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单选题
患者男，30岁，因急性B淋巴细胞白血病行亲缘全相合异基因造血干细胞移植术。移植后15天白细胞植活，移植后20天血小板植活。移植后5个月无明显诱因出现发热，牙龈出血。血常规：白细胞15×109/L，血小板12×10/L。经积极抗感染治疗后患者体温恢复正常。复查血常规：白细胞17×10/L，血小板8×10/L。骨髓穿刺：原始淋巴细胞增多，0.28。可采取的治疗措施除外（）
A
输注供者淋巴细胞
B
白介素-2
C
增加环孢素剂量
D
二次移植
E
再诱导化学治疗
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考题
患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×10/L、PLT34×10/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500ml。总胆红素10μmol／L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。患者死于A、急性白血病B、骨髓抑制C、过敏反应D、输血相关性移植物抗宿主病E、溶血反应确诊依据错误的是A、皮肤组织活检B、肝活检C、骨髓活检D、染色体检查E、PCR检测：受者体内有供者淋巴细胞植活患者最应该输注A、洗涤红细胞、单采血小板B、冰冻红细胞、单采血小板C、辐照红细胞、辐照单采血小板D、去白红细胞、去白血小板E、年轻红细胞、单采血小板
考题
患者男，38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb70g/L、WBC1.1×10/L、PLT34×10/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500ml。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。患者死于A、急性白血病B、骨髓抑制C、过敏反应D、输血相关性移植物抗宿主病E、溶血反应确诊依据是A、皮肤组织活检B、肝活检C、骨髓活检D、染色体检查E、PCR检测：受者体内有供者淋巴细胞植活患者最应该输注A、洗涤红细胞、单采血小板B、冰冻红细胞、单采血小板C、辐照红细胞、辐照单采血小板D、去白红细胞、去白血小板E、年轻红细胞、单采血小板
考题
关于异基因造血干细胞移植后移植排斥反应,叙述错误的是
A、选择人类白细胞抗原（HLA）配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗，移植排斥发生率低B、重型再生障碍性贫血移植排斥率比白血病高C、去除供者造血干细胞中的淋巴细胞可减少移植排斥反应D、重型再生障碍性贫血患者移植排斥率高低与移植前多次输血无关E、脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低
考题
男性，28岁，O型血，患再生障碍性贫血半年，血红蛋白70g/L，白细胞2.2×10/L，血小板20×10/L。若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植，供者血型为A型，则( )。
A.发生了ABO血型主要不合
B.发生了ABO血型次要不合
C.无需考虑血型不合问题
D.移植前应给A型红细胞
E.移植后血小板输注选择O型
考题
患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109/L，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率是（）。A、输后1hR≈10％，输后20hR≈5％B、输后1hR≈17％，输后20hR≈8％C、输后1hR≈20％，输后20hR≈10％D、输后1hR≈25％，输后20hR≈15％E、输后1hR≈30％，输后20hR≈20％
考题
血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数
考题
患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。
如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109/L，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率（R）是（）。A、输后1hR≈10%，输后20hR，≈5%B、输后1hR≈17%，输后20hR≈8%C、输后1hR≈20%，输后20hR≈10%D、输后1hR≈25%，输后20hR≈15%E、输后1hR≈30%，输后20hR≈20%
考题
患者男，28岁。O型血，患再生障碍性贫血半年，血红蛋白70g/L，白细胞2.2×109/L，血小板20×109/L。
若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植，供者血型为A型，则（）。A、发生了ABO血型主要不合B、发生了ABO血型次要不合C、无需考虑血型不合问题D、移植前应给A型红细胞E、移植后血小板输注选择O型
考题
患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109/L，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率（R）是（）A、输后1hR≈10%，输后20hR，≈5%B、输后1hR≈17%，输后20hR≈8%C、输后1hR≈20%，输后20hR≈10%D、输后1hR≈25%，输后20hR≈15%E、输后1hR≈30%，输后20hR≈20%
考题
男性，28岁，0型血，患再生障碍性贫血半年，血红蛋白70g/L，白细胞2.2×109/L，血小板20×109/L。
若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植，供者血型为A型，则（）A、发生了ABO血型主要不合B、发生了ABO血型次要不合C、无需考虑血型不合问题D、移植前应给A型红细胞E、移植后血小板输注选择O型
考题
患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。
