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单选题
患者女，20岁。反复低热伴关节痛4周，近3天出现尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞9个/HP，抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是：（）
A
风湿性关节炎
B
系统性红斑狼疮
C
急性肾小球肾炎
D
关节型过敏性紫癜
E
原发性肾病综合征
参考答案
参考解析
解析：
①抗ANA抗体（抗核抗体）阳性，提示结缔组织病。多系统受累（关节肿痛、肾脏受损、皮肤瘀斑）、低热，应诊断为系统性红斑狼疮。②风湿性关节炎常表现为大关节痛，不会累及肾脏，且抗ANA抗体阴性。③急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿，无关节痛。④关节型过敏性紫癜常表现为皮肤瘀斑，但无关节痛，无肾脏受损。⑤原发性肾病综合征常表现为大量蛋白尿，血浆蛋白<30g/L，但无血尿，抗ANA抗体阴性。
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考题
患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(++)，红细胞10个／HP，血ESR46mm／h，血抗ANA抗体(+)，首先考虑的诊断是A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．原发性肾病综合征D．类风湿关节炎E．急性肾小球肾炎
考题
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，血ANA1/60（+），首先考虑的诊断是（ ）A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．关节型过敏性紫癜D．原发性肾病综合征E．急性肾小球肾炎
考题
女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g／d，尿沉渣RBCl 0～20／HP，WBC5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐l05u mol／L，ANA(+)。诊断SLE还需的指标为A.抗Sm抗体阳性B.抗SSA抗体阳性C.抗RNP抗体阳性D.r球蛋白增高E.血沉增快
考题
(2012)女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞20~30／HP。血ANA(＋)
女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（+++），红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、风湿热E、成人斯蒂尔病
考题
患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++).尿红细胞10个／HP，ESR40mm／h，ANA1／160(+)，首先考虑A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、关节型过敏性紫癜E、原发性肾病综合征
考题
女性，22岁，不规则发热伴关节痛1个月，3天来尿少水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白 (+++)，红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，ANA1/160(+)，首先考虑为A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．急性肾小球肾炎D．关节型过敏性紫癜E．原发性肾病综合征
考题
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1月，3天来尿少、水肿，皮肤有淤斑，化验尿蛋白(+ + +)，红细胞10／HP，ESR40mm／h，ANA l／160(+)，首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎，B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.关节型过敏性紫癜E.原发性肾病综合征
考题
患者，女，40岁，面部皮疹，关节痛3年，双下肢水肿8个月，尿少3d。查尿蛋白，红细胞300个/HP，血肌酐350mmol/L，补体C3、C4下降，ANA(+)，dsDNA(+)，B超查双肾略大，下一步首选检查为A．肾穿刺活检B．ANCAC．肝炎病毒D．抗GBM抗体E．过敏原测定
考题
女性，30岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，ESR40mm/h，血ANA1：160(+)，首先考虑的诊断是A．系统性红斑狼疮B．风湿性关节炎C．急性肾小球肾炎D．过敏性紫癜E．血管炎
考题
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有淤斑，化验尿蛋白(+++)，红细胞l0个/HP，血ESR40mm/h，血ANAl/160(+)，首先考虑（ ）。A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．关节型过敏性紫癜D．急性肾小球肾炎E．原发性肾病综合征
考题
女性，22岁。低热伴关节痛3个月，5天来尿少、全身水肿，下肢皮肤可见瘀斑，化验尿蛋白(++)，红细胞13个/HP，ESR 50mmh，血ANA 1：60(+)，首先考虑的诊断是A．过敏性紫癜（关节型）B．系统性红斑狼疮C．风湿性关节炎D．原发性肾病综合征E．骨关节炎
考题
女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC 10～20／HP，WBC 5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐 102μmol/L，ANA(+)。
诊断SLE还需哪一项指标
A、抗Sm抗体阳性
B、抗SSA抗体阳性
C、抗RNP抗体阳性
D、抗GBM抗体阳性
E、ANCA阳性
考题
女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0.8，CRE133μmol／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量5g，ANA1∶640，抗RNP（＋）抗体。对判断病情活动性最有意义的检查是（）A、血脂测定B、血、尿－微球蛋白定量C、ANA滴度D、抗dsDNA抗体E、抗Sm
考题
女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清清蛋白27g/L，A/GO．8．CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP（+）。对判断病情活动性最有意义的检查是（）A、血脂测定B、血、尿B微球蛋白定量C、ANA效价D、抗dsDNA抗体E、抗Sm抗体
考题
患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是（）。A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、原发性肾病综合征D、类风湿关节炎E、急性肾小球肾炎
考题
患者女，20岁。反复低热伴关节痛4周，近3天出现尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞9个/HP，抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是：（）A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、关节型过敏性紫癜E、原发性肾病综合征
考题
女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／GO．8，CRE133mmol／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP（+）对判断病情活动性最有意义的检查是（）A、血脂测定B、血、尿β-微球蛋白定量C、ANA滴度D、抗dsDNA抗体E、抗S
考题
女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d，尿沉渣RBC10～20/HP，WBC5～10/HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol/L，ANA（+）。诊断SLE还需的指标为（）A、抗Sm抗体阳性B、抗SSA抗体阳性C、抗RNP抗体阳性D、γ-球蛋白增高E、血沉增快
考题
单选题女性，30岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白（＋＋＋），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA1／160（＋），首先考虑的诊断是（）A
风湿性关节炎B
系统性红斑狼疮C
急性肾小球肾炎D
关节型过敏性紫癜E
原发性肾病综合征
考题
单选题女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。除外抗ds-DNA抗体，下列也是该病特异性抗体的是（）A
ANAB
抗U1-RNP抗体C
抗Sm抗体D
抗Jo-1抗体E
抗SSA抗体F
抗SSB抗体
考题
单选题患者，女，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10/HP，血ESR40mm/h，血ANA1/160（+），首先考虑的诊断是（）A
风湿性关节炎B
系统性红斑狼疮C
急性肾小球肾炎D
关节型过敏性紫癜E
原发性肾病综合征
考题
单选题女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10个/HP，血ESR40mm/h，血ANA（+）。首先考虑的诊断是（ ）。A
风湿性关节炎B
系统性红斑狼疮C
急性肾小球肾炎D
关节型过敏性紫癜E
原发性肾病综合征
考题
单选题患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++).尿红细胞10个／HP，ESR40mm／h，ANA1／160(+)，首先考虑A
风湿性关节炎B
系统性红斑狼疮C
急性肾小球肾炎D
关节型过敏性紫癜E
原发性肾病综合征
考题
多选题女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。关于该病，以下不正确的是（）AESR增快BCRP增高C血清补体增高D血清补体降低E抗dsDNA抗体代表疾病活动性F抗Sm抗体代表疾病活动性
考题
单选题患者，女，31岁，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。其中医治法是（）A
健脾利水B
养阴清热C
清热蠲饮D
凉血化斑E
活血化瘀
考题
多选题患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。
提示患者抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。需要考虑重症系统性红斑狼疮的临床表现有（）。A肌酐短期内迅速升高B出现持续癫痫发作C肺泡出血，血红蛋白短期明显下降D心功能下降，出现奔马律E光过敏F关节畸形G红细胞沉降率明显升高
考题
单选题女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d，尿沉渣RBC10～20/HP，WBC5～10/HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol/L，ANA（+）。诊断SLE还需的指标为（）A
抗Sm抗体阳性B
抗SSA抗体阳性C
抗RNP抗体阳性D
γ-球蛋白增高E
血沉增快
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