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单选题
女性,52岁,因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少,骨髓检查原浆细胞1%,幼浆细胞3%,成熟浆细胞3%,浆系细胞明显大小不一,其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是( )。
A
反应性浆细胞增多症
B
巨球蛋白血症
C
恶性淋巴瘤
D
多发性骨髓瘤
E
再生障碍性贫血
参考答案
参考解析
解析:
多发性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。当瘤细胞所占比例较高时,粒系细胞及红系细胞则明显减少。正常骨髓内浆细胞为1%~1.5%,在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%,多者可高达70%~95%以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。
多发性骨髓瘤骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。当瘤细胞所占比例较高时,粒系细胞及红系细胞则明显减少。正常骨髓内浆细胞为1%~1.5%,在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%,多者可高达70%~95%以上。瘤细胞的大小、形态和成熟程度有明显异常。
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考题
患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是A.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%B.红细胞系及巨核细胞系受抑制C.骨髓增生低下D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E.骨髓中非造血细胞增多
考题
患者全血细胞减少,疑急性白细胞或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是A.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%B.红细胞系及巨核细胞系受抑制C.骨髓增生低下D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E.骨髓中非造血细胞增多
考题
患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义A.骨髓增生低下B.红细胞系及巨核细胞系受抑制C.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E.骨髓增生明显活跃
考题
患者全血细胞减少,疑急性再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义A、骨髓增生低下B、红细胞系及巨核细胞系受抑制C、某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%D、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E、骨髓增生明显活跃
考题
女性,52岁,因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少,骨髓检查原浆细胞1%,幼浆细胞3%,成熟浆细胞3%,浆系细胞明显大小不一,其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是A、反应性浆细胞增多症B、巨球蛋白血症C、恶性淋巴瘤D、多发性骨髓瘤E、再生障碍性贫血
考题
在进行骨髓涂片检查时,下列哪项不应该出现A.骨髓增生明显活跃,红细胞系占0.40(40%)B.幼红细胞核小,胞质少,边缘不整齐,胞质发育迟于核C.成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见D.浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见E.粒系及巨核细胞系形态正常
考题
患者考虑诊断为再生障碍性贫血,骨髓细胞学检查的特点是A.骨髓有核细胞增生重度减低B.粒红比值正常C.粒细胞系增生减低,以成熟粒细胞为主D.红细胞系增生减低,以早幼红细胞为主E.巨核细胞数量减少,大多不见巨核细胞F.浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞以及淋巴细胞等非造血细胞增多G.红细胞形态大小不等,以小细胞为主
考题
患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义A、骨髓增生低下B、红细胞系及巨核细胞系受抑制C、某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%D、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E、有核红细胞数量明显增加
考题
患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义A.骨髓增生低下B.红细胞系及巨核细胞系受抑制C.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E.有核红细胞数量明显增加
考题
患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是A:某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%B:红细胞系及巨核细胞系受抑制C:骨髓增生低下D:骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E:骨髓中非造血细胞增多
考题
患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义()A、某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%B、红细胞系及巨核细胞系受抑制C、骨髓增生低下D、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E、以上都不正确
考题
男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是Hb83g/L,尿蛋白(+++),BUN20mmol/L,肌酐200μmol/L,IgG80g/L,IgA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是()A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅢB
考题
单选题患者全血细胞减少,疑急性再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义()A
骨髓增生低下B
红细胞系及巨核细胞系受抑制C
某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%D
骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E
骨髓增生明显活跃
考题
单选题恶性淋巴瘤确诊检查()A
>30%的原始细胞,CD41阳性B
骨髓组织学检查C
血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多,骨髓异常浆细胞占25%D
淋巴结病理组织学检查E
骨髓中环形铁粒幼细胞17%,原粒细胞4%伴红系、粒系病态造血
考题
单选题患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义()。A
骨髓增生低下B
红细胞系及巨核细胞系受抑制C
某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%D
骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E
以上都不正确
考题
单选题男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是Hb83g/L,尿蛋白(+++),BUN20mmol/L,肌酐200μmol/L,IgG80g/L,IgA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是()A
ⅠBB
ⅡAC
ⅡBD
ⅢAE
ⅢB
考题
多选题下列符合再生障碍性贫血骨髓象表现的是()A淋巴细胞相对增多B浆细胞.组织嗜碱细胞相对增多C巨核细胞增生,成熟障碍D骨髓增生低下E粒系及红系细胞减少
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