如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109lL，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×109。患者的血小板恢复率（R）是（）A、输后thR≈10%，输后20hR≈5%B、输后thR≈17%，输后20hR≈8%C、输后thR≈20%，输后20hR≈10%D、输后thR≈25%，输后20hR≈15%E、输后thR≈30%，输后20hR≈20%
考题
单选题患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。 如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109/L，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率（R）是（）A
输后1hR≈10%，输后20hR，≈5%B
输后1hR≈17%，输后20hR≈8%C
输后1hR≈20%，输后20hR≈10%D
输后1hR≈25%，输后20hR≈15%E
输后1hR≈30%，输后20hR≈20%
考题
单选题患者男，28岁。O型血，患再生障碍性贫血半年，血红蛋白70g/L，白细胞2.2×109/L，血小板20×109/L。
若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植，供者血型为A型，则（）。A
发生了ABO血型主要不合B
发生了ABO血型次要不合C
无需考虑血型不合问题D
移植前应给A型红细胞E
移植后血小板输注选择O型
考题
单选题男，12岁，患再生障碍性贫血半年。血红蛋白60g/L，白细胞3.2×10/L，血小板30×10/L，治疗应首选（ ）A
氯化钴B
康力龙+环孢素AC
脾切除D
泼尼松E
骨髓移植
考题
单选题患者男，25岁，因“脾大、乏力6个月”来诊。查体：贫血貌，巩膜无黄染，胸骨无压痛，脾肋下6cm。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞123×109/L，血小板1020×109/L；外周血细胞涂片：原始细胞0.05；骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞0.08，BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为（）A
高三尖杉脂碱+阿糖胞苷（HA方案）化学治疗B
伊马替尼C
羟基脲D
异基因造血干细胞移植E
自体造血干细胞移植
考题
配伍题同种异基因骨髓移植骨髓植活直接证据（ ）|同种异基因骨髓移植骨髓植活间接证据（ ）A受者移植后～4周，骨髓造血细胞恢复B受者发生急、慢性GVHDC受者体内出现供者型的标记型染色体D受者免疫功能恢复
考题
单选题患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109/L，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率是（）。A
输后1hR≈10％，输后20hR≈5％B
输后1hR≈17％，输后20hR≈8％C
输后1hR≈20％，输后20hR≈10％D
输后1hR≈25％，输后20hR≈15％E
输后1hR≈30％，输后20hR≈20％
考题
单选题患者男，30岁，因急性B淋巴细胞白血病行亲缘全相合异基因造血干细胞移植术。移植后15天白细胞植活，移植后20天血小板植活。移植后5个月无明显诱因出现发热，牙龈出血。血常规：白细胞15×109/L，血小板12×10/L。患者血小板减少的原因除外（）A
原发病复发B
慢性移植物抗宿主病（cGVHD.C
C.血栓性微血管疾病（TMD
合并感染E
E.急性移植物抗宿主病（aGVH
考题
单选题患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。
如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109/L，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率（R）是（）。A
输后1hR≈10%，输后20hR，≈5%B
输后1hR≈17%，输后20hR≈8%C
输后1hR≈20%，输后20hR≈10%D
输后1hR≈25%，输后20hR≈15%E
输后1hR≈30%，输后20hR≈20%
考题
单选题患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。
如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L，输后1小时血小板20×109lL，20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×109。患者的血小板恢复率（R）是（）A
输后thR≈10%，输后20hR≈5%B
输后thR≈17%，输后20hR≈8%C
输后thR≈20%，输后20hR≈10%D
输后thR≈25%，输后20hR≈15%E
输后thR≈30%，输后20hR≈20%
考题
单选题关于异基因造血干细胞移植后移植排斥反应，叙述错误的是（）A
选择人类白细胞抗原（HLA.配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗，移植排斥发生率低B
重型再生障碍性贫血移植排斥率比白血病高C
去除供者造血干细胞中的淋巴细胞可减少移植排斥反应D
重型再生障碍性贫血患者移植排斥率高低与移植前多次输血无关E
脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低
考题
单选题男性，28岁，O型血，患再生障碍性贫血半年，血红蛋白70g/L，白细胞2.2×109/L，血小板20×109/L。若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植，供者血型为A型，则（）。A
发生了ABO血型主要不合B
发生了ABO血型次要不合C
无需考虑血型不合问题D
移植前应给A型红细胞E
移植后血小板输注选择O型
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