单选题

确诊伤寒最可靠的依据是（）

A 肥达反应

B 血培养

C 粪便培养

D 胆汁培养

E 发热、中毒症状、白细胞减少

解析： 伤寒杆菌培养阳性可确诊，应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。血培养，在病程第1～2周的阳性率达到80%以上；骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%。 　　肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，但可出现假阳性或假阴性反应，应结合临床综合判断。