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女，39 岁。痛经进行性加重 5 年，月经量增多 2 年。妇科检查：子宫后位，球形增大，
如 2 个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常。CA125 87U/ml。最
可能的诊断是
如 2 个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常。CA125 87U/ml。最
可能的诊断是
A.子宫肉瘤
B. 子宫腺肌病
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤
B. 子宫腺肌病
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤
参考答案
参考解析
解析：痛经进行性加重，月经量增多，球形增大，子宫触痛阳性，双附件未触及异常。CA125
略升高，正常在 35 以下，符合子宫腺肌病症状。
略升高，正常在 35 以下，符合子宫腺肌病症状。
更多 “女，39 岁。痛经进行性加重 5 年，月经量增多 2 年。妇科检查：子宫后位，球形增大， 如 2 个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常。CA125 87U/ml。最 可能的诊断是 A.子宫肉瘤 B. 子宫腺肌病 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤” 相关考题
考题
患者女，41岁。近一年来，月经量增多，经期延长.伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是A、子宫肌瘤B、多囊卵巢综合征C、痛经D、功能性子宫出血E、子宫腺肌病
考题
女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常，CA12587U/ml。最可能的诊断是A、子宫肉瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜炎D、子宫内膜异位症E、子宫肌瘤
考题
患者，女，47岁。月经不规则2年，月经周期35～50天，经量增多，无痛经，白带有时带血。妇科检查：子宫呈均匀性增大，如孕8周大小，质硬光滑，活动。初步诊断为A、子宫腺肌病B、卵巢肿瘤C、功血D、子宫肌瘤E、绝经综合征
考题
知识点：女41岁 E 子宫腺疾病
女，41岁，近一年来,月经量增多，经期延长,伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合症
C.痛经
D.功能性子宫出血
E.子宫腺疾病
考题
40岁妇女，人工流产术后10年不孕，近2年来月经量增多，经期腰酸腹坠痛加重，妇科检查：子宫球形增大如孕50日大小，质硬，双附件正常。诊断可能性最大的是A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫内膜癌
考题
40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显痛经逐渐加重的原因最可能是（）A、功能性痛经B、子宫腺肌病C、子宫内膜结核D、子宫内膜癌E、子宫粘膜下肌瘤
考题
患者女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断的辅助检查为（）A、腹腔镜B、空腔镜C、B型超声D、诊断性刮宫E、子宫输卵管造影
考题
患者女，38岁，G3P1A2L1，月经7-8/30天，量多，进行性加重的痛经6年。查体：子宫后位，呈球形增大，最适宜的避孕措施是：（）A、含铜宫内节育器B、男用避孕套C、含吲哚美辛宫内节育器D、口服避孕药
考题
女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。 若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外，盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节，术后还应该（）A、GnRHa治疗B、口服非甾体抗炎药C、激素替代治疗D、无需其他处理E、活血化瘀中药治疗
考题
女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。该患者最可能的诊断是（）A、子宫腺肌病B、子宫肌瘤C、妊娠子宫D、慢性盆腔炎E、子宫内膜炎
考题
40岁妇女，人工流产术后10年不孕，近2年来月经量增多，经期腰酸腹坠痛加重，妇科检查：子宫球形增大如孕50天大小，质硬，双附件正常，诊断可能性最大的是（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、盆腔炎性肿物与子宫粘连D、Asherman.综合征E、子宫内膜癌
考题
女，30岁，已婚，继发性痛经2年。2年前曾人工流产1次，术后开始痛经，进行性加重，平日月经规则3～4天／（28～30）天，量中。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压缩，此患者最大可能的诊断是（）A、子宫肌瘤B、卵巢炎C、子宫内膜异位症D、慢性附件炎E、生殖器结核
考题
单选题14、患者，女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断，最佳的辅助检查为（）。A
腹腔镜B
空腔镜C
B型超声D
诊断性刮宫E
子宫输卵管造影
考题
单选题患者女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断的辅助检查为（）A
腹腔镜B
空腔镜C
B型超声D
诊断性刮宫E
子宫输卵管造影
考题
单选题女，40岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（ ）。A
功能性痛经B
子宫腺肌病C
子宫内膜结核D
子宫内膜癌E
子宫黏膜下肌瘤
考题
单选题患者，女，42岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（ ）。A
子宫内膜癌B
子宫腺肌病C
子宫内膜结核D
功能性痛经E
子宫黏膜下肌瘤
考题
单选题女，30岁，进行性痛经5年，服用止痛药能缓解，婚后3年不孕，月经正常，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体后位，正常大，活动受限，于子宫后方可及散在结节，触痛（+），附件未及异常（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。 若B型超声提示：子宫增大，肌壁回声粗糙，右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物，CA125：50IU/L，该患者最佳手术方式为（）A
次全子宫切除术B
双附件切除术C
全子宫切除术D
全子宫+双附件切除术E
全子宫+右侧附件切除术
考题
单选题患者女，41岁。近一年来，月经量增多，经期延长.伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是（）A
子宫肌瘤B
多囊卵巢综合征C
痛经D
功能性子宫出血E
子宫腺肌病
考题
单选题女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。该患者最可能的诊断是（）A
子宫腺肌病B
子宫肌瘤C
妊娠子宫D
慢性盆腔炎E
子宫内膜炎
考题
单选题女，36岁，已婚，因月经量增多伴进行性痛经3年来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫2个月大小，质硬，活动度差。两侧附件增厚，B型超声检查提示：子宫增大，回声不均。其诊断应考虑为（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题患者，女，33岁，继发性痛经5年。妇科检查：子宫后位，均匀增大、硬，不可能出现的症状是（ ）。A
经期延长B
经量增多C
不孕D
性交痛E
月经稀发
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