑，无压痛E.上腹部轻压痛
考题
45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。根据病史与检查，此病人最可能是A、肌病B、周围神经病C、神经肌肉接头病D、脊髓病E、颅内疾病根据检查所见，说明病变已侵犯A、红核脊髓束和皮质脊髓束B、脊髓丘脑束和网状脊髓束C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束D、脊髓丘脑束和薄束E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束脊髓病损的水平是A、颈髓B、胸髓C、腰髓D、骶髓E、尾髓
考题
男性，57岁．左季肋部被汽车撞伤5小时，口渴、心悸、头晕1小时。
患者5小时前被汽车撞中左季肋部，当时疼痛剧烈，即至医院就诊。诊断为左胸肋骨骨折，卧床休息和局部固定后感觉好转，1小时前觉全腹疼痛发胀，伴头晕、心悸，口渴、烦燥。
查体：T 37.0℃，P 110次/分，Bp 92/60mmHg。神清，面色苍白，心肺（-）左季肋部皮下瘀斑，压痛。腹稍胀，全腹有明显压痛，以左上腹为著，肌紧张不明显，但有明显反跳痛，移动性浊音(±)，肠鸣音可闻，弱。
化验：Hb 80g/L，WBC 90×109/L。
要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据；鉴别诊断；进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
考题
患者，男，28岁，工人。一小时前车祸后出现右肋季部疼痛、局部肿胀，有小块的瘀斑。大声说话、咳嗽、深呼吸和转身时疼痛加重最能的诊断（）。A、肋骨挫伤B、肋骨骨折C、肋软骨挫伤D、气胸E、局部软组织挫伤
考题
患者，男，28岁，工人。一小时前车祸后出现右肋季部疼痛、局部肿胀，有小块的瘀斑。大声说话、咳嗽、深呼吸和转身时疼痛加重假肋是（）。A、第1～2肋B、第11～12肋C、第1～8肋D、第3～7肋E、第8～12肋
考题
主诉：男性，28岁．左季肋部外伤后腹痛10h，加重5h。 病史：患者于10h前骑马时不慎被马踢中左季肋部。当时疼痛剧烈，到当地医院拍片证实有肋骨骨折，卧床休息和局部固定后好转，但仍有左上腹痛伴恶心。5h后觉全腹疼痛，发胀，伴头晕、心悸。 查体：T37．6℃，P110次／分，BP90／60mmHg。神清，颜面、结膜明显苍白，心肺（-），左季肋部皮下瘀斑，压痛。腹稍胀，全腹有明显压痛，以左上腹显著，肌紧张不明显，但有明显反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音可闻及，但较弱。 化验：Hb82g／L，WBC90×109／L。
考题
患者，男，28岁，工人。一小时前车祸后出现右肋季部疼痛、局部肿胀，有小块的瘀斑。大声说话、咳嗽、深呼吸和转身时疼痛加重并发血胸，小量的胸膜腔积血，X线检查可发现（）。A、全肺为液体阴影所掩盖B、出现液平面C、仅见肋膈角消失D、X线照片上不易看出E、以上都不是
考题
单选题患者男．33岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是（）A
异位妊娠破裂B
肝破裂C
肠穿孔D
延迟性脾破裂E
肠癌
考题
单选题男，33岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是（ ）。A
宫外孕破裂B
肝破裂C
肠穿孔D
延迟性脾破裂E
肠癌
考题
单选题患者，男，28岁，工人。一小时前车祸后出现右肋季部疼痛、局部肿胀，有小块的瘀斑。大声说话、咳嗽、深呼吸和转身时疼痛加重最能的诊断（）。A
肋骨挫伤B
肋骨骨折C
肋软骨挫伤D
气胸E
局部软组织挫伤
考题
单选题45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。
脊髓病损的水平是（）。A
颈髓B
胸髓C
腰髓D
骶髓E
尾髓
考题
单选题45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。根据病史与检查，此病人最可能是（）。A
肌病B
周围神经病C
神经肌肉接头病D
脊髓病E
颅内疾病
考题
单选题患者，男，28岁，工人。一小时前车祸后出现右肋季部疼痛、局部肿胀，有小块的瘀斑。大声说话、咳嗽、深呼吸和转身时疼痛加重并发血胸，小量的胸膜腔积血，X线检查可发现（）。A
全肺为液体阴影所掩盖B
出现液平面C
仅见肋膈角消失D
X线照片上不易看出E
以上都不是
考题
问答题刘某，男，35岁．左胁肋肿胀、疼痛，活动受限半小时．患者30分钟前，因车祸撞击倒胸胁致伤，伤后无昏迷、呕吐。无逆行性遗忘，急送医院求治，诊时症见，左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽，打喷嚏、深呼吸或躯干转动时疼痛加重．肿胀局部压痛明显；胸廓挤压征（＋）。X线片：两肺清晰，心膈正常。左第6～8肋前外侧骨折，无明显移位。舌淡红，苔薄白，脉弦。 要求写出：诊断、辩证、治法、主方、用药及固定。
考题
单选题45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。根据检查所见，说明病变已侵犯（）A
红核脊髓束和皮质脊髓束B
脊髓丘脑束和网状脊髓束C
皮质脊髓束和脊髓丘脑束D
脊髓丘脑束和薄束E
顶盖脊髓束和皮质脊髓束
考题
单选题患者，男，28岁，工人。一小时前车祸后出现右肋季部疼痛、局部肿胀，有小块的瘀斑。大声说话、咳嗽、深呼吸和转身时疼痛加重浮肋是指（）。A
第1～3肋B
第8～12肋C
第1～8肋D
第11～12肋E
第4～7肋
考题
配伍题正常胰腺（ ）|急性出血性胰腺炎（ ）|胰头癌（ ）A位于腹膜后，正常时不易触及B库瓦济埃征阳性C上腹部剧烈疼痛，向背部放射，左腰部因淤血而发蓝，左季肋部和肋脊点有压痛D上腹部肋下或左季肋部触及囊性肿物，位置固定，表面光滑，无压痛E上腹部轻压痛
考题
单选题胆囊位于（）。A
右季肋部B
左季肋部C
右腰部D
左腰部
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