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血液病学(医学高级) 问题列表
问题 单选题患者男,67岁,因“乏力,皮肤、巩膜黄染10天”来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,睑结膜苍白,未见皮肤出血点及淤斑,颈部可触及淋巴结,约2cm×3cm,质韧,活动,无触痛。胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。血常规:血红蛋白75g/L,红细胞2.52×1012/L,白细胞60×109/L,血小板145×190/L,网织红细胞0.21,白细胞分类:中性杆状核细胞0.03,中性分叶核细胞0.21,淋巴细胞0.73,单核细胞0.03。肝功能:总胆红素56mmol/L,直接胆红素15.3mmol/L,乳酸脱氢酶650U/L,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶大致正常。抗人球蛋白试验(Coomb's试验)阳性。骨髓涂片分类:增生明显活跃,粒细胞0.12,幼红细胞0.35,红系增生,以中幼及晚幼红细胞为主,形态大致正常;淋系比例增高,幼淋细胞0.05,以成熟小淋巴细胞为主,胞质量少,核染色质浓缩,未见核仁。免疫分型:淋巴细胞0.74,表达CD19,CD5,CD23,弱表达λ轻链(62.4%),κ轻链(3.6%),CD20,CD22;不表达CD10,FMC7。CD380.8%,ZAP705.3%。染色体核型46,xy[20]。荧光原位杂交(FISH)检查:del(13q14)阳性(28.0%),无IgH易位、del(17p13)、del(11q22)、del(6q23)和+12异常。目前首选的治疗为()A 氟达拉滨+环磷酰胺±利妥昔单抗B 苯丁酸氮芥+泼尼松C 泼尼松D 环磷酰胺+长春新碱+泼尼松(COP方案)±利妥昔单抗E 氟达拉滨

问题 多选题肺功能检查内容包括()A肺通气B呼吸动度C肺容积D肺的血流E肺换气

问题 多选题患者女性,32岁,主因四肢紫癜.头晕2个月,阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜.头晕伴全身乏力,间有低热,关节酸痛,偶有鼻出血,10余天前阴道出血,量多,经输血.止血等治疗效果不佳。既往史,个人史无特殊。体格检查:体温38℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压110/68mmHg,贫血貌,双下肢皮肤可见片状紫癜,臀部见一大片淤斑,口腔双侧颊部粘膜可见小血泡,胸骨压痛(+),心肺(-),腹软,无压痛,肝脾未触及,病理反射(-)。应先进行哪些检查()A血常规B网织红细胞计数C自身抗体系列D骨髓穿刺术EDIC系列

问题 单选题女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1该患者最可能诊断是()A 急性黄疸性肝炎B 慢性肝炎急性发作C 急性红白血病D 巨幼细胞贫血E 自身免疫性溶血性贫血

问题 单选题正常成人心电图,错误的是()A P波时限0.12sB ST段任何导联上抬均0.1mVC 0RS波群0.06~0.10sD Q-T间期0.60sE P-RI间期0.12~0.20s

问题 单选题女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)该患者骨髓铁染色检查特征是()A 骨髓细胞外铁阴性B 骨髓细胞内铁和外铁均阴性C 骨髓铁粒幼细胞增生D 骨髓红细胞体积增大、中心淡染E 骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加

问题 单选题男性,16岁。因骑自行车摔倒,出现右股部疼痛肿胀就诊。体检:右股上部一10cm×8cm大小的血肿,压痛明显。化验:出血时间正常,凝血时间14分钟,APTT比正常对照延长20秒,给正常BaSO4吸附血浆不能纠正,给正常血清可以纠正。患者首选治疗是()A 新鲜血浆B 库血C C.凝血酶原复合物(PPSD 浓缩第Ⅷ因子E 抗血友病球蛋白(AHG)

问题 单选题新出现的、与空调有关的医院感染病原体是()A 粘质沙雷菌B 聚团肠杆菌C 洋葱假单胞杆菌D 嗜肺军团菌E 阴沟杆菌

问题 多选题可引起总胆固醇增高的有()A肝硬化B肾病综合征C口服避孕药D甲状腺功能亢进E动脉粥样硬化

问题 单选题一HL病人,右侧颈部淋巴结肿大,伴有体重明显下降。胸片及腹部B超均无异常,宜选用哪项治疗为主()A 局部照射B “斗篷式”扩大淋巴结照射C 全身淋巴结照射D MOPP方案E CHOP方案

问题 单选题患者,男,30岁,发热2周,体检:T:38.0℃,皮肤针刺处可见大片瘀斑,胸骨压痛,心肺(-),肝脾不大,血常规:WBC2.2×109/L,Hb97g/L,PLT14×109/L,骨髓中幼稚细胞占91%,浆内颗粒粗大,POX染色强阳性。提示:经检测染色体发现t(15;17)异常提问:其分子靶向治疗的药物是()A 羟基脲B 抗CD20抗体C 阿糖胞苷D 伊马替尼E 维甲酸

问题 单选题某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()A 血小板黏附功能测定B 血小板聚集功能测定C 血小板GMPl40测定D 血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定E 血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定

问题 多选题大量输血后病人可出现()A高钾血症B碱中毒C凝血异常D低体温E酸中毒

问题 单选题关于诱发再生障碍性贫血的病因,哪一项是错的()A 氯霉素B 电离辐射C 肝炎病毒D 先天性因素(如Fanconi综合征)E 铁剂治疗过度

问题 单选题关于止血药物及其机制正确的是()A 白介素11--促进血小板生成B 维生素C---促进凝血因子合成C 维生素K--刺激血管收缩D 氨甲环酸--促血小板聚集E 去氨加压素--抗纤溶