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患者女性82岁，截瘫，长期卧床，近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表现出水泡 该压疮处于

A．淤血红润期

B．炎性浸润期

C．浅度溃疡期

D．深度溃疡期

参考答案和解析
问题 1 答案：A 问题 2 答案：B
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考题 一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现( )A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
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考题 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．深度溃疡期E．坏死期
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考题 丁红，女，28岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于（ ）A．局部皮肤感染B．压疮淤血红润期C．压疮炎性浸润期D．压疮浅度溃疡期E．压疮深度溃疡期
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考题 吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部成紫色，皮下有硬结和水泡。请判断是压疮哪一期( )A．淤血红润期B．炎性红润期C．炎性浸润期D．浅层溃疡期E．深层溃疡期
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考题 吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡，请判断是压疮哪一期A．淤血红润期B．炎性红润期C．浅层溃疡期D．炎性浸润期E．深层溃疡期
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考题 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮，引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素该压疮处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期
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考题 男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于A．淤血红润期B．炎性红润期C．炎性浸润期D．淤血浸润E．溃疡期
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考题 患者，男性，68岁。肝性脑病昏迷2个月，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，患者的压疮处于A:淤血红润期 B:炎性红润期 C:炎性浸润期 D:淤血浸润期 E:坏死溃疡期
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考题 患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。该患者的压疮属于 A.压疮深溃疡期 B.压疮前期 C.压疮淤血红润期 D.压疮炎性浸润期 E.压疮浅溃疡期
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考题 患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。该患者产生压疮最主要的原因 A.局部组织持续受压 B.大小便失禁，局部皮肤受到刺激 C.床单不平，有皱褶 D.机体营养不良 E.老年人皮肤弹性差
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考题 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织
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考题 患者，男性，68岁，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱，其压疮分期为（）A、淤血红润期B、炎性红润期C、浅度溃疡期D、炎性浸润期E、深度溃疡期
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考题 患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。A、骶尾部疼痛、麻木感B、患部皮肤发红、水肿C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D、创面湿润，有少量脓液E、伤口周围有坏死组织
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考题 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于（）.A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期
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考题 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是（）.A、无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮，引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素
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考题 女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，诊断压疮为（）。A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅表溃疡期D、坏死溃疡期
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考题 患者男性，近期骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结和水疱。此表现是压疮的（）A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期
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考题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期
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考题 单选题患者，男性，68岁，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱，其压疮分期为（）A 淤血红润期B 炎性红润期C 浅度溃疡期D 炎性浸润期E 深度溃疡期
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考题 单选题丁红，女，28岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于（　　）。A 局部皮肤感染B 压疮淤血红润期C 压疮炎性浸润期D 压疮浅度溃疡期E 压疮深度溃疡期
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考题 单选题吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部成紫色，皮下有硬结和水泡。请判断是压疮哪一期？（　　）A 淤血红润期B 炎性红润期C 炎性浸润期D 浅层溃疡期E 深层溃疡期
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考题 单选题女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，诊断压疮为（）。A 淤血红润期B 炎性浸润期C 浅表溃疡期D 坏死溃疡期
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考题 单选题一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（）A 病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B 骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C 创面湿润有脓性分泌物D 皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
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考题 单选题患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）A Ⅰ期B Ⅱ期C Ⅲ期D Ⅳ期
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考题 单选题患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于A 淤血红润期B 炎性浸润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期E 坏死期
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考题 单选题患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A 无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B 生理盐水冲洗受损皮肤C 剪破表皮，引流D 清除坏死组织E 外敷抗生素
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考题 单选题患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 支持其判断的典型表现是A 患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B 骶尾部局部皮肤发红、水肿C 尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D 创面湿润，有脓液流出E 伤口周围有坏死组织
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考题 单选题患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。A 骶尾部疼痛、麻木感B 患部皮肤发红、水肿C 患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D 创面湿润，有少量脓液E 伤口周围有坏死组织
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