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根据公司拒赔案件管理办法规定,分公司拒赔案件的审批权限为()。

A.拒赔金额一万元以下

B.拒赔金额五万元以下

C.拒赔金额十万元以下

D.分公司拒赔权限与分公司核赔权限保持一致


参考答案

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考题 公司应建立特殊案件管理制度。对追偿赔案及其它特殊案件的审核和流程进行规范,并将()审批权限上收到总公司。 A、注销恢复B、重开赔案C、通融赔案D、拒赔案件E、垫付赔款

考题 保险公司对保险责任作出核定认为事故不属于保险责任范围的保险公司应当A.除及时向孙先生发出拒赔通知书外尚需说明拒赔理由B.无须向孙先生说明拒赔理由C.不须向孙先生发出拒赔通知书但应当说明拒赔理由D.是否向孙先生说明拒赔理由由保险公司自行决定

考题 孙某在某保险公司购买了健康保险,两年后因身患胃炎住进医院,并就自己患病以及住院的情况及时通知了保险公司。出院后,孙某向保险公司提交了其患病住院的相关资料。保险公司对保险责任作出核定,认为事故不属于保险责任范围的,保险公司应当( )。A.除及时向孙某发出拒赔通知书外,尚需说明拒赔理由B.无须向孙某说明拒赔理由C.不须向孙某发出拒赔通知书,但应当说明拒赔理由D.是否向孙某说明拒赔理由由保险公司自行决定

考题 车险条款06版与07版条款规定,超载造成的三者损失如何赔付()。A.06版条款拒赔07版扣10%B.都拒赔C.07版扣15%,06版扣10%D.06版条款扣10%,07版条款拒赔

考题 根据《山东保监局关于规范财产保险公司理赔操作的通知》,各公司应建立健全拒赔案件管理的相关制度,《拒赔通知书》应明示“拒绝赔付核定时间、做出拒赔决定所依据的事实和理由、拒赔所依据的保险合同条款或法律条文等;被保险人或者受益人向公司提出申诉的方式”等内容。() 此题为判断题(对,错)。

考题 根据《山东保监局关于规范财产保险公司理赔操作的通知》,各公司应建立健全拒赔案件管理的相关制度,《拒赔通知书》应明示“()、做出拒赔决定所依据的事实和理由、拒赔所依据的保险合同条款或法律条文等;被保险人或者受益人向公司提出申诉的方式”等内容。 A、拒赔核定人员B、拒赔核定时间C、拒赔核定地点D、拒赔核定比例

考题 下列哪些已结案案件可通过补报案处理?()A.立案注销案件B.报案注销案件C.零结案案件D.拒赔案件

考题 对于发生了直接理赔费用的注销拒赔案件,必须在原案件下规范列支直接理赔费用。( )A.正确B.错误

考题 根据公司通融案件管理办法规定,分公司通融案件审批权限为()。A.通融金额三千元以下B.通融金额一万元以下C.无通融审批权限D.分公司通融权限与分公司核赔权限保持一致

考题 拒赔案件的必备单证有( )。A.拒赔证据(事故责任认定书或调查报告)B.拒赔审批表C.拒赔通知书D.损失确认书

考题 对于全险种已立案件注销和拒赔后,确需要重新赔付的,必须在( )下进行重开处理。

考题 原则上,案件注销拒赔后不得再列支直接理赔费用,如确需列支的,须报运营中心审核处理。( )A.正确B.错误

考题 请论述拒赔案件工作流程。

考题 根据保险法规定,拒赔案件自收到索赔请求后,30日内作出核定,不属保险责任的,自核定之日起()天内发出拒赔通知书。A、3B、5C、10D、30

考题 属拒赔案件的,须自做出核赔决定之日起()日内向被保险人或者受益人发出拒赔通知书,对于客户有异议的须做好说明解释工作。

考题 下列案件情形,不属于拒赔案件范围()A、注销的案件B、被保险人主动放弃索赔的案件C、对保险责任难以认定的疑难案件D、未能对赔付金额达成一致意见的争议案件E、酌情赔付的特殊案件

考题 全国车险通赔管理办法中明确注销、拒赔案件由()发起相关申请,但核赔由()完成。A、承保公司;承保公司B、受托公司;承保公司C、承保公司;受托公司D、受托公司;受托公司

考题 对于拒赔案件的系统操作,下列说法正确的是()。A、在报案环节提出拒赔申请后,可直接在核赔环节审核该拒赔案件B、通过拒赔申请提交的拒赔案件不允许添加被保险人支付代查勘费C、在“报案环节”发起拒赔申请,在理算环节必须经过理算调度,才能在“拒赔通知书”模块中找到D、如核赔员认为该案件不应拒赔,应在“拒赔通知书审核”界面中点击“退回”按钮

考题 对拒赔的案件,经批复后要向客户合理解释拒赔的原因并()。A、发出口头通知B、请代理人转告客户C、发出正式书面通知D、不需要发出通知

考题 孙某在某保险公司购买了健康保险,两年后因身患胃炎住进医院,并就自己患病以及住院的情况及时通知了保险公司。出院后,孙某向保险公司提交了其患病住院的相关资料,请根据情况回答下列问题。 保险公司对保险责任作出核定,认为事故不属于保险责任范围的,保险公司应当()。A、除及时向孙某发出拒赔通知书外,尚需说明拒赔理由B、无须向孙某说明拒赔理由C、不须向孙某发出拒赔通知书,但应当说明拒赔理由D、是否向孙某说明拒赔理由由保险公司自行决定

考题 下列案件情形,不属于拒赔案件范围有哪些()A、注销的案件;B、被保险人主动放弃索赔的案件;C、对保险责任难以认定的疑难案件;D、未能对赔付金额达成一致意见的争议案件;E、酌情赔付的特殊案件。

考题 上海一公司进口一批电子产品,但打开集装箱门后发现装载的是黄沙,提单上记载SLAC,由A船公司出具全程联运提单,CIF价,问:发货人()。A、不能拒赔B、可以拒赔C、根据是否有第三方证明确定能否拒赔D、能否出具提单确定能否拒赔

考题 车险条款06版与07版条款规定,超载造成的三者损失如何赔付()。A、06版条款拒赔07版扣10%B、都拒赔C、07版扣15%,06版扣10%D、06版条款扣10%,07版条款拒赔

考题 填空题属拒赔案件的,须自做出核赔决定之日起()日内向被保险人或者受益人发出拒赔通知书,对于客户有异议的须做好说明解释工作。

考题 多选题下列案件情形,不属于拒赔案件范围()A注销的案件B被保险人主动放弃索赔的案件C对保险责任难以认定的疑难案件D未能对赔付金额达成一致意见的争议案件E酌情赔付的特殊案件

考题 单选题上海一公司进口一批电子产品,但打开集装箱门后发现装载的是黄沙,提单上记载SLAC,由A船公司出具全程联运提单,CIF价,问:发货人()。A 不能拒赔B 可以拒赔C 根据是否有第三方证明确定能否拒赔D 能否出具提单确定能否拒赔

考题 单选题根据保险法规定,拒赔案件自收到索赔请求后,30日内作出核定,不属保险责任的,自核定之日起()天内发出拒赔通知书。A 3B 5C 10D 30