江苏住院医师心胸外科

问题单选题患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度紫绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。经过上述处理后，患者于5小时后症状再次加重，哪种治疗更加合理（）A 呼吸机辅助呼吸B 大量补液抗休克C 剖胸探查D 气管切开E 以上均不正确

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问题单选题房室交界性逸搏的频率通常是（）A 100次／分B 40～60次／分C 60～100次／分D 40～100次／分E 20～40次／分

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问题单选题患者，男性，55岁，食管癌病人进食时呛咳。患者术后3个月，出现咳嗽、咯血，胸片提示双肺多发结节，则可能（）A 肺转移B 肺炎C 肺结核D 霉菌感染E 以上均有可能

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问题单选题急性脓胸、脓液较稠，进一步治疗首选（）A 胸膜腔穿刺抽脓B 剖胸清除脓性纤维素C 胸腔闭式引流D 加大抗菌素用量E 输液输血

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问题单选题二尖瓣狭窄的早期症状主要是（）A 心悸、乏力B 咳嗽、咯血C 劳力性呼吸困难D 头晕、胸痛E 上腹饱胀、下肢水肿

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问题单选题房扑表现为（）A P波形态多样B V1导联P波高耸C 仅在V1导联有深倒的P波D P波存在但被掩盖E 无P波

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问题单选题下列哪项是肺结核患者施行肺切除术的适应证（）A 结核正处于扩展或活动期B 全身症状重C 合并病情仍在进展的肺外结核D 肺内其他部位出现新的浸润病灶E 反复或持续咯血

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问题多选题同步直流电复律适用于（）A心房颤动B心房扑动C阵发性室上性心动过速D阵发性室性心动过速E房室传导阻滞

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问题多选题需要与胸膜转移瘤相鉴别的疾病包括（）A胸膜间皮瘤B中央型肺癌C结核性胸膜炎D脓胸E支气管囊肿

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问题单选题瓣膜置换术时，一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）A 小4mmB 小2mmC 一样大D 大2mmE 大4mm

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问题单选题诊断窦性停搏的是（）A P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落B P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则C P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系D P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系E QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒

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问题单选题男性，23岁。2个月前诊断为右上肺结核，并给予抗结核治疗。1周前发现右前胸壁包块，有波动，局部皮肤温度正常，血沉18mm/h。此时应行以下哪项处理（）A 穿刺以明确诊断B 切开引流C 胸壁结核病灶清除D 脓腔灌洗E 增加抗结核药剂量

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问题单选题男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是（）A 基底动脉系B 椎动脉系C 颈内动脉系D 大脑后动脉E 大脑前动脉

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问题单选题患者，一男性30岁，右上胸被刺伤急诊入院，输血400ml，观察4小时，血压由90／60mmHg，降至75／45mmHg，红细胞压积30％，脉搏130次／分，右胸后下呼吸音消失。如术中发现右肺挫裂伤，未伤及主支气管，应采取的术式为（）A 肺裂伤部位缝合B 部分肺叶切除C 全肺切除D 生物胶粘合E 无需特殊处理

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问题单选题男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。有关支气管扩张的临床表现中，下列不符合的是（）A 咳嗽、咯血B 臭味脓痰C 反复发作呼吸道和肺部感染D 可有贫血、营养不良或杵状指E 体位改变有时可诱发大咯血

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