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单选题
患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是()
A

风湿热

B

尤文肉瘤

C

骨结核继发感染

D

骨巨细胞瘤

E

急性化脓性骨髓炎


参考答案

参考解析
解析: 风湿热在青少年多以心脏病变为主,成人则以关节病变为主,局部红肿热痛,排除A;X线摄片无改变排除B、D,结核易侵犯关节处,由题干可排除C,所以最可能的诊断为E。
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考题 男,13岁,入院前开始突然高热39.5度,持续一周,大腿外上方疼痛,肿,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是:A.血沉B.血培养C.X线检查D.局部分层穿刺E.B超

考题 男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温 39.5℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为A.风湿热B.Ewing肉瘤C.骨结核继发感染D.急性化脓性骨髓炎E.骨巨细胞瘤

考题 男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5°C,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为 A.风湿热 B. Ewing骨肿瘤 C.急性化脓性骨髓炎 D.骨巨细胞瘤

考题 患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×10/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是A.风湿热 B.尤文肉瘤 C.骨结核继发感染 D.骨巨细胞瘤 E.急性化脓性骨髓炎

考题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病常见的全身并发症有()A、休克B、肝脓肿C、心肌炎D、心包炎E、肺脓肿F、DIC

考题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。A、起病急,高热,有深压痛B、患部持续疼痛,不愿活动患肢C、X线片显示骨膜反应D、白细胞计数和中性粒细胞增多E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象F、患肢活动自如

考题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时,即可拔管?()A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次F、6次G、7次

考题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。为明确诊断应选择的检查是()A、局部分层穿刺B、结核菌素试验C、X线摄片D、膝关节穿刺E、血象检查

考题 男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。可作为诊断依据的检查()A、X线片B、局部B超C、血培养D、局部分层穿刺E、膝关节穿刺

考题 患儿,男,13岁。突发高热,持续4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。体格检查:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞0.83。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为()A、风湿热B、Ewing骨肿瘤C、骨结核继发感染D、急性化脓性骨髓炎E、骨巨细胞瘤

考题 男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%,患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为()A、风湿热B、Ewing肉瘤C、骨结核继发感染D、急性化脓性骨髓炎E、骨巨细胞瘤

考题 男性13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,左大腿上段肿胀,压痛阳性,无波动感。血白细胞计数升高,中性粒细胞83%,患肢X光检查未发现异常。首先考虑()A、风湿热B、Ewing氏骨肿瘤C、骨结核继发感染D、急性化脓性骨髓炎E、骨巨细胞瘤

考题 患者,男,13岁,入院前开始突然高热39.5℃,持续一周,右膝关节外上方疼痛,肿胀,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是()A、血沉B、血培养C、X线检查D、局部分层穿刺E、B超

考题 10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()A、左股骨下端皮温升高B、左股骨下端(干骺端)深压痛C、左股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、左膝关节伸屈受限

考题 单选题男,13岁,入院前开始突然高热39.5度,持续一周,大腿外上方疼痛,肿,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是:()A 血沉B 血培养C X线检查D 局部分层穿刺E B超

考题 多选题病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。为明确诊断应选择的检查是()A局部分层穿刺B结核菌素试验CX线摄片D膝关节穿刺E血象检查

考题 单选题男性13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,左大腿上段肿胀,压痛阳性,无波动感。血白细胞计数升高,中性粒细胞83%,患肢X光检查未发现异常。首先考虑()A 风湿热B Ewing氏骨肿瘤C 骨结核继发感染D 急性化脓性骨髓炎E 骨巨细胞瘤

考题 单选题男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。 可作为诊断依据的检查( )A X线片B 局部B超C 血培养D 局部分层穿刺E 膝关节穿刺

考题 单选题患儿,男,13岁。突发高热,持续4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。体格检查:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞0.83。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为()A 风湿热B Ewing骨肿瘤C 骨结核继发感染D 急性化脓性骨髓炎E 骨巨细胞瘤

考题 多选题病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。A起病急,高热,有深压痛B患部持续疼痛,不愿活动患肢CX线片显示骨膜反应D白细胞计数和中性粒细胞增多E一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象F患肢活动自如

考题 单选题男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为( )A Ewing瘤B 风湿热C 急性化脓性骨髓炎D 骨结核继发感染E 骨巨细胞瘤