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病人男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是( )。

A.清理呼吸道无效

B.体温过高

C.体液不足

D.有感染的危险

E.知识缺乏


参考答案

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考题 患者男,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、知识缺乏E、有感染的危险

考题 男,30岁,因车祸致脾破裂急诊入院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70/50mmHg,脉细弱,按医嘱给病人紧急输血300 ml,在输血即将结束时,病人出现呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿。该患者出现的反应是A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.出血倾向

考题 患者男性,30岁,建筑工人,因长时间在烈日下工作导致神志不清,急诊入院,查血压70/50mmHg,皮肤湿冷,体温35℃,心率115次/分,针对该患者首要的护理诊断是()。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体液不足E、体温过高

考题 患者,男性,37岁。高温环境下持续工作数小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.6℃,心率120次/分,考虑该患者为()。A.热衰竭B.轻度中暑C.热痉挛D.日射病E.热射病

考题 某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤 冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(一)。导致患者发病的原因是A.热量在体内积聚致中暑B.液体补充不足致休克C.体力过于劳累致晕厥D.感染致休克E.过于劳累致低血糖

考题 患者,男,40岁。因车祸发生脾破裂就诊,血压60/40mmHg,脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,该病人进入微循环衰竭期时会出现A.神志淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑

考题 患者,男性,36岁。因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺无异常。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.有感染的危险E.知识缺乏

考题 男性患者,25岁,因外伤住院。病人表现为表情沉默,皮肤发绀,脉率104次/分,血压70/50mmHg,中心静脉压低于5mmH20。该病人属于A.休克早期B.休克期C.休克晚期D.未发生休克E.虚脱

考题 患者男.30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效 B.体温过高 C.体液不足 D.知识缺乏 E.有感染的危险

考题 患者,男性,51岁,因在高温环境下持续工作导致“热射病”急诊入院。患者体温41℃,为迅速降温采取的措掩中,不妥的是A.冰水、酒精擦浴 B.氯丙嗪静脉点滴 C.大血管处放置冰袋 D.口服阿司匹林

考题 患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是A.有感染的危险 B.清理呼吸道无效 C.知识缺乏 D.体温过高 E.体液不足

考题 患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是A.体液不足 B.知识缺乏 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.有感染的危险

考题 男,30岁,因在高温环境下持续体力劳动6小时,出现头痛、恶心、呕吐、眩晕送医院急诊。患者皮肤湿冷,血压9.3/6.7KPa(70/50mmHg),脉搏细速,体温37.8℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的是()A、先兆中暑B、轻度中暑C、热痉挛D、热衰竭

考题 某中年男性病人,夏季因在室外高温下进行高强度作业,引起心肌缺氧,出现胸痛,心跳、呼吸加快。该病例的生理调节和心理调节方法有哪些?

考题 女性,57岁,诊断为"急性下壁心肌梗死",经治疗后疼痛缓解,但病人烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h,这时考虑病人出现哪种情况()。A、急性肾功能衰竭B、急性心力衰竭C、心律失常D、心源性休克

考题 患者男性,36岁,因在高温环境下持续工作10h,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()。A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、有感染的危险E、知识缺乏

考题 休克病人出现下列表现: 嗜睡,昏迷,面色青灰,手足发绀,皮肤出现花斑且湿冷、血压收缩压﹤60mmhg,脉压差很小,脉搏细弱不清,你判断为病人处于()A、休克代偿期B、休克期C、休克晚期D、淤血缺氧期

考题 男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。A、表情淡漠B、皮肤苍白C、尿量减少D、血压下降E、全身广泛出血

考题 男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。A、表情淡漠B、皮肤苍白C、尿量减少D、血压下降E、全身广泛出血

考题 患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是()。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足

考题 单选题病人男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是(  )。A 清理呼吸道无效B 体温过高C 体液不足D 有感染的危险E 知识缺乏

考题 单选题患者,男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()A 清理呼吸道无效B 体温过高C 体液不足D 有感染的危险E 知识缺乏

考题 单选题休克病人出现下列表现: 嗜睡,昏迷,面色青灰,手足发绀,皮肤出现花斑且湿冷、血压收缩压﹤60mmhg,脉压差很小,脉搏细弱不清,你判断为病人处于()A 休克代偿期B 休克期C 休克晚期D 淤血缺氧期

考题 单选题男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。A 表情淡漠B 皮肤苍白C 尿量减少D 血压下降E 全身广泛出血

考题 单选题某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是()A 体温过高B 体液不足C 清理呼吸道无效D 有感染的危险E 意识障碍

考题 单选题男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()。A 表情淡漠B 皮肤苍白C 尿量减少D 血压下降E 全身广泛出血

考题 单选题患者男性,30岁。因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50 mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/min,肺(-),此时首先考虑的护理诊断是(  )。A 体液不足B 体温过高C 清理呼吸道无效D 有感染的危险E 知识缺乏