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女性,52岁,因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少,骨髓检查原浆细胞1%,幼浆细胞3%,成熟浆细胞3%,浆系细胞明显大小不一,其他血细胞无明显异常。此患者可能的诊断是

A、反应性浆细胞增多症

B、巨球蛋白血症

C、恶性淋巴瘤

D、多发性骨髓瘤

E、再生障碍性贫血


参考答案

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考题 再生障碍性贫血的骨髓象检查不包括A、骨髓小粒很少B、脂肪滴减少C、骨髓有核细胞量少D、幼红细胞、粒系细胞明显减少或无E、浆细胞相对增多

考题 男性,60岁。腰痛3个月,胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折,并有骨质破坏,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%),成熟浆细胞0.2l(2l%),尿本-周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,下列哪一型可以除外A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、轻链型E、非分泌型

考题 多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外A、火焰细胞型B、原浆细胞型C、幼浆细胞型D、浆细胞型E、网状细胞型

考题 男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是:Hb83g/L,尿蛋白(+++),BUN20mmol/L,Cr200μmol/L,IgG80g/L,IsA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是A.I BB.ⅡAC.ⅡBD.ⅢAE.ⅢB

考题 本例检查结果BUN20.5mmol/L,Cr400μmol/L,AKP50U,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.05(5%),成熟浆细胞0.07(7%),患者最可能的诊断是A.反应性浆细胞增多症B.轻链型多发性骨髓瘤C.非分泌性多发性骨髓瘤D.IgG型多发性骨髓瘤E.IgD型多发性骨髓瘤

考题 男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是Hb83g/L,尿蛋白(+++),BUN20mmol/L,肌酐200μmol/L,IgG80g/L,IgA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅢB

考题 男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是:Hb83g/L;尿蛋白(++),BUN20mmol/L,Cr200ummol/L;IgG80g/L,IgA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂斤原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是 A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅢB

考题 再生障碍性贫血的骨髓象检查不包括A.骨髓小粒很少 B.脂肪滴减少 C.骨髓有核细胞量少 D.幼红细胞、粒系细胞明显减少或无 E.浆细胞相对增多

考题 患者,女性,35岁。长期贫血住院,血象:Hb66g/L,WBC42×10/L,其中发现浆细胞比例为26%,骨髓检查中发现有53%的原幼浆细胞。符合的诊断为A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.浆细胞白血病D.多毛细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病