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患儿，8岁，高热、寒战2天入院。查体：体温38.9℃；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22×109/L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。
最有价值的辅助检查是
最有价值的辅助检查是
A、核素骨扫描
B、血沉
C、局部穿刺
D、血生化
E、X线片检查
B、血沉
C、局部穿刺
D、血生化
E、X线片检查
参考答案
参考解析
解析：局部分层穿刺对化脓性骨髓炎早期有重要价值，局部分层穿刺可能在骨膜下或骨质内抽出血性脓性浑浊液。
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考题
患儿，8岁，高热、寒战2天入院。查体：体温38．9℃；诉左侧大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血自细胞22×109／L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是A．X线片检查B．核素骨扫描C．红细胞沉降率D．局部穿刺E．血生化
考题
患儿女，10岁。右大腿外伤5天，畏寒、发热1天。查体：体温39.5℃。右大腿下端肿胀，剧痛，局部皮温高，无发红。实验室检查：白细胞计数25×109??/L。X线检查未见异常变化。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是A.MRI检查B.CT检查C.血培养D.局部穿刺，E.血常规检查
考题
4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮髌试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×10／L，X线无明显异常。该患儿目前最可能患有
A.急性化脓性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤
考题
患儿，男，8岁。6天前突起左髋剧痛，左下肢活动受累，伴畏寒、高热、乏力及食欲缺乏等全身症状。查体：急性重病容，贫血，体温38.9℃，脉搏110次/分，左大腿近端肿胀，深压痛，外观无异常。最可能的诊断是A.左髋关节急性类风湿关节炎
B.左髋关节急性化脓性关节炎
C.急性化脓性骨髓炎
D.左股骨近端恶性肿瘤
E.左大腿软组织炎
考题
男孩，15岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39°C，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8X109/L，中性粒细胞75%。
对确诊最有价值的辅助检查是
A.局部分层穿刺
B.结核菌素试验
C. X线片检查
D.膝关节穿刺
考题
患儿，8岁，高热、寒战2d入院。查体：体温38.9℃；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22×10／L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是
A.血沉
B.X线片检查
C.局部穿刺
D.血生化
E.核素骨扫描
考题
患儿，8岁，高热、寒战2d入院。查体：体温38.9℃；诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22×10／L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断，最关键的治疗方法是
A.大量广谱抗生素+钻孔引流
B.镇静镇痛
C.输液、注意水电解质平衡
D.抬高患肢
E.物理降温
考题
4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮髌试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×109／L，X线无明显异常。该患儿目前最可能患有（）A、急性化脓性骨髓炎B、急性化脓性关节炎C、膝关节结核D、风湿性关节炎E、骨肉瘤
考题
男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×109／L，中性粒细胞75％局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除（）。A、2天B、3天C、1周D、2周E、3周
考题
患者，男性，8岁，左大腿下段疼痛伴高热2天入院，体温最高达39℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项（）A、局部血管充盈怒张B、左膝关节伸屈受限C、左股骨下段肿胀D、左股骨下段深压痛E、左股骨下段皮温升高
考题
男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×109/L，中性粒细胞0.75。
对确诊最有价值的辅助检查是（）A、局部分层穿刺B、结核菌素试验C、X线片检查D、膝关节穿刺E、肌肉活检
考题
单选题患儿，5岁，2天前出现寒战高热，右侧胫骨疼痛和深压痛，被高度怀疑为急性化脓性骨髓炎。为了确诊，护士应立即配合医生对患儿进行（）。A
X线检查B
CT检查C
血常规检查D
关节穿刺检查E
局部分层穿刺检查
考题
单选题患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是（）A
风湿热B
尤文肉瘤C
骨结核继发感染D
骨巨细胞瘤E
急性化脓性骨髓炎
考题
单选题4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗菌药物治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20.5×109/L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。该患儿目前最可能的诊断是（）。A
急性化脓性关节炎B
急性化脓性骨髓炎C
急性膝关节结核D
风湿性关节炎E
骨肉瘤
